E - RVA

RIJKSDIENST VOOR ARBEIDSVOORZIENING
AANVRAAG START- EN STAGEBONUS
(KB 01.09.2006)
datumstempel W.B.
Dit formulier wordt in vier exemplaren ingevuld. Eén ingevuld exemplaar moet binnen de 3 maanden die volgen op het begin van de praktijkopleiding, ingediend
worden op het werkloosheidsbureau van de RVA dat bevoegd is voor de woonplaats van de jongere De jongere, de werkgever en de onderwijs- of
opleidingsinstelling bewaren elk één exemplaar.
Voor jongeren met hoofdverblijfplaats in het Vlaams Gewest en werkgevers met vestigingseenheid in het Vlaams Gewest: lees de belangrijke
opmerking aan het einde van dit formulier.
RUBRIEK I – IN TE VULLEN DOOR DE JONGERE (EN/OF ZIJN WETTELIJK VERTEGENWOORDIGER)
          
INSZ identificatienummer sociale zekerheid
(zie keerzijde van uw identiteitskaart)
..........................................................................................................................................................................
Naam en voornaam
.................................................................................................................................................................................................................................................................
Adres
Ik vraag de startbonus aan omdat ik, in het kader van de alternerende opleiding die ik heb aangevat in de instelling bedoeld in rubriek III, een praktische opleiding volg bij de
werkgever bedoeld in rubriek II.
De startbonus mag worden overgeschreven op rekening:  van de werknemer  andere titularis:..............................................................................................
Belgische
SEPA-rekening
BE
Dit IBAN vindt u op uw rekeninguittreksels.
Het witte gedeelte is het oude formaat van uw bankrekeningnr.
buitenlandse
SEPA-rekening* (IBAN + BIC) IBAN ............................................................................................................................
BIC .....................................................................................
*De SEPA-landen zijn de 27 lidstaten van de Europese Unie + IJsland, Liechtenstein, Noorwegen en Zwitserland.
Ik deel hierna de gegevens mee van mijn wettelijk vertegenwoordiger (ouder of wettelijk voogd) :
...................................................................................................................................................................................................................................................................
Naam en voornaam
...................................................................................................................................................................................................................................................................
Adres
Ik ben ervan op de hoogte dat de startbonus betaald zal worden, ten vroegste op het einde van elk opleidingsjaar, op voorwaarde dat ik het jaar met succes heb
beëindigd en dat ik de bonus aanvraag binnen vier maanden die volgen op het einde van het opleidingsjaar.
Ik bevestig op eer dat deze verklaring oprecht en volledig is.
datum
handtekening van de wettelijk vertegenwoordiger
handtekening van de jongere
RUBRIEK II – IN TE VULLEN DOOR DE WERKGEVER (OF ZIJN VERTEGENWOORDIGER)
................................................................................................................................................................................
Naam en voornaam (of benaming van de onderneming of de instelling)
         
ondernemingsnummer
..................................................................................................................................................................................................................................................................
Adres maatschappelijke zetel
..................................................................................................................................................................................................................................................................
Adres vestigingseenheid
Ik ondergetekende, ........................................................................................ optredend als werkgever / vertegenwoordiger van de werkgever, vraag de stagebonus
aan omdat, Mevrouw, Mijnheer ................................................................................................. (naam en voornaam) in het kader van een alternerende opleiding,
een praktische opleiding volgt in mijn onderneming
Deze praktische opleiding vindt plaats in het kader van (een kopie van het contract of de overeenkomst toevoegen):
 een arbeidsovereenkomst  een industriële leerovereenkomst  een leerovereenkomst in het kader van de voortdurende vorming in de Middenstand
 een brugproject  een beroepsinlevingsovereenkomst
Deze praktische opleiding, met een voorziene duur van ................... maanden,  begint  is begonnen op   /   /     en zal
eindigen op
  /   /     (voorziene einddatum).
De stagebonus mag worden overgeschreven op rekening van de werkgever
Belgische
SEPA-rekening
Dit IBAN vindt u op uw rekeninguittreksels.
Het witte gedeelte is het oude formaat van uw bankrekeningnr.
B E
buitenlandse
SEPA-rekening* (IBAN + BIC)
IBAN............................................................................................................................
BIC .....................................................................................
* De SEPA-landen zijn de 27 lidstaten van de Europese Unie + IJsland, Liechtenstein, Noorwegen en Zwitserland.
Ik ben ervan op de hoogte dat de stagebonus betaald zal worden voor elk opleidingsjaar, ten vroegste op het einde van het opleidingsjaar, op voorwaarde dat ik de
bonus bij de RVA aanvraag binnen vier maanden die volgen op het einde van het opleidingsjaar.
Ik bevestig op eer dat deze verklaring oprecht en volledig is.
datum
Bestemd voor
01.09.2015/830.20.161
handtekening van de werkgever (of van zijn vertegenwoordiger)
stempel van de werkgever
 de jongere  de werkgever  de onderwijs- of opleidingsinstelling  het WB
FORMULIER C63-BONUS
RUBRIEK III – IN TE VULLEN DOOR DE ONDERWIJS- OF OPLEIDINGSINSTELLING
Deze rubriek kan vervangen worden door een afzonderlijk attest dat dezelfde gegevens herneemt
Ik ondergetekende, ............................................................................................................................................................................................ , verantwoordelijke van
 de onderwijsinstelling
 de opleidingsinstelling
 het secretariaat van de leerovereenkomst
..................................................................................................................................................................................................................................................................
(naam)
..................................................................................................................................................................................................................................................................
(adres)
bevestig dat Mevrouw, Mijnheer ............................................................................................................................................................................. (naam en voornaam)
op   /   /     is gestart met een alternerende opleidingscyclus en in het kader van deze alternerende opleiding, een praktische opleiding
volgt bij de werkgever bedoeld in rubriek II onder de vorm van een:
 arbeidsovereenkomst  opleidingsovereenkomst, gesloten voor een voorziene duur van ........................... maanden.
 het gaat om de eerste overeenkomst gesloten door de jongere
Deze praktische opleiding kadert in de opleidingscyclus .....................................................................................................................................................................
(benaming)
met als finaliteit .......................................................................................................................................................................
De opleidingscyclus, met een duur van ................... jaar
 begint
 is begonnen op   /   /     en
zal eindigen   /   /     (voorziene einddatum)
Opleidingsjaar
Voorziene einddatum van het
opleidingsjaar
Voorziene datum voor de
evaluatie van het opleidingsjaar
1ste jaar
  /  /2 0  
  /  /2 0  
2de jaar
  /  /2 0  
  /  /2 0  
3de jaar
  /  /2 0  
  /  /2 0  
 het betreft een nieuwe overeenkomst gesloten door de jongere met het oog op de verderzetting van de alternerende opleiding waarvan de gegevens reeds
eerder werden meegedeeld met FORMULIER C63-BONUS.
Ik bevestig dat deze verklaring oprecht en volledig is.
datum
handtekening van de verantwoordelijke
stempel van de instelling
Te vermelden indien zowel de RVA als het Vlaams Gewest bevoegd zijn (de hoofdverblijfplaats van de jongere OF de vestigingseenheid van de werkgever ligt in
het Vlaams Gewest)
 De gegevens werden eveneens voorzien voor indiening bij het Vlaams Gewest
Belangrijke opmerking
Op 1 juli 2014 werd in het kader van de zesde staatshervorming de bevoegdheid voor de start- en stagebonus overgedragen aan het Vlaamse, Waalse en
Brusselse Hoofdstedelijk Gewest en de Duitstalige Gemeenschap (zie www.vdab.be, www.actiris.be, www.brussel-economie-werk.be, www.forem.be,
www.emploi.wallonie.be, www.ifapme.be, www.adg.be).
Er werd evenwel een overgangsfase voorzien tijdens dewelke RVA deze bevoegdheid voorlopig verder blijft uitoefenen. De RVA blijft dus op grond van het
continuïteitsbeginsel, belast met de uitvoering van deze materie tot op het tijdstip waarop het Gewest operationeel in staat is om deze bevoegdheid uit te oefenen.
Het Vlaams Gewest zal vanaf 01/09/2015 de bevoegdheid voor de start- en stagebonus overnemen van de RVA.
Gevolgen voor de jongere met hoofdverblijfplaats in het Vlaams Gewest en voor de werkgever die een jongere tewerkstelt of opleidt in een vestigingseenheid in
het Vlaams Gewest :
Voor alle praktijkopleidingen die een aanvang nemen vanaf 01/09/2015 moet de jongere en de werkgever de initiële aanvraag voor de toekenning van
de start- of stagebonus indienen bij het Vlaams Gewest, met een formulier ter beschikking gesteld door het Vlaams Gewest, en niet meer bij de RVA. U
gebruikt dus niet het FORMULIER C63-BONUS.
De aanvragen tot betaling van de start- of stagebonus moeten vanaf 01/01/2016 ingediend worden bij het Vlaams Gewest, met een formulier ter
beschikking gesteld door het Vlaams Gewest, en niet meer bij de RVA.
Contactgegevens voor de aanvragen tot toekenning en uitbetaling in het Vlaams Gewest :
Departement Werk en Sociale Economie
Start- en stagebonus – Koning Albert II-laan 35 bus 20, 1030 BRUSSEL
www.werk.be; [email protected]
Uw verklaringen worden verwerkt en bewaard in elektronische bestanden. Meer informatie over de bescherming van deze gegevens vindt u in de RVA-brochure omtrent de
bescherming van de persoonlijke levenssfeer. Voor info “werkloosheidsverzekering”, zie eveneens ww.rva.be