Jaarverslag 2016 Huisartsenpraktijk Lennemere Datum: augustus 2016 Auteur: Team Lennemere 2 Inhoudsopgave Inleiding Hoofdstuk 1 Hoofdstuk 2 Hoofdstuk 3 Hoofdstuk 4 Beschrijving van de praktijk Missie en visie Verantwoording doelstellingen Klachten 3 Inleiding Voor u ligt het jaarverslag over het jaar 2016 van huisartsenpraktijk Lennemere. De praktijk kijkt terug op een jaar waarin de praktijkovername op 1 januari 2016 door mevrouw Boersma voorop stond. Een praktijkovername vraagt veel van een praktijk: de reguliere patiëntenzorg moet door blijven gaan, maar er moet ook tijd en ruimte gemaakt worden om een overname in goede banen te leiden. In hoofdstuk 3 leest u meer over deze overname en welke doelen de praktijk (daarom) had. Op 1 januari 2016 trad mevrouw Boersma toe tot de huisartsengroep Lemsterland. Tot dan toe werkte de praktijk niet actief samen in een samenwerkingsverband. Vanaf 1 april 2016 neemt de praktijk ook de module Praktijkmanagement af waardoor er een praktijkmanager betrokken is bij de praktijk. Op 1 september 2016 heeft de praktijk het team doktersassistentes versterkt met de komst van een nieuwe collega. De praktijk heeft er hard aan gewerkt om zaken op orde te houden. Om het overzicht te bewaren, werd er een verbeterplan geschreven in juni 2016. Na de audit in december 2016 wordt er een nieuw plan geschreven. In dit verslag leest u nog de ‘oude’ missie en visie. In het nieuwe beleidsplan vanaf 2017 schetst de praktijk hoe zij willen werken met elkaar en formuleert opnieuw de visie en missie van de praktijk. De praktijk voldoet aan de kwaliteitseisen volgens de Nederlandse Praktijk Accreditering. Indien u vragen heeft over dit verslag, stelt u ze dan gerust aan een van de medewerkers van de praktijk. November 2016, Het team van Lennemere 4 Hoofdstuk 1 Beschrijving van de praktijk Huisartsenpraktijk Lennemere is een solopraktijk en is gelegen op een goed bereikbare locatie aan de belangrijkste verkeersader door het dorp. De praktijkhouder is mevrouw Boersma en vaste waarnemer voor 2 dagen in de week is mevrouw Postma. Op peildatum november 2016 telde de praktijk 2821patiënten. Om zich te kunnen blijven richten op de bestaande patiënten zodat deze goede zorg ontvangen, heeft de praktijk een (tijdelijke) patiëntenstop afgekondigd. De praktijk beschikt over ruime spreekkamers, een wachtkamer, een assistenteruimte en een koffieruimte. Er is voldoende parkeergelegenheid voor patiënten. 1.1 Praktijkgegevens Naam praktijk en adresgegevens Huisartsenpraktijk Lennemere B.J. Boersma / Y. Postma Onderweegshof 1, 8531 ES LEMMER Tel: 0514-565222 Website www.lennemere.praktijkinfo.nl Openingstijden Van maandag t/m vrijdag van 8.00 uur tot 17.00 uur. De praktijk hanteert geen antwoordapparaat. Praktijkhouder Mevrouw Boersma Parkeergelegenheid Voor het gebouw Ketenzorgprogramma`s Diabetes, COPD, CVRM Medewerkers De praktijkhouder werkt 3 dagen per week, een waarnemend huisarts 2. Er werken 3 assistentes en 1 praktijkondersteuner somatiek. Er is een praktijkmanager betrokken bij de praktijk. Huisartsengroep De praktijk is lid van een vorm van samenwerkingsverband De praktijk houdt iedere dag spreekuur. De patiënt kan een visite aanvragen en er is de mogelijkheid tot het bezoeken van het spreekuur van de assistente en de praktijkondersteuner somatiek. Er is de mogelijkheid tot het aanvragen van een econsult. Aanbod zorg 5 Hoofdstuk 2 Missie en visie De missie en visie zijn afgeleid van het beleidsplan uit 2014. Voor de jaren 2017-2019 zal in 2016 een nieuw beleidsplan worden geschreven. 1. Missie Huisartsenpraktijk Lennemere biedt deskundige huisartsgeneeskundige zorg, gebaseerd op de huidige wetenschappelijke kennis en inzichten, aan patiënten binnen en rond Lemmer. De kennis en standaarden van het NHG, Nederlands Huisartsen Genootschap, zijn daarbij onze richtlijnen. De behoeften en wensen van de patiënt vormen ons uitgangspunt bij het toepassen, toetsen en verder ontwikkelen van onze kwaliteit van zorg. Wij zijn betrokken en gedreven en maken verantwoorde keuzes bij het verwijzen naar andere zorgaanbieders, met wie wij nauwe contacten onderhouden. 2. Visie Kenmerken van onze praktijk zijn: persoonlijke aandacht voor onze patiënten, een informele onderlinge sfeer en verantwoorde, kwalitatief hoogwaardige huisartsenzorg. Dat zijn onze kernwaarden waaraan wij ook in de toekomst willen vasthouden. Het continue bewaken en doorlopen van de kwaliteitscyclus vormt de basis van waaruit wij onze activiteiten organiseren, coördineren en bijstellen. Het biedt ons tevens de ruimte voor geruisloze instroom van nieuwe patiënten en het gemakkelijk kunnen inspelen op toekomstige veranderingen op de zorgmarkt zonder aan kwaliteit in te boeten. Kleinschaligheid en korte lijnen, zowel intern als extern, het inzetten van persoonlijke kwaliteiten en nascholingen gericht op het individu, hebben een positieve invloed op een goed en door allen gedragen kwaliteitsbeheer. Dat komt uiteraard onze patiënten ten goede en het inspireert ons om de komende jaren 2e lijns activiteiten in de 1e lijn goed en verantwoord in te voegen. 6 Hoofdstuk 3 Verantwoording doelstellingen In dit hoofdstuk leest u welke doelstellingen de praktijk had en hoe gewerkt is aan deze doelstellingen (resultaatbeschrijving). De praktijk had een verbeterplan. Opmerkingen uit het auditrapport 2015 zijn besproken in het team. Waar nodig zijn verbeteracties uitgezet. Waar doelstellingen staat, kan ook verbeterpunt of onderwerp of opmerking uit het auditrapport gelezen worden. Sommige punten lopen door tot in 2017 en wellicht zelfs langer. 1. De praktijkovername Bij een praktijkovername komen veel administratieve lasten kijken. Niet alleen moeten patiënten en zorgdisciplines worden geïnformeerd, maar vrijwel alle werkprocessen in de praktijk moesten worden herzien en herschreven. Contact met de (verre) zorgverzekeraars over contracten en (afgewezen) declaraties kostten veel tijd en energie. De assistentes en de praktijkondersteuner hebben gezamenlijk met de huisarts alle facetten van het proces van praktijkovername doorlopen. Een voortdurende afstemming, advies inwinnen bij bv de accountant, tijd vrijmaken naast de patiëntenzorg en anticiperen op ‘wat er ook maar gebeurt’ was de enige manier om goed door een praktijkovername te rollen. Het team kijkt terug op een geslaagde praktijkovername met de nodige stress, maar niet leidend tot vervelende situaties. 2. Beleidsplan en jaarverslag. Voor het jaar 2015 en 2016 heeft de praktijk jaarverslagen geschreven. De praktijk verantwoord op deze manier de gestelde doelstellingen en geeft patiënt en medewerkers inzicht in het reilen en zeilen van de praktijk. De verslagen zijn in augustus en november geschreven door medewerkers van de praktijk. De praktijk neemt zich voor ieder jaar in december/ januari een verslag te maken. 3. Kwaliteitssysteem. De praktijk heeft de kwaliteitsagenda in gebruik genomen. Deze hangt op het, nieuw aangeschafte, whiteboard, in de koffiekamer. De agenda is ook digitaal in te zien, maar men kiest voor nu voor de papieren versie ‘op de muur’. Wanneer het team terugkijkt op het afgelopen jaar, zijn de onderwerpen die op de agenda staan, vrijwel allemaal volgens schema opgepakt en verwerkt in de werkprocessen. De lijst Kwaliteitsnormen is door de huisarts ingevuld binnen de POL. Alle medewerkers hebben sinds dit jaar toegang tot het NPAweb en de POL. De praktijk wenst betrokken medewerkers die zelf hun aandeel kunnen verzorgen binnen het proces van accreditatie. 4. Systematisch verbeteren. De praktijk werkt aan een systeem waarmee voor iedereen duidelijk is op welke manier aan kwaliteit wordt gewerkt. Omdat de praktijk zich nog in een overgangsfase bevindt, is het voor het team nog zoeken naar de juiste wijze waaruit systematisch verbeteren blijkt. De verbeterplannen, de kwaliteitsagenda en de werkoverleggen kunnen daarbij zeer helpend zijn. 5. Praktijkinformatie. In november 2016 heeft de praktijkmanager de huisarts van bepaalde informatie voorzien (bron: Nivel) en deze informatie is geplaatst op de website. 6. Infectiepreventie. 7 Protocollen in kader Infectiepreventie zijn aangepast. De praktijk heeft hiervoor ook voorbeeldprotocollen van andere praktijken in mogen zien. Alle herzieningsdata van alle protocollen zijn aangepast en de fysieke mappen in de kast zijn opgeruimd. De bedoeling is dat ieder werkoverleg, volgens de kwaliteitsagenda, een protocol wordt besproken. 7. Behandelingen. De praktijk vindt dit een belangrijk onderwerp en wil de tijd nemen om met elkaar te bedenken wat de praktijk verstaat onder behandelingen. Medewerkers hebben toegang tot de POL en kunnen daar de Taakdelegatie invullen. De kwaliteitsagenda kan gebruikt worden om de planning ‘toetsen van bekwaamheid’ te organiseren aan de hand van een protocol. De praktijk heeft het scholingsplan beschreven van de afgelopen twee jaren. In het jaargesprek komt het onderwerp scholing aan bod. 8. Zorguitkomsten. De praktijk heeft de indicatoren voor diabetes, COPD en HVZ ingevoerd in oktober 2016. 9. Implementatie keten CVRM. De praktijkondersteuner heeft volgens haar verbeterplan/ schema de implementatie verder ingevoerd. De praktijk wil daar vanaf 2017 ook nog meer de assistentes bij betrekken. 10. Jaargesprekken. De jaargesprekken 2016 zijn gevoerd tussen augustus en november 2016. Van alle gesprekken is een verslag gemaakt en deze gaat in de personeelsmap. Het format van de huisartsengroep, ontwikkeld door de praktijkmanager, wordt hiervoor gebruikt. 11. Assistentenoverleg Hagro Lemsterland. In oktober 2016 werd een groot assistentenoverleg gehouden. Men sprak daar met elkaar over samenwerken en hoe dan? Er zijn concrete afspraken gemaakt over bij elkaar meekijken in de praktijk en er is een inventarisatie gemaakt van de wens naar klinische lessen. 12. Werkoverleg ‘het ijken van de praktijk’. Op 3 oktober hield de praktijk een werkoverleg dat in het teken stond van punten die naar voren kwamen naar aanleiding van de praktijkovername. De veranderende visie op de praktijk en hoe patiëntenzorg en de werkprocessen daaromheen eruit moeten, zijn aanleiding tot gesprek. Het verslag is upgeload binnen NPAweb (verbeterplannen). 13. Risicoscan. De praktijk heeft op eigen verzoek de risicoscan ingevuld. Men wil weten hoe men ervoor staat nu er een nieuwe praktijkeigenaar is. De uitkomsten en acties worden in 2017 besproken tijdens een werkoverleg. 14. De praktijkfolder. De praktijk vindt dat de praktijkfolder aan vernieuwing toe is, maar wenst nog enkele veranderingen af te wachten. De praktijkmanager zal dit onderwerp medio 2017 weer op de agenda plaatsen. 15. Protocollen en procedures. Een assistente van de praktijk heeft alle protocollen en procedures van hetzelfde logo voorzien. Ook zijn de herzieningsdata aangepast, zijn documenten herzien of toegevoegd of verwijderd en is 8 afgesproken dat in ieder werkoverleg een protocol wordt behandeld. Er is een overzichtslijst die door de assistente wordt bijgehouden en gecontroleerd. 16. Stap 2 dokter. De huisarts is in kader project Substitutie ‘stap 2 dokter’ geworden. Zij heeft de bijbehorende cursussen gedaan en kan voor andere patiënten uit andere praktijken chirurgische verrichtingen doen voor een tarief dat door de zorgverzekeraar is afgesproken. 17. Start ‘Stoppen met roken’ spreekuur In 2016 heeft de praktijk in het contract met de zorgverzekeraar de prestatie ‘Stoppen met rokenspreekuur’ afgesproken. De huisarts begeleidt patienten van de praktijk die hiervoor in aanmerking komen en ervoor open staan, bij het stoppen met roken. Het spreekuur is een aanvulling op de ketens Copd en CVRM. 18. Verbeteren telefonische bereikbaarheid In 2016 heeft de praktijk besloten de telefonische bereikbaarheid voor patienten te willen verbeteren. Zij hebben hiervoor een derde assistente aangetrokken. De praktijk anticipeert hiermee ook op de (administratieve) taken die op de praktijk zullen afkomen de komende jaren. De praktijk is telefonisch bereikbaar voor patienten en zorgdisciplines van s morgens 8.00 uur en s middags 17.00 uur. 19. Scannersysteem griepvaccinaties De praktijk heeft het nieuwe scannersysteem voor de verwerking van de griepvaccinaties in gebruik genomen. 9 Hoofdstuk 4 Klachten In 2015 ontving de praktijk 5 klachten. Allen werden behandeld zoals het protocol aangeeft. De nieuwste inzichten uit de ‘Wet kwaliteit klachten en geschillen in de zorg’ is terug te lezen in de klachtenmap. Alle klachten, evenals de foutmeldingen, worden besproken in het 4-wekelijkse werkoverleg. Indien nodig worden werkprocessen aangepast en protocollen en procedures opnieuw beschreven. Het team wil leren van klachten en fouten. De praktijk is aangesloten bij de Stichting Klachtencommissie Noord-Nederland tot 31 december 2016. Vanaf 1 januari 2017 zal de praktijk zich aansluiten bij een klachtenfunctionaris en een geschilleninstantie in het kader van de nieuwe Klachtenwet. 10