Bijna 42 weken zwanger... en nu?

Bijna 42 weken
zwanger... en nu?
Afdeling Verloskunde /Gynaecologie
Inleiding
krijgen. De hoeveelheid vruchtwater wordt
Deze folder geeft informatie over serotiniteit.
langzamerhand minder. Ontlasting van de
Dit is de medische term voor overdragen-
baby (meconium) in het vruchtwater komt
heid. De gevolgen van serotiniteit worden
vaker voor. In een zeldzaam geval kan de
beschreven. Ook komt aan bod welke me-
baby te weinig zuurstof krijgen.
dische zorg u kunt verwachten.
Verwijzing naar de gynaecoloog
De uitgerekende datum en de
normale periode van bevallen
Om problemen voor te zijn wordt u door de
De uitgerekende datum wordt tegenwoor-
loog verwezen. Of u de baby goed voelt
dig bepaald tijdens de 12 weken echo.
bewegen is een belangrijk teken. Een car-
De medische term voor de uitgerekende
diotocogram (CTG) registreert de harttonen
datum is: de á terme datum’, vaak afgekort
van het kind. Zo wordt de conditie van uw
als ATD. De meeste vrouwen bevallen
baby beoordeeld. Echoscopisch onderzoek
niet precies op de uitgerekende dag. Een
geeft aan of de hoeveelheid vruchtwater
normale bevalling vindt plaats in de perio-
voldoende is. Meestal vindt de verwijzing
de van 3 weken voorafgaand tot 2 weken
net voorbij de 41ste week plaats, ongeveer
na de afloop van deze datum. Verloskun-
rond de 9 - 11 dagen na de uitgerekende
digen en artsen noemen deze periode van
datum. De gynaecoloog informeert u tot
vijf weken ook wel de uitgerekende periode
wanneer een eventuele thuisbevalling nog
voor een normale zwangerschap.
verantwoord is.
Wat is serotiniteit?
Afwachten of inleiden?
Als de bevalling twee weken na de uitge-
Als alle controles goed zijn en de zwanger-
rekende datum niet op gang is gekomen,
schap geen andere problemen geeft, is het
spreken verloskundigen en artsen van over-
verantwoord om af te wachten tot de be-
dragenheid. De medische term is seroti-
valling spontaan begint. Het advies is dan
niteit. 5 tot 10 procent van alle zwanger-
om elke dag een CTG te maken. De hart-
schappen duurt langer dan 42 weken.
tonen worden zo beoordeeld. Bij minder
verloskundige of huisarts naar de gynaeco-
leven voelen, als er weinig vruchtwater is of
De gevolgen van serotiniteit
als de harttonen niet optimaal zijn, stelt de
Bij een zwangerschap die langer dan 42
gynaecoloog vaak voor om uw baby ge-
weken duurt, voldoet de placenta soms
boren te laten worden. Als de baarmoeder-
minder goed aan de behoefte van het kind.
mond ‘rijp’ aanvoelt, is een inleiding moge-
De baby kan geleidelijk minder voeding
lijk. Meer informatie vindt u in de folder
“Inleiden van de baring”.
De bevalling
Na de bevalling
Na een zwangerschapsduur van 42 weken
Als de bevalling zonder problemen verloopt
luidt het advies om in het ziekenhuis te be-
brengt u het kraambed thuis door. Ontslag
vallen. Tijdens de bevalling worden de hart-
uit het ziekenhuis vindt soms na enige uren
tonen van de baby met behulp van een
na de bevalling plaats, soms de volgende
CTG geregistreerd. Zo wordt de conditie
ochtend.
van de baby in de gaten gehouden.
Overigens is het na een medische bevalling
Als de vliezen nog niet gebroken zijn, wordt
ook mogelijk tijdens het kraambed in het
het CTG via de buikwand gemaakt. Zijn de
VCW/kraamhotel te verblijven. U kunt hier
vliezen wel gebroken, dan plaatst de arts
een gedeelte of uw gehele kraambed door-
of verloskundige vaak een schedelelektrode
brengen.
(een dun draadje) via de schede op het
U krijgt dan kraamzorg van 7.30 - 23.30 uur.
hoofd van de baby. Ook moet men de vlie-
In de nacht is er voor noodgevallen iemand
zen breken om dit draadje vast te maken.
bereikbaar. Er zijn wel kosten aan verbon-
Dit gebeurt tijdens een inwendig onderzoek.
den aan de overnachting en de maaltijden.
Tegelijkertijd met de harttonenregistratie
Wanneer u gebruik wilt maken van het
wordt ook de weeënfrequentie geregistreerd.
VCW/kraamhotel vragen wij uw verzeke-
Het registreren van de harttonen tijdens de
ringspolis goed na te lezen of de vergoe-
bevalling is een voorzorgsmaatregel om op
ding die uw verzekering geeft voor de
tijd een achteruitgang in de conditie van de
kraamzorg en de bijkomende kosten.
baby te ontdekken.
Neem bij onduidelijkheid contact op met
Meestal doen zich geen problemen voor en
uw verzekeraar. Het VCW kan niet aan-
kunt u normaal bevallen.
sprakelijk gesteld worden voor het al of niet
vergoeden van de kosten door uw zorgver-
Wie zijn er bij de bevalling?
zekeraar.
Bij serotiniteit krijgt u een medische indica-
Voor meer informatie over het VCW/kraam-
tie om in het ziekenhuis te bevallen. Indien
hotel zie www.geboortehotel.nl.
de bevalling spontaan en “normaal” verloopt zal de klinisch verloskundige de
Tot slot
bevalling begeleiden. Zonodig komt de
Heeft u nog vragen naar aanleiding van
dienstdoend gynaecoloog erbij. Naast ver-
deze folder, aarzel dan niet om deze met
pleegkundigen kunnen er ook co-assisten-
de verloskundige, huisarts of gynaecoloog
ten, leerling-verpleegkundigen of leerling
te bespreken. Zij zijn altijd bereid het een
verloskundigen aanwezig zijn.
en ander nader toe te lichten.
Colofon
Dit is een publicatie voor patiënten van
het Waterlandziekenhuis
Informatie
www.waterlandziekenhuis.nl
e-mailadres: [email protected]
10057 maart 2016