Afstudeerdatum Opleiding Naam student Organisatie 20-12-2012 Master of Business Administration, MBA Monique Zwiep-de Lat Anoniem Voor u ligt de eindscriptie voor de NCOI MBA studie. Een eindscriptie welke geschreven is in opdracht van mijn werkgever, organisatie T. Deze eindscriptie heeft als doelstelling: “Het doen van aanbevelingen aan het MT van organisatie T met betrekking tot de strategie extramurale zorg om deze beter af te kunnen stemmen op de veranderende omgeving door de strategische consequenties van het door de overheid opgelegde transitietraject ‘Decentralisatie extramurale begeleiding’ te confronteren met de huidige extramurale zorg strategie van organisatie T”. Om deze doelstelling te kunnen realiseren is gebruik gemaakt van de hoofdvraag: “Wat zijn de strategische consequenties van de overheidstransitie ‘decentralisatie extramurale begeleiding’ op de huidige extramurale strategie van organisatie T?” Voor de beantwoording van deze hoofdvraag zijn is het literatuuronderzoek antwoord gezocht op de volgende deelvragen: 1. 2. 3. Wat wordt verstaan onder het strategisch management van een organisatie? a. Waaruit bestaat de strategie van een organisatie? Welke invloed heeft de omgeving op de strategie van een organisatie? a. Waaruit bestaat de omgeving van een organisatie? b. In hoeverre maken de kernkwaliteiten van de bronnen van een organisatie de strategie onafhankelijk voor invloeden van buitenaf? c. Wat wordt verstaan onder de kernkwaliteiten van de bronnen? d. Waardoor worden de resultaten van de kernkwaliteiten van de bronnen beïnvloedt? Hoe luiden relevante beoordelingscriteria voor effectieve strategieën? a. Op welke wijze kan organisatie T haar strategie blijven afstemmen op de externe veranderingen? Tijdens de literatuurstudie is stilgestaan bij de wetenschappelijke theoretische onderbouwing van de hoofd- en deelvragen. Vanuit dit literatuuronderzoek is het volgende definitieve conceptuele model samengesteld: Organisatie cultuur Strategie EZ DTZC Implementatieproces strategie EZ DTZC: Analyse, Betrokkenheid, Creativiteit, Daadkracht Rendement EZ DTZC Omgeving: Overheidstransitie DEB Klanten Figuur 1: definitief conceptueel model Dit conceptuele model laat zien een strategie pas effectief is nadat een gedegen strategie implementatieproces doorlopen is waarbij de fasen Intended (wat is de intentie van de strategische Samenvatting Masterthesis/eindscriptie student NCOI Opleidingsgroep keuzes), Implemented (hoe worden de strategische keuzes geïmplementeerd) en Perceived (hoe worden de strategische keuzes in de praktijk ervaren) een cruciale rol spelen. Literatuurstudie heeft aangetoond dat van een effectief strategieproces sprake is wanneer een organisatie gebruik maakt van ‘strategie in 4D’: hierbij worden de items Analyse, Betrokkenheid, Creativiteit en Daadkracht ingezet. Enerzijds heeft de organisatie cultuur een sterk beïnvloedende rol op de uiteindelijke realisatie van het strategie implementatie proces. Anderzijds zijn externe factoren van invloed: de concurrenten, de klanten en in deze eindscriptie de overheidstransitie ‘Decentralisatie Extramurale Begeleiding’. Hieronder worden deze bevindingen gevisualiseerd: Concurrenten Klanten Transitie DEB Strategie implementatie proces Intended Visie Missie Bezieling Propositie Eigen Kracht Flexibiliteit Organisatie Cultuur Analyse Implemented Betrokkenheid Creativiteit Perceived Daadkracht Strategie Rendement Adhocratie Kernkwaliteiten Vertrouwen Eigen regie Gedisciplineerde Actie Effectieve strategie Figuur 2: ingrediënten voor een effectieve strategie Een vierdimensionale strategische benadering maakt het mogelijk een effectieve strategie te realiseren. Hierbij geldt: ‘effectief organiseren is een kwestie van het ontdekken van samenhangen en het leren omgaan met paradoxale tegenstellingen’ (Schuijt, 2008: 298). Deze bevinding kan door verschillende wetenschappelijke onderzoeken onderbouwd worden: cultuuronderzoek van Cameron & Quinn toont de vier verschillende culturen aan waarbij onderscheid te maken is in flexibiliteit tegenover beheersing versus intern gericht c.q. extern gericht. De Waal heeft in zijn onderzoek aangetoond dat een High Performance Organization een bedrijf is met onderscheidend vermogen ten aanzien van haar concurrenten. De Waal laat verder zien dat een effectieve strategie beïnvloed wordt door de organisatiecultuur en organisatiestructuur. Verder tonen Collins & Porras aan dat er bij succesvolle bedrijven sprake is van gedisciplineerde mensen die gedisciplineerd denken en gedisciplineerd acties ondernemen. Voor een bedrijf is het essentieel om eerst de meest succesvolle mensen mee te nemen in de bepaling wat je gaat doen. Hierbij staan vragen centraal als ‘waar zijn we het best in? ’, ‘wat levert passie op?’ en ‘waar kunnen we geld mee verdienen?’. Vragen die beantwoord kunnen worden met een cultuur die drijft op discipline, een cultuur die hiërarchie en bureaucratie grotendeels overbodig zal maken. Om te onderzoeken of er bij organisatie T sprake is van deze ingrediënten voor een effectieve extramurale strategie zijn verschillende onderzoek vormen toegepast. Met de onderzoeken zijn de volgende onderzoeksvragen beantwoord: Samenvatting Masterthesis/eindscriptie student NCOI Opleidingsgroep Onderzoeksvragen Is er een missie en visie aanwezig voor EZ binnen DTZC? Is er bij DTZC sprake van een doelgroepenkeuze met een hierop afgestemde waarde propositie als basis voor de strategie EZ? Is er bij het implementatieproces van strategieën binnen DTZC sprake van een intended, implemented en perceived proces? Welke overeenkomst is er tussen de huidige en gewenste cultuur van DTZC met betrekking tot het strategie implementatieproces? Is er bij DTZC sprake van een realisatie van de vijf HPO pijlers om een continue strategisch voordeel te kunnen realiseren? Figuur 3: Onderzoeksvragen eindscriptie Via bureau onderzoek zijn verschillende bestaande onderzoeken geraadpleegd: de uitkomsten van de focusgesprekken tussen OR en medewerkers uit verschillende hiërarchische lagen, het adviesrapport van de OR aan de RvT, een extern HKZ auditrapport, een uitgevoerde OCAI cultuurmeting en HPO meting, een onderzoek naar de strategie positie van organisatie T. Deze bestaande onderzoeken zijn aangevuld met een aantal kwalitatieve onderzoeken: het vooronderzoek, de beleidsdag 2013 en het aanvullend onderzoek naar het strategie implementatie proces van organisatie T. Deze onderzoeken laten zien dat: • Oganisatie T geen effectieve visie heeft voor de extramurale markt: haar (overall) visie is een papieren tijger die weliswaar is uitgeschreven in extramurale strategische doelen in de strategienota 2008-2012 maar die veelal niet is gerealiseerd. Medewerkers herkennen geen Betekenis – Doelen – Binding – Energie – Continue verbetering in een extramurale zorg visie. Het kloppend hart van organisatie T voor haar extramurale poot is nog niet aanwezig: van een vierdimensionale strategievorming is bij de vorming van de missie en visie voor de extramurale zorg gaan sprake; • Binnen extramurale zorg bij organisatie T is geen sprake van een doelgroepenkeuze. Hierdoor kan de waarde propositie niet op de doelgroepen worden afgestemd c.q. geëtaleerd als basis voor de strategie extramurale zorg. Daarnaast heeft de organisatie haar extramurale en intramurale takken niet op elkaar ingericht: de doorstroom van extramuraal naar intramuraal is matig; • Het strategie implementatie proces van organisatie T wordt door de respondenten gewaardeerd met een 5 (waarbij een waardering van 1-10 gekozen kon worden). Voor een succesvolle strategie implementatie zal de organisatie aandacht moeten besteden aan haar intentie en gelijktijdig zorgdragen voor een goede, uniforme en gestructureerde implementatie werkwijze waardoor de perceptie goed zal aansluiten bij de intentie; • Uit de OCAI cultuurmeting en focusgesprekken is gebleken dat een andere organisatiecultuur wenselijk is. Afstand van de beheersmatige hiërarchische werkwijze en overstappen naar een hogere flexibiliteit en inzet van creativiteit in de vorm van een familiaire c.q. adhocratische systematiek. Dan is er meer sprake van een cultuur die extern is gericht om in te spelen op de veranderende markt. Dit is een cultuur waarbij een vierdimensionale strategische benadering hoogtij viert: Analyse, Betrokkenheid, Creativiteit en Daadkracht kunnen tot volledige bloei komen; Samenvattend kan geconcludeerd worden dat organisatie T met alle pijlers (Analyse, Betrokkenheid, Creativiteit en Daadkracht) aan de slag moet om uiteindelijk een effectieve (extramurale zorg) 4D strategie te kunnen realiseren. Per item van de 4D strategie zijn de volgende conclusies zichtbaar: Analyse: • • Ontbrekende missie, visie, strategie en doelgroepenkeuze extramurale zorg Ontbrekende kernkwaliteiten en waarde propositie voor de extramurale zorg Samenvatting Masterthesis/eindscriptie student NCOI Opleidingsgroep • Ontbrekende financiële keuzes voor benodigde bruto marges c.q. toegestane afwijkingen op de groepen Betrokkenheid: • • • Geen betrokkenheid en verantwoordelijkheidsgevoel bij de medewerkers door ervaren beheersmatige cultuur Huidige hiërarchische organisatiecultuur belemmert betrokkenheid Door ontbrekende missie, visie, strategie en kernkwaliteiten worden medewerkers niet ‘bezield’ en wordt de visie niet verbonden met de organisatiecultuur Creativiteit: • • De beheersmatige en bureaucratische cultuur belemmert inzet creativiteit Aanwezige kennis en kunde medewerkers wordt onvoldoende ingezet • • • Besluitvorming wordt als traag ervaren Organisatie is niet flexibel Geen cultuur vanuit discipline: dit wordt weerhouden door hiërarchie en bureaucratie Daadkracht: Deze niet aanwezige vier dimensionale strategische benadering zal een effectieve strategie voor de extramurale zorg in de weg staan. Dit heeft onherroepelijk gevolgen voor de implementatie van de overheidstransitie ‘Decentralisatie Extramurale Begeleiding’. Wat de exacte inhoud voor organisatie T dan ook mag gaan betekenen, bij implementatie van elke strategische verandering zal de organisatie tegen deze ontbrekende en essentiële schakel aanlopen met als gevaar dat deze hoe dan ook niet effectief geïmplementeerd kan worden met alle gevolgen van dien. Samenvatting Masterthesis/eindscriptie student NCOI Opleidingsgroep