PowerPoint-presentatie

Innovaties in de zorg
een evaluatie van 17
kleinschalige projecten
Sandra van Beek en Margreet Bruens
15 december 2009
Vragen:
Voert uw organisatie op dit moment
een verbeterproject uit?
Hoe brengt u uitkomsten van dit project
in kaart?
Welke problemen komt u tegen bij de
uitvoering van het project?
Opzet workshop
Korte uitleg over de 17 projecten
Uitleg over opzet en uitkomsten evaluatie
Voorbeeld uit de praktijk:
Deskundigheidsbevordering bij
Humanitas Akropolis
Discussie/ vragen
Kleine projecten dementie
Ruimte en tijd voor
persoonlijke aandacht
Beperkt budget: maximaal
50.000 Euro
Projecten
17 projecten verspreid door Nederland
Onderwerpen projecten
Coach dagbesteding
Therapeutic touch
Kleinschalig wonen
Belevingsgerichte zorg
Opzet projecten
Bewoners op BOPZ-afdelingen
Verzorgend personeel, activiteitenbegeleiders
en huiskamerassistenten/ gastvrouwen
Aantal bewoners varieerde van 15 tot 260
Aantal medewerkers varieerde van 10 tot 176
Opzet van de evaluatie
projectcoordinatie
bewoners
medewerkers
familie
Twee meetmomenten
Voormeting: jan-mei 2008
Nameting: dec-april 2009
Verschillende meetmethoden
-Vragenlijsten
-Observaties
-Interviews
Inhoud voor- en nameting
Projectleider o.a.
Bewoners o.a.
Medewerkers
-(verwachte)
resultaten
-sociale contacten
(SWON)
-tevredenheid (MASGZ)
-opzet en planning
-probleemgedrag
(CMAI)
-werkdruk
-activiteiten (RISE)
-cognitieve problemen
Vragenlijst familieleden
Interviews met projectleiders
Resultaten
1) Uitvoering en opzet van de
projecten
2) Uitkomsten voor bewoners en
medewerkers
Uitvoering
16 van de 17 projecten uitgevoerd
Projectleiders positief
Oordeel medewerkers (1)
Oordeel training/scholing
100
90
80
70
%
60
50
40
30
20
10
0
A
B
C
D
E
H
Tevreden over training/scholing
I
J
K
M
duidelijk bij wie men terecht kon
N
Q
Oordeel medewerkers (2)
Oordeel over project
100
90
80
70
%
60
50
40
30
20
10
0
A
B
C
D
E
H
werkwijze was eenvoudig toe te passen
I
J
K
M
N
Q
zorgverlening aan bewoners is verbeterd
Oordeel familieleden (1)
Betrokkenheid bij project
100
90
80
70
%
60
50
40
30
20
10
0
A
B
C
D
E
informatie ontvangen
H
I
J
K
betrokken bij uitvoering
L
M
N
P
betrokken bij keuze
Q
Oordeel familieleden (2)
Oordeel over zorgverlening
4
3,5
3
%
2,5
2
1,5
1
0,5
0
A
B
C
D
E
H
bejegening
I
sfeer
J
K
L
dagbesteding
M
N
P
Q
Cijfers van familieleden (N=184)
• Instelling
7,6
• Verzorgenden
en verpleegkundigen
8,0
Uitkomsten
Bewoners:
• Activiteitendeelname
• Sociale betrokkenheid
Medewerkers:
• Tevredenheid medewerkers
• Werkdruk medewerkers
Uitkomsten
Bewoners
Voormeting:
239
Nameting:
184
Medewerkers
Voormeting:
338
Nameting:
183
Resultaten
Geen significante veranderingen in het
sociaal welzijn van bewoners
Geen veranderingen in werkdruk
Werktevredenheid van medewerkers
toegenomen
Tegengekomen problemen:
- hoge werkdruk en personeelsgebrek
- wisselende werktijden en vakantie
- gelijktijdig invoeren andere
veranderingen
- andere disciplines zijn moeilijk te
overtuigen
- fysieke woonomgeving is vaak moeilijk
te veranderen
Deskundigheidsbevordering van
medewerkers over dementie
Humanitas Akropolis
Budget 50.000 Euro
Humanitas - Akropolis
Onderdeel van Stichting Humanitas,
Rotterdam.
Levensloopbestendige woningen en
Verpleeghuis
Verpleeghuis: 311 plaatsen, waarvan
167 pg.
Humanisering van de zorg
voor mensen met dementie
• Doel: werken naar een persoonsgerichte
zorg/mensgerichte begeleiding -> omslag
in denken/houding; gericht zijn op de
mens en zijn/haar behoeften.
• Project gericht op medewerkers,
mantelzorgers en bewoners.
• Verloop van het project.
Wat praktische project gegevens
• 1 verpleeghuisafdeling =
24 bewoners
19 medewerkers
24 x mantelzorgers
• 22 bijeenkomsten medewerkers
• 2 familie – avonden en 24x
individuele gesprekken
• 14 bijeenkomsten projectgroep
Moeilijkheden en Resultaten
• Tijd; nauwelijks
bewonergesprekken
• Blijvend zoeken
• Planning en
wisselende bezetting
• Waarborging en
Continuiteit
• Lang proces
• Steun directie: breed
gedragen door
instelling heen.
• Meer rust en bewust
handelen van
medewerkers
• Enthousiasme
mantelzorgers
Vervolg
• Project door het hele huis heen! Ook
zonder subsidie.
• DCM bijgevoegd: continuiteit!
• Breed gedragen: veel betrokkenen, zo
sijpelt het door!
Het kost veel tijd, maar het is zeker de moeite
waard! Persoonlijke aandacht,
mensgerichte houding voor de mensen met
dementie!
Conclusies
- Projectleiders en medewerkers zijn
positief
- Het is mogelijk om met een beperkt
budget een nieuwe werkwijze te
implementeren
Aandachtspunten:
1) Interventies zijn niet zonder meer toe
te passen
- Geen onrust
- Voldoende personeel
- Voldoende steun van management
2) Familie meer betrekken bij project
Vervolg
Vervolgmeting van de projecten staat
gepland voor het voorjaar van 2010
Vragen of opmerkingen?
[email protected]
www.nivel.nl