Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Besnijdenis (circumcisie) bij kinderen zz Binnenkort vindt bij uw kind een besnijdenis (circumcisie) plaats. In deze folder krijgt u informatie over het verloop van de ingreep en een aantal praktische adviezen voor de periode vlak daarna. Algemene informatie over de gang van zaken rond de opname vindt u in de brochure ‘Als uw kind voor een dagopname naar het ziekenhuis gaat'. Waarom een besnijdenis? Bij een besnijdenis wordt (een gedeelte van) de voorhuid van de penis verwijderd. De meest voorkomende reden voor deze ingreep is een te nauwe voorhuid, waardoor uw kind moeite kan hebben met plassen. Ook kan door een te nauwe voorhuid een ontsteking optreden van de voorhuid of van de eikel. Daarnaast kan een besnijdenis gewenst zijn om godsdienstige redenen. Voorbereiding thuis Een aantal uren voor de ingreep moet uw kind stoppen met eten en drinken. Dat is nodig om problemen te voorkomen in verband met de anesthesie (narcose) die uw kind krijgt. Meer informatie over dit onderwerp vindt u in de brochure 'Anesthesie en postoperatieve pijnbestrijding bij kinderen'. Werkwijze Na het toedienen van de anesthesie wordt de penis gedesinfecteerd en wordt de huid rondom de penis afgedekt met steriele doeken. Vervolgens verwijdert de uroloog de voorhuid geheel of gedeeltelijk. Het hechten van de wond gebeurt met materiaal dat na ongeveer een week vanzelf oplost. Bij een gedeeltelijke besnijdenis wordt ook in de top van de resterende voorhuid een hechting aangebracht (zgn. tophechting). Na het hechten wordt de penis verbonden met een vettig gaas, of wordt er zalf aangebracht op de penis waar steriel gaas overheen gelegd wordt. De operatie duurt twintig minuten tot een half uur. Na de besnijdenis Na de operatie gaat uw kind van de operatieafdeling terug naar de kinderafdeling. Meestal mag hij dezelfde dag nog naar huis. Wanneer uw kind weer naar huis gaat, kan hij het beste makkelijk zittende kleren aan hebben, zoals een joggingbroek. Weer thuis Neemt u contact op met de polikliniek Urologie als uw kind na 24 uur nog niet heeft geplast. Het wondgebied moet goed schoon en droog blijven. Houdt u daarom rekening met het volgende: Het is raadzaam dat uw kind iedere dag onder de douche gaat of een bad neemt. Het is niet nodig om zeep te gebruiken! Na het douchen of baden is het verstandig om de wond droog te deppen en niet te wrijven. Uw kind krijgt een tubetje vaseline mee om de wondranden en de eikel mee in te smeren. Dit is alleen de eerste paar dagen nodig, totdat het tubetje op is. Om de penis te ondersteunen kan uw kind het beste een tijdje gewone onderbroeken dragen. Enkele dagen na de ingreep kan uw kind zijn normale activiteiten hervatten. Klachten De dagen na de ingreep kunnen verschillende klachten optreden, die in de meeste gevallen na een tijdje vanzelf weer verdwijnen: Uw kind kan een paar dagen last hebben van een pijnlijk gevoel in het wondgebied. Om de pijn te verlichten mag hij paracetamol hebben, in de vorm van een tablet of een zetpil. Voor de dosering kunt u de gebruiksaanwijzing raadplegen. De onbedekte eikel kan de eerste dagen erg gevoelig zijn. Ook kan de eikel er een paar dagen rood en gezwollen uitzien. Dit is het geval als tijdens de ingreep eventuele verklevingen tussen de voorhuid en de eikel zijn losgemaakt. Goed insmeren met vaseline helpt vaak. Na ruim een week vormt zich een nieuwe huidlaag en verdwijnen de klachten. Tijdens het plassen kan uw kind de eerste tijd een branderig gevoel hebben. Op de plaats van de hechtingen kunnen pijnlijke korstjes ontstaan. Complicaties Ten gevolge van de besnijdenis kan in het wondgebied een nabloeding optreden, of kan er een infectie of een abces ontstaan. Neemt u in de volgende gevallen altijd contact op met de polikliniek Urologie: Uw kind heeft erge pijn die alleen maar toeneemt. Er komt pus of bloed uit de wond. De penis wordt steeds dikker. Uw kind heeft koorts boven de 38,5°C. Controle Na zes weken wordt uw kind voor controle terugverwacht op de polikliniek Urologie. De secretaresse van de kinderafdeling maakt hiervoor een afspraak. Als er sprake is van een gedeeltelijke circumcisie, wordt tijdens dit controlebezoek de tophechting verwijderd Vragen? Als u nog vragen hebt, neemt u dan contact op met de polikliniek Urologie. Men is op werkdagen te bereiken op telefoonnummer (0592) 32 52 65 van 8.30 tot 16.30 uur. Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best uw kind de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. Dat kan aan degene die direct verantwoordelijk is of aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: e-mailadres: [email protected] telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl © 2015 WZA urolo1 - november 2015 Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl/patienten/een-klacht