Insuline heeft mogelijk nadelige effecten bij hart

advertisement
Hoge dosis insuline mogelijk nadelige effecten bij hart- en vaatziekten - Leesbaar...
pagina 1 van 1
Hoge dosis insuline mogelijk nadelige effecten bij hart- en vaatziekten
Mensen met diabetes type 2 en hart- en vaatziekten in een vergevorderd stadium moeten voorzichtig zijn met hoge dosering van insuline.
Wat is het probleem en wat is er tot nu toe over bekend?
Het is bekend dat veel mensen met diabetes type 2 last krijgen van hart- en vaatziekten. Bij mensen met diabetes zijn de bloedvaten wat stugger en dikker.
Hierdoor blijven vetten in het bloed gemakkelijker aan de wanden kleven. Dit is het begin van aderverkalking.
De ophoping van vetten aan de bloedvatwand wordt ook wel een plaque genoemd. Soms kunnen er stukken van de plaque afbreken. Dit is gevaarlijk omdat
deze stukjes ergens anders kleinere bloedvaten kunnen afsluiten, bijvoorbeeld in de hersenen of longen. Sommige onderzoekers denken dat grote
hoeveelheden insuline ervoor zorgen dat deze plaques sneller afbreken. In dit onderzoek is uitgezocht hoe dit precies werkt.
Hoe en waarmee is het onderzoek gedaan?
De onderzoekers denken dat insuline ervoor zorgt dat er sneller kleine bloedvaatjes in de plaque ontstaan. Hierdoor wordt de plaque minder stevig, waardoo
de kans groter is dat een stukje afbreekt. Om te kijken of hun ideeën kloppen, hebben ze drie onderzoeken uitgevoerd:
• De onderzoekers hebben stukjes bloedvat met vetophoping verzameld van 20 willekeurige patiënten met aderverkalking. De onderzoekers wilden wet
of de kleine bloedvaatjes in een plaque eiwitten bevatten die reageren op insuline.
• In het laboratorium hebben de onderzoekers cellen uit een bloedvat van een mens gekweekt. Daarna hebben ze insuline aan deze cellen toegevoegd
De onderzoekers wilden namelijk weten of de cellen sneller nieuwe bloedvaatjes vormen als extra insuline is toegevoegd.
• De onderzoekers hebben stukjes ader met plaque verzameld van 165 patiënten met diabetes type 2. Hiervan gebruikten 68 patiënten insuline, de rest
gebruikte alleen pillen. De onderzoekers keken of patiënten die insuline spuiten meer kleine bloedvaatjes in plaques hebben.
Wat zijn de resultaten?
Uit het eerste onderzoek blijkt dat kleine bloedvaatjes in plaques veel eiwitten bevatten die op insuline reageren. Dit betekent dat kleine bloedvaatjes gevoeli
zijn voor insuline. Het tweede onderzoek liet zien dat extra insuline ervoor zorgt dat bloedvatcellen sneller nieuwe kleine bloedvaatjes vormen. Daarnaast kw
uit het laatste onderzoek naar voren dat mensen met diabetes type 2 die insuline spuiten ook meer kleine bloedvaatjes in de plaques hebben in vergelijking m
diabetespatiënten die alleen pillen slikken.
Wat zijn de conclusies en wat voegt dit onderzoek toe?
Uit dit onderzoek blijkt dat hoge doseringen insuline mogelijk een rol spelen in het ontstaan van kleine bloedvaatjes in plaques. Hierdoor kan de stevigheid va
de plaques verminderen. Maar deze onderzoeken zijn alleen uitgevoerd op bloedvatcellen in het laboratorium en stukjes bloedvat. Het is moeilijk om te bepa
of het ook zo werkt in het lichaam zelf.
Daarnaast komen kleine bloedvaatjes meestal alleen maar voor bij plaques die al langere tijd in het bloedvat zitten. Dit betekent dat een hoge dosis insuline
mogelijk alleen maar nadelig is voor mensen met diabetes met hart- en vaatziekten in een vergevorderd stadium.
Insuline een onmisbaar geneesmiddel voor mensen met diabetes. De meerderheid heeft alleen maar baat bij insuline en merkt geen vervelende gevolgen.
Mensen met flink overgewicht gebruiken vaak een hogere dosis insuline om hun bloedsuiker binnen de perken te houden. Voor deze mensen is het verstand
om af te vallen, zodat de insuline dosering kan worden verlaagd. Zo kan het risico op eventuele nare gevolgen van hoge insuline doseringen worden
voorkomen.
Let op! Pas nooit zelf insuline doseringen aan. Overleg eerst met uw huisarts.
Bron
K.L. Rensing en collega's, Endothelial insulin receptor expression in human atherosclerotic plaques: Linking micro- and macrovascular disease in diabetes
Atherosclerosis (2011) 222: 208-215
DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2012.01.035
Voeg deze pagina toe aan
http://www.leesbaaronderzoek.nl/fondsen/diabetes-fonds/artikelen/hoge-dosis-insuline... 19-2-2013
Download