Aanzet tot opdracht en samenstelling transformatieraad Vooraf. Zie bijlage 1 overzicht vanuit sturingsoverleg, d.d. 16-12-2015. Opdracht. 1. Voer de afspraken uit bijlage 1 uit. 2. Zorg ervoor dat een onderbouwing wordt gevonden voor het prioriteren van middelverdeling bij verminderende financiën, waarbij het uitgangspunt is dat aan jeugdigen de best denkbare zorg wordt geboden. 3. Doe voorstellen aan het sturingsoverleg hoe we het zorglandschap blijvend kunnen verbeteren, waarbij de zorg meer aansluit bij de vraag en houd daarbij rekening met a) de toegangsfunctie (HA, JT en GI/KR) in relatie tot de inzet van specialistische zorg en b) de relatie van de toegangsfunctie met de lokale voorzieningen. 4. Aantal concrete doelstellingen specifiek geoperationaliseerd: a. transformatieraad werkt mee aan (de operationalisatie van) de metingen van en rapportage over de outcome-criteria in het jeugdhulpstelsel in ZHZ. b. 80% van de cliënten ervaart bij afloop van de jeugdhulp een afname van de problematiek; dit naar het oordeel van de professional. c. de kosten van alle jeugdhulp blijven binnen het door gemeenten beschikbaar gestelde budget. d. de gemiddelde kosten per jeugdhulptraject dalen. Transformatieraad: (TR) Uitgangspunten: de TR overziet/heeft kennis van alle zorgvormen. de TR kent de gehele regio, en zeker de 3 subregio’s, qua wensen en mogelijkheden. de TR vertegenwoordigt een dwarsdoorsnede van de zorg. de TR is breed samengesteld in de zin dat het een combinatie is van (sub)regionale en bovenregionale voorzieningen, groot en klein, vernieuwend en meer traditioneel, ambulant en residentieel. de TR heeft een gezagsvolle positie voor de verbetering van het stelsel. de TR beoordeelt casussen waarbij er geen financiële ruimte meer is bij de aanbieders (op aangeven van de expertisetafel). leden zitten erin vanuit hun kennis en fungeren zonder last en ruggespraak naar hun eigen organisatie. TR draagt zelf zorg voor eigen administratie en ondersteuning voor uitwerking van de opdracht. de TR krijgt vanuit de SO de beschikbare informatie over de actuele capaciteitsuitnutting. Samenstelling: Deelnemers zijn inhoudelijke experts en leidinggevenden van aanbieders met beslissings-bevoegdheid over de (zo nodig onmiddellijke) inzet van zorg. De TR heeft een belangrijke opdracht en opereert vanuit een representatieve vertegenwoordiging vanuit het zorgveld.. De SO is geen lid van de TR, maar kan desgevraagd wel worden uitgenodigd voor toelichting op onderwerpen of andere nadere afstemming. De vergaderfrequentie hangt af van het aanbod aan casuïstiek, maar zal in aanvang relatief hoog zijn (1 x per 3 weken?) Beleidsmatige, praktische of bedrijfsmatige (incl. capaciteitsproblemen) knelpunten worden aan het bestuurlijk aanbiedersoverleg teruggekoppeld. Welke groep/domein? Uit elk oud domein 2 vertegenwoordigers. 1 levensbeschouwelijke aanbieder 1 zorgboer 1 basis-ggz aanbieder 1 vernieuwende denker 1 jeugdprofessional 1 vanuit cliëntperspectief 1 vertegenwoordiger raamcontracten 1 JB/JR vertegenwoordiger Wie? Yulius + Lucertis (GGZ) Trivium + Horizon (provinciaal/waaronder pleegzorg) ASVZ + Syndion (AWBZ) Agathos/Leliezorggroep Stichting zorgboeren Zuid-Holland Perspectief psychologen, namens de coöperatie van vrijgevestigden Viersprong Stichting jeugdteams MEE van Rhoon psychologen JB West Relaties andere overlegtafels: a) Operationeel overleg: Dit overleg wordt mede op voorstel van de aanbieders gecontinueerd en houdt de gekozen werkwijze vast. b) Expertisetafel: Aan deze tafel bespreken professionals met elkaar individuele casuïstiek en zorgen dat bij problematische casussituaties binnen de regio naar kwalitatief goede en goedkopere alternatieven wordt gezocht en plaatsing mogelijk wordt gemaakt. Bij de oplossing wordt breed gekeken naar de alternatieven vanuit de transformatiedoeleinden (over schotten en domeinen de vraag van de jeugdige centraal stellen). Ook de situaties die in 2015 (vanuit de nee, tenzij regeling) werden opgepakt door team zorgbemiddeling van de stichting jeugdteams worden in dit team besproken en opgelost. Wanneer hier geen oplossing wordt gevonden, wordt deze casus naar de transformatieraad opgeschaald. Daarnaast wordt vanuit de expertisetafel op een hoger abstractieniveau (boven het individueel casusniveau) een beeld gegeven van de uitdagingen tussen beschikbaar aanbod/capaciteit - vraag, en worden (waar mogelijk) specifieke oplossingsrichtingen aangegeven. Dit beeld wordt vanuit de expertisetafel gedeeld met de transformatieraad. Het is van belang dat aan de expertisetafel in ieder geval (het grootste deel van) de partijen (met voldoende mandaat!) vertegenwoordigd zijn die ook zitting nemen in de transformatieraad. c) Inkooptafel: Vanwege het feit dat de inkoop voor 2 jaar is afgesproken en er dus geen grote en intensieve inkooponderwerpen zijn te verwachten zou de inkooptafel zou zich toch al meer richten op transformatiedoeleinden. Met deze vaststelling is er eigenlijk geen taak meer voor de inkooptafel, waarmee we deze tafel zolang dat niet meer nodig is stilleggen. De inkooptafel wordt weer tot leven gebracht zodra er inkoopthema’s naar boven komen die aandacht behoeven (september 2016). d) Bestuurlijk aanbiedersoverleg Een bestuurlijk aanbiedersoverleg, waarin aanbieders gezamenlijk beleidsmatig de kaders en voorwaarden scheppen voor de transformatie. Het overleg krijgt (onder andere) input en voorstellen uit het transformatie-overleg en uit bilaterale overleggen van bestuurders met gemeenten en/of de SO. Het overleg is ook bedoeld als voorbereiding voor het Sturingsoverleg met de SO. De frequentie is vrij laag; max. 1 x per 2 maanden. e) Sturingsoverleg: Het sturingsoverleg is een (politiek) bestuurlijk overleg waarbij beide partijen (gemeenten/SO) en zorgaanbieder vertegenwoordigers elkaar treffen om afspraken te maken voor het macrokader en de regio-afspraken. Het Sturingsoverleg, waarin de SO met de aanbieders vergadert over de afstemming van vraag en aanbod, de realisatie van de Transformatieagenda, ontwikkelingen in de regio en de financiële en inhoudelijke kaders voor de komende jaren. In het sturingsoverleg heeft ieder zijn eigen verantwoordelijkheid met de plicht tot afstemming naar de eigen achterban.