Factsheet Kwaliteit Verbetercyclus Waardigheid en trots

Deelname
Kwaliteit
Verbetercyclus
www.waardigheidentrots.nl
1
De informatie in dit factsheet gaat over de
Kwaliteit Verbetercyclus voor deelnemers aan
het ondersteuningsprogramma Kwaliteit
Verpleeghuizen.
Wat is de Kwaliteit Verbetercyclus?
De Kwaliteit Verbetercyclus is een manier van werken die medewerkers in de verpleeghuiszorg helpt om de kwaliteit van zorg en leven te
verbeteren. Via een digitale vragenlijst krijgen teams in het primair proces inzicht in wat kwaliteit voor alle betrokkenen inhoudt.
De uitkomsten van de vragenlijsten worden besproken en er worden concrete verbeteracties aan gekoppeld. De medewerkers implementeren
en monitoren verbeteracties. Dit kort-cyclisch verbeteren wordt ondersteund met een app. Medewerkers worden met deze werkwijze zelf
eigenaar van het verbeterproces.
De Kwaliteit Verbetercyclus bestaat uit de volgende instrumenten:
Verbetermeting Verbeterdialoog
Verbeterapp
Team Dashboard Kwaliteit (in ontwikkeling)
Deze instrumenten zijn inclusief licenties gratis beschikbaar voor deelnemers aan het ondersteuningsprogramma Kwaliteit Verpleeghuizen van
Waardigheid en trots. Daarbij horen ook procesbegeleiding door een coach, training en een handboek.
Aansluiting op Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg
In het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg staat continu leren en
verbeteren centraal. Ook wil dit Kwaliteitskader het vertrouwen
versterken in de mensen die in de verpleeghuiszorg werken en hun
relatie met de cliënt. Het zijn de zorgverleners die een sleutelrol
hebben bij het leren en verbeteren. Zij kennen de context van
de cliënt en kunnen vanuit hun professionaliteit werken aan de
kwaliteit die daarbij aansluit. De zorgorganisaties ondersteunen het
proces van leren en verbeteren door verantwoordelijkheid te nemen
voor de randvoorwaarden.
Met de Kwaliteit Verbetercyclus wordt allereerst vorm en inhoud
gegeven aan het thema ‘Leren en verbeteren van kwaliteit‘ van het
Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Verbeteringen zijn gericht op de
(persoonsgerichte) zorg, de veiligheid van de zorg en het wonen
en welzijn. Het verzamelen van cliëntervaringen en ervaringen van
medewerkers is het uitgangspunt voor het leren en verbeteren in de
Kwaliteit Verbetercyclus. De teams gebruiken deze ervaringsinformatie
gecombineerd met de indicatoren voor basisveiligheid voor het leren
en verbeteren. Daarnaast wordt deze informatie gebruikt voor
het afleggen van verantwoording. Met de Kwaliteit Verbetercyclus
wordt daarmee ook expliciet vormgegeven aan het thema ‘Gebruik
van informatie‘ van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg.
www.waardigheidentrots.nl
2
lzijn
Veilig
hei
d
L
Optimale
kwaliteit van leven
van de cliënt
L
Go eide
v rs
Ma erna chap,
nag nce e
eme n
nt
Randvoorwaarden
Perso
zorg- onsge
ri
e
steu n ond chte
nin erg
Inhoud
e
en w
en
ren
bete
ve r
it
e n a li t e
en kw
er van
De geformuleerde visie en uitgangspunten van het Kwaliteitskader
Verpleeghuiszorg zijn vertaald in het ‘Integraal model voor dynamisch
en ontwikkelingsgericht werken aan kwaliteit verpleeghuiszorg’ (bron
Zorginstituut Nederland, rapport Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg).
n
Wo
van
uik e
Gebr rmati
info
De Kwaliteit Verbetercyclus draagt bij aan implementatie van
de thema‘s ‘Leren en verbeteren van kwaliteit‘ en ‘Gebruik van
informatie‘ van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg (zie model
hiernaast). Het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg is ontwikkeld
door Zorg­instituut Nederland en beschrijft wat cliënten en hun
naasten mogen verwachten van verpleeghuiszorg. Daarnaast biedt dit
Kwaliteitskader opdrachten voor zorgverleners en zorgorganisaties
om samen de kwaliteit te verbeteren en het lerend vermogen te
versterken. Het vormt het kader voor extern toezicht en voor inkoop
en contracteren van zorg.
G
hu ebru
lpb ik va
ron n
nen
l snee ing
Personstell
same
Integraal model voor dynamisch en ontwikkelingsgericht werken aan kwaliteit
verpleeghuiszorg (bron Zorginstituut Nederland, rapport Kwaliteitskader
Verpleeghuiszorg)
De instrumenten van de Kwaliteit Verbetercyclus
Verbetermeting: inzicht via een digitale vragenlijst
De Verbetermeting is een digitale vragenlijst per doelgroep
(bewoners, familie, vrijwilligers, medewerkers in het primair
proces, teamleiders, behandelaren en MT leden). De vragenlijst
bestaat uit stellingen over de acht thema’s van het Kwaliteitskader
Verpleeghuiszorg (zie model). De antwoordcategorieën bestaan
uit smileys. De Verbetermeting geeft een beeld van hoe de
verschillende doelgroepen kwaliteit van zorg en leven (en
randvoorwaarden) ervaren.
De resultaten van de vragenlijst geven medewerkers inzicht in de
beleving van de kwaliteit van zorg en leven op de afdeling vanuit het
perspectief van bewoners, familie, vrijwilligers en het eigen team.
Het wordt ingezet als 0-meting en als tussentijds meetinstrument.
De informatie uit de Verbetermeting kan worden geaggregeerd naar
locatie- en organisatieniveau.
Verbeterdialoog: een gesprek om tot gemeenschappelijke
normen en verbeteracties te komen
Team Dashboard Kwaliteit: objectieve kwaliteitsinformatie
op teamniveau (in ontwikkeling)
De uitkomsten van de Verbetermeting worden met medewerkers,
vrijwilligers, bewoners en familie besproken en er wordt
gereflecteerd op kwaliteit (normen). Op basis van de uitkomsten
kiest het team zelf verbeterthema’s.
Het Team Dashboard Kwaliteit kan aanvullend worden gebruikt
(facultatief). Dit dashboard bevat indicatoren voor de basiskwaliteit
gerelateerd aan het thema ‘Veiligheid‘ uit het Kwaliteitskader
Verpleeghuiszorg. Deze objectieve kwaliteitsinformatie vult zo alle
inzichten in de beleefde kwaliteit aan.
De Verbeterdialoog is de kern van de Verbetercyclus. Dit onderdeel
komt voortdurend terug. In gesprekken wordt de verbinding
gemaakt tussen de bewoners, de medewerkers en de organisatie.
De resultaten van de Verbetermeting zijn op teamniveau inzichtelijk
in een resultatenmonitor en kunnen op doelgroepniveau worden
vergeleken. In de teambijeenkomst bespreken de teamleden de
uitkomsten en de (gehanteerde) normen. Deze worden gerelateerd
aan de professionele normen en aan de visie en missie van de
organisatie over goede en veilige zorg. Tevens worden de uitkomsten
besproken met bewoners en familie in een familiebijeenkomst. Op
basis van de uitkomsten van de Verbetermetingen en de dialoog
kiest het team zelf verbeterthema’s.
Verbeterapp: hulpmiddel bij
het kort-cyclisch verbeteren van
kwaliteit
Hoe verloopt de implementatie?
De implementatie van de Kwaliteit Verbetercyclus bestaat uit drie fasen:
Fase 1: Voorbereiding
In deze fase gaat het om het bepalen van de projectaanpak:
Wat gaan we precies doen, met welke afdelingen en hoe
organiseren we dit? Wat is een passende projectorganisatie?
De basis is een startbijeenkomst met de projectgroep; essentieel is
betrokkenheid van de diverse lagen van en rollen in de organisatie.
De drie onderdelen van de Kwaliteit Verbetercyclus worden waar
mogelijk op maat voor de organisatie gemaakt en de benodigde
faciliteiten zijn beschikbaar.
Fase 2: Implementatie
Het team gaat vervolgens zelf aan de
slag met het kort-cyclisch verbeteren
op de gekozen verbeterthema’s. Aan de
hand van maximaal negen vragen kan
het team deze verbeterthema’s nader
onderzoeken. Dit gebeurt met behulp
van de verbeterapp op een tablet of PC.
Met de uitkomsten van deze verdiepende
vragenlijsten en de verkregen inzichten
gaat het team kort-cyclisch verbeteren.
Door de vragen in de loop van de tijd nogmaals af te nemen, kunnen
verbeteringen worden gemonitord en zichtbaar worden gemaakt.
Deze fase start met het informeren van alle betrokkenen en het
creëren van draagvlak. Daarna start de Verbetermeting. Vervolgens
worden de uitkomsten besproken tijdens dialoogbijeenkomsten en
gaan de teams aan de slag met de Verbeterapp. Het team bedenkt
acties waar zij zelf direct mee aan de slag kunnen. Ook geven de
teams ontbrekende randvoorwaarden en/of adviezen door aan de
lijn en/of ondersteunende diensten. Op deze manier verbetert de
gehele organisatie.
In deze fase kan de informatie van een Team Dashboard gebruikt
worden. Samen met de Verbetermeting is dit de basis voor de
dialoog en de daarop volgende verbeteracties.
De Kwaliteit Verbetercyclus ziet er schematisch als volgt uit:
Verbeter
thema’s
Team
Dashboard Kwaliteit
Verbeterdialoog
& Teamacties
360 graden
Verbetermeting
verbeteracties &
verbeteringen monitoren
3
Via Verbeterapp
onderzoeken
verbeterthema’s
verbeteracties &
verbeteringen monitoren
Verbeterapp
www.waardigheidentrots.nl
Verbeterapp
Fase 3: Borging
Hoe werkt deelname aan de Kwaliteit Verbetercyclus?
De Kwaliteit Verbetercyclus wordt zoveel mogelijk geïntegreerd
in het werk en is in lijn met de richting waar de organisatie op wil.
Het team benoemt eigenaren die het continu verbeteren blijvend
stimuleren en de Verbetercyclus als een vast onderwerp tijdens
vergaderingen inbrengen. Ondersteunende diensten krijgen een
actieve rol bij het continu verbeteren.
De Kwaliteit Verbetercyclus is beschikbaar voor alle zorgorganisaties
die verpleeghuiszorg aanbieden. Aan het gebruik van de digitale
toepassingen (Verbetermeting, resultaten monitor en Verbeterapp)
zijn licentiekosten verbonden. Voor die organisaties die binnen
het programma Waardigheid en trots deelnemen aan het
ondersteuningsprogramma Kwaliteit Verpleeghuizen worden de
licentiekosten vergoed vanuit het programma.
Wat levert werken volgens de Kwaliteit Verbetercyclus op?
Medewerkers in het primair proces krijgen inzicht in kwaliteit
van zorg en leven, zoals deze wordt ervaren door de
verschillende relevante doelgroepen.
De waarden en visie/missie van de organisatie zijn in beeld en
worden vertaald naar normen en concrete verbeteracties.
Medewerkers zijn eigenaar van en hebben regie op het
verbeteren van de kwaliteit van zorg en leven.
Het ondersteunt zelfsturing en eigenaarschap bij de teams en
de verbinding met de ondersteunende diensten.
Medewerkers krijgen de beschikking over objectieve informatie
door het probleem te onderzoeken met de Verbeterapp. Gedrag
wordt zichtbaar. Bewoners en familie kunnen feedback geven.
Medewerkers gaan met elkaar en met bewoners en familie in
gesprek over (ervaren) kwaliteit van zorg en leven.
Het kort-cyclisch verbeteren leidt tot concrete verbeteringen
van de kwaliteit van zorg en leven van de cliënt. Deze worden
zichtbaar gemaakt door het gebruik van de Verbeterapp.
Inzicht in de ervaren kwaliteit op team-, locatie- en
organisatieniveau.
De Kwaliteit Verbetercyclus draagt bij aan implementatie van
de thema‘s ‘Leren en verbeteren van kwaliteit‘ en ‘Gebruik van
informatie‘ van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Leren en
verbeteren worden zichtbaar gemaakt.
Voor alle organisaties geldt dat:
de Kwaliteit Verbetercyclus op maat wordt gemaakt voor
de organisatie;
er een handboek beschikbaar is ter ondersteuning bij
de implementatie;
er vanuit het programma Waardigheid en trots een
train-de-trainer programma wordt aangeboden voor
proces- en/of projectleiders binnen de organisatie.
Het werken met de Kwaliteit Verbetercyclus vraagt, naast
beschikbaarheid van internet en tablets, ook begeleiding van de
teams. Dit betekent voldoende tijd voor teamsessies en het uitvoeren
van verbeteracties, begeleiding bij het kort-cyclisch verbeteren, ruimte
voor de teams voor het maken van keuzes (eigenaarschap) en support
van het management en ondersteunende diensten.
Meer informatie over aanmelden
Aanmelden
Waardigheid
en trots
U kunt zich aanmelden voor de Kwaliteit Verbetercyclus via
[email protected] of door te bellen naar 030 – 789 25 10.
Oriëntatie
Postbus 19188
3501 DD Utrecht
Een vrijblijvend oriëntatiegesprek over de Kwaliteit Verbetercyclus
en over de wederzijdse verwachtingen is altijd mogelijk.
Catharijnesingel 47
3511 GC Utrecht
Intake
030 789 25 10
Inzet coach(es)
www.waardigheidentrots.nl
www.twitter.com/waardigentrots
www.facebook.com/waardigheidentrots
www.linkedin.com/company/waardigheidentrots
4
Voor deelname vindt een intakegesprek plaats met de bestuurder(s) en
relevante betrokkenen van uw organisatie.
De Kwaliteit Verbetercyclus wordt in principe begeleid door de
coach die via Waardigheid en trots al bij uw organisatie betrokken
is. Met deze coach(es) worden de projectaanpak bepaald en de
drie fasen uitgewerkt. Daarbij worden ook afspraken gemaakt
overde inzet van uw organisatie, de werkzaamheden van interne
procesbegeleiders en de inzet plus rol van de coach(es).
Factsheet KVC versie april 2017