Presentatie MUMC PDF

Ebola en het MUMC
Astrid Oude Lashof, MD PhD
Internist-infectioloog
Virale hemorragische koorts
Voorheen alleen advies over isolatiemaatregelen
Geen specifieke maatregelen
Zomer 2014: start opzetten draaiboek en protocollen
Augustus 2014: alle UMC’s vangen verdachte patiënten op
Veel werk in korte tijd
Waar vangen we een patient op?
Zoeken naar specifieke opname locatie (niet-IC)
Isotopen afdeling is reeds afgescheiden van andere
delen, echter loden deuren
Kamer aangepast, druk hiërarchie, camera’s, houten deur
kamer
sluis
Isolatie
kamer
Schone
opslag
Reserve
kamer
vuil
schoon
gang
Protocollen
• Opzetten van protocollen
• SEH, Afdeling A1, IC
• opvang kinderen
• Werkprotocollen
• Aan- & uitkleedprocedure
• Vervoer van patient
• Diagnostiek
• Schoonmaak, Afval
• Onbeschermde blootstelling
• Uitruimen isolatiekamer
• Overleden patient
Aankleedprotocol
Omloop helpt:
Trek het OK-schort aan. Zet met
klittenband vast aan achterkant
en met touwtjes aan de zijkant
(links).
De omloop trekt de capuchon
goed aan onder de kin. Sluit
daarna de kraag met de
plakstrip.
Zorg dat het gezicht zo goed als
mogelijk bedekt is.
De omloop schrijft functie en
naam op 2 stickers en plakt
deze goed zichtbaar op het OKschort (voor- en achterkant).
U bent beschermd (en kunt de
sluis betreden).
Informeren en onderwijzen
1. Informatiesessie: SEH, A1, IC en ondersteuners zoals
o.m. beveiliging, schoonmaak
2. Basistraining ebola en aan/uitkleedsessie: SEH, A1,
IC en ondersteuners zoals o.m. beveiliging,
schoonmaak
3. Inloopsessie: aan/uitkleden
4. Inloopsessie: afval en diagnostiek
5. Table top oefening afdelingen: volledig doorlopen van
protocol bij opname. Droog oefenen
6. Ketenoefening
Achterwacht
Internist-infectiologen (3)
Internist-acute geneeskundigen (5)
(3 aandachtgebieders)
VHK-achterwacht: via telefooncentrale MUMC
24/7 bereikbaar
Onafhankelijk van dienstdoende internist (of
dienstdoende AIOS interne)
Opvang van patient: 4 scenario’s
1. Patiënt meldt zich (onaangekondigd) bij balie SEH
2. Patiënt wordt aangemeld bij VHK-internist, komt
met eigen vervoer
3. Patiënt wordt aangemeld bij VHK-internist, komt
met ambulance
4. Patiënt meldt zich bij balie: informatiebalie/ polikliniek/
ease
Wat gebeurt
er bij een
aanmelding
(2,3)?
Bij binnenlopen op SEH
- Directe evacuatie van overige patiënten SEH en HAP
- Afsluiten SEH, nieuwe patiënten, andere ingang
- Via “ T3” route
- Informeren van deze patiënten
- Verkrijgen namen/adressen
- Hulp van GGD
IGZ bezoek Ebola, 29 okt 2014
Tevreden over gehele keten!
Verdere uitvoering:
- Oefening samen met ambulance
- Oefenen diagnostiek
- IC kamer afronden (deze week)
- Oefenen met/op IC
- Uitkleedruimte ambulance personeel
- Wegnemen (laatste?) angst personeel