Bijlage 1

Bijlage 1:
1.
Procesafspraken maatwerkvoorziening begeleiding
Wijze van verstrekken van deelopdrachten
De gemeente neemt een publiekrechtelijk besluit (een beschikking) als een inwoner van
de gemeente in aanmerking komt voor een maatwerkvoorziening. Een inwoner komt
hiervoor in aanmerking als deze naar het oordeel van de gemeente onvoldoende
zelfredzaam is of onvoldoende in staat is om maatschappelijk te participeren. Verder is
het eigen netwerk van de inwoner niet voldoende in staat om een (verdere) bijdrage te
leveren aan het verbeteren van de positie van de inwoner en is er ook geen algemene of
voorliggende voorziening aanwezig. De gemeente beoordeelt dit aan de hand van de
Verordening <naam en datum>.
Het proces van toegang:
Wordt tijdens fysieke overlegtafel dd 15 mei nader toegelicht.
De inwoner die een besluit ontvangt waarmee hij in aanmerking komt voor een
voorziening heeft keuzevrijheid voor wat betreft de in te zetten dienstverleners. De
gemeente gunt de opdracht tot levering van de voorziening aan de dienstverlener die de
maatwerkvoorziening begeleiding gaat uitvoeren.
Vervoer:
Bespreken tijdens fysieke overlegtafel dd 15 mei.
Voor dienstverleners geldt een acceptatieplicht. Als een dienstverlener op korte termijn
niet beschikt over voldoende capaciteit om nieuwe cliënten te ondersteunen, is hij
verplicht dit uiterlijk één maand van tevoren aan te geven bij de gemeente. Cliënten
kunnen, tot het moment dat de dienstverlener weer aangeeft weer over voldoende
capaciteit te beschikken, niet voor deze dienstverlener kiezen. Indien de dienstverlener
deze melding niet of te laat doet is de dienstverlener verplicht om de voorziening te
leveren of uit te laten voeren door een andere dienstverlener.
Cliënten hebben de mogelijkheid om van dienstverlener te wisselen. Hiervoor geldt een
opzegtermijn van 1 maand. De coördinatie bij opzegging en wisselen van dienstverlener
ligt bij de cliënt en/of de gemeente.
2.
Wijze van leveren
De dienstverlener overlegt met de cliënt over de uitvoering van het “Plan” voor wat
betreft de te leveren maatwerkvoorziening. Hierin wordt in ieder geval opgenomen op
welke wijze gewerkt wordt aan het behalen van de doelen en resultaten zoals opgesteld
door de gemeente volgens de Zelfredzaamheids-Matrix. De te bereiken doelen en
resultaten zijn gebaseerd op het “plan”. De afspraken worden vastgelegd in dit “Plan”
wat door de gemeente wordt beheerd. De maatwerkvoorziening begeleiding kan alleen
bestaan uit activiteiten genoemd onder punt drie.
3.
Activiteiten
De maatwerkvoorziening begeleiding richt zich op het bevorderen, het behoud of het
compenseren
van
zelfredzaamheid
van
een
inwoner
die
zonder
deze
maatwerkvoorziening zou moeten verblijven in een instelling of zou verwaarlozen.
Concrete doelen die samenhangen met dit resultaat worden door de gemeente
beschreven in het “Plan”. In het kader van de uitvoering van de maatwerkvoorziening
begeleiding kunnen de dienstverleners een of meer van de volgende activiteiten
aanbieden:
a) Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met vaardigheden of handelingen,
zoals gebruik van hulpmiddelen, stimuleren van wenselijk gedrag, inslijpen van
gedrag. Het kan hierbij gaan om:
 Hulp bij het uitvoeren of overnemen van eenvoudige of complexe taken en
activiteiten of bij het oplossen van praktische problemen die buiten de
dagelijkse routine vallen;
 Hulp bij het uitvoeren van vaardigheden die geleerd zijn tijdens AWBZ- of
GGZ-behandelingen;
 Hulp bij het beheren van geld;
 Hulp bij de administratie (alleen oefenen);
 Hulp bij het gebruik van openbaar vervoer (alleen oefenen);
 Hulp bij post openmaken, voorlezen en regelen afhandeling van praktische
zaken;
 Het oppakken, aanreiken, verplaatsen van dagelijks noodzakelijke
objecten;
 Hulp bij het plannen en het stimuleren van contact in persoonsgebonden
sociale omgevingen;
 Hulp bij communicatie in de persoonsgebonden omgeving.
b) Begeleiding en ondersteuning (oefenen) van de mantelzorger hoe om te gaan met
de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van de inwoner.
c) Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met het aanbrengen van een
structuur of het voeren van regie. Het kan hierbij gaan om:
 Hulp bij het initiëren of compenseren van eenvoudige of complexe taken,
besluiten nemen en de gevolgen daarvan wegen;
 Hulp bij het regelen van randvoorwaarden op het gebied van wonen,
onderwijs, werk, inkomen, iets kopen of betalen, het stimuleren tot en
voorbereiden van gesprekken met instanties (niet het bijwonen hiervan);
 Hulp bij plannen, stimuleren en voorbespreken van activiteiten;
 Hulp bij het op- en bijstellen van de dag en weekplanning;
 Inzicht geven in de mogelijke gevolgen van besluiten;
 Hulp bij zich aan de regels en afspraken houden. Corrigeren van besluiten
of gedrag;
d) Het overnemen van toezicht en het aansturen van gedrag ten gevolge van een
stoornis, thuis of elders;
e) Het overnemen van toezicht gericht op het bieden van fysieke zorg, zodat tijdig
kan worden ingegrepen;
f) Het aansturen van gedrag;
g) Het begeleiden in verband me ernstig tekortschietende vaardigheden in het
zelfregelend vermogen;
h) Het begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek dat samenhangt met de
stoornis;
i) Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale
participatie met als doel zelfredzaamheid;
j) Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht
voor ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werken en sociaal netwerk;
k) Het begeleiden van of consultatie aan een andere zorgaanbieder op verzoek van
de behandelende arts van de andere zorgaanbieder;
l) Communicatietraining aan auditief gehandicapten of leden van het cliëntsysteem;
m) Begeleiden van persoonlijke verzorging.
4.
Wijze van monitoren
Nader in te vullen (onder andere cliënttevredenheidsonderzoek zie ook artikel 6 lid 2
deelovereenkomst).