Wereld Hepatitis Dag: Het hepatitis C virus uitroeien in België? Het is nu mogelijk dankzij een behandeling die voor iedereen toegankelijk is Informatie verstrekken blijft broodnodig om de ziekte op te sporen en verdere verspreiding te voorkomen. De resultaten van de Save Your Liver 1 barometer bij Belgische huisartsen zijn het bewijs. Wereldwijde NoHep beweging Hepatitis C treft 170 miljoen mensen over de hele wereld, waaronder bijna 70.000 Belgen. HCV is honderd keer besmettelijker dan HIV, het wordt voornamelijk overgedragen via het bloed en het heeft daarenboven een hoger dodental dan HIV 2; hepatitis C is verantwoordelijk voor 300 doden per jaar in België. Er bestaat ook geen vaccin voor, in tegenstelling tot hepatitis A en B. Dit jaar lanceert de Wereld Hepatitis Dag een wereldwijde beweging, NoHep (‘geen hepatitis’) genaamd, om het hepatitis C virus volledig uit te roeien. Professor Francque legt uit: "We hebben de behandelingen die hepatitis C kunnen genezen in handen. De strijd om deze ‘silent killer’ in ons land uit te roeien is al begonnen, maar het virus blijft momenteel veel schade aanrichten. Tot op heden werden ongeveer 1500 patiënten in ons land behandeld. Maar we moeten ons blijven inzetten om de screening, preventie en behandeling in België te verbeteren." De uitdagingen bij hepatitis C Om het doel van uitroeiing te bereiken, is screening dus van cruciaal belang. Van de 70.000 geïnfecteerde Belgen, zou ongeveer de helft het niet weten omdat er geen duidelijke symptomen zijn. Op die manier kan de ziekte erger worden zonder dat we er ons bewust van zijn. Hier hebben de huisartsen dus een belangrijke rol te spelen. Daarom werd de Save Your Liver barometer, die in 2015 initieel bij de Belgische bevolking werd gedaan, dit jaar ook bij Belgische huisartsen gelanceerd. Het blijkt dat onze huisartsen behoorlijk voorbeeldig handelen wanneer ze met een risicopatiënt te maken hebben: 9 op de 10 huisartsen geven aan voor hepatitis C te testen bij hun risicopatiënten. En zo goed als alle huisartsen verwijzen hun patiënt door naar een gastro-enteroloog in geval van een positieve hepatitis C test. Maar hoewel hun kennis van hepatitis C – vanzelfsprekend – in het algemeen veel beter is dan die van de bevolking, zijn er toch nog een aantal belangrijke punten die wijzen op de nood aan betere voorlichting en educatie. Resultaten van de Save Your Liver barometer bij Belgische huisartsen 1 Ipsos enquête bij een representatieve steekproef van 100 huisartsen, december 2015 Hepatitis C veroorzaakt 300 doden per jaar in België. - Ly, K. et al. Annals of Internal Medicine. 2012; Vol 156, Num 4: 271279. 2 HCVBE16NP04714-01 Eigenbrakel, 25 juli 2016 – De recente therapeutische ontwikkelingen hebben het mogelijk gemaakt om hepatitis C te genezen. Het is echt hoopgevend voor de 70.000 Belgen die besmet zijn met het hepatitis C virus. Desalniettemin zijn de risico’s die met de ziekte gepaard gaan groter dan ooit, wat het niet gemakkelijk maakt om de ziekte te overwinnen. Er zijn nog steeds te veel patiënten die niet weten dat ze besmet zijn, detectie en sensibilisatie zijn momenteel dus noodzakelijk. De resultaten van de Save Your Liver barometer bij Belgische huisartsen zijn hier het bewijs van: zo denkt 2 op de 10 Belgische huisartsen bijvoorbeeld foutief dat er een vaccin tegen hepatitis C bestaat. Dit terwijl zij net de primaire bron van informatie zijn en hun kennis dus essentieel is om de ziekte op te sporen en verspreiding te voorkomen. Wat preventie betreft, weten alle huisartsen dat ze spuiten steriel en persoonlijk moeten gebruiken om besmetting te voorkomen. Daarentegen denkt wel bijna 3 op 10 ten onrechte dat contraceptie gebruiken niet nodig is om besmetting met hepatitis C te voorkomen. En de helft denkt foutief dat een grondige reiniging van de transfusie-apparatuur volstaat om hepatitis C besmetting tegen te gaan. Ook opmerkelijk: 2 huisartsen op 10 gelooft ten onrechte dat er een vaccin tegen hepatitis C bestaat. Met betrekking tot de behandelingen tegen hepatitis C, blijkt dat de nieuwe generatie moleculen nog niet goed gekend zijn bij huisartsen. Eén huisarts op twee denkt dat de behandelingen tegen hepatitis C ernstige bijwerkingen veroorzaken en meer dan 4 op 10 gelooft ten onrechte niet dat hepatitis C in 90% van de gevallen genezen kan worden. Terwijl de nieuwe en revolutionaire antivirale middelen met directe werking net een goede oplossing bieden, een oplossing die effectief is en zeer goed getolereerd wordt door de patiënten. Iedereen toegang tot de behandelingen die hepatitis C genezen Sinds deze nieuwe behandelingen in ons land zijn aangekomen in 2015, worden ze enkel voorgeschreven aan patiënten met een geavanceerde pathologie, zijnde F3 of F4 fibrose van de lever, veroorzaakt door het hepatitis C virus. Nochtans maken de nieuwe behandelingen het mogelijk om een heel hoog genezingspercentage te behalen (> 95%). Daarenboven hebben onze Nederlandse, Duitse en Franse buren reeds de beslissing genomen om de toegang tot deze behandelingen toe te staan voor alle Hepatitis C patiënten. Voor de toekomst wordt zo’n bredere toegang tot de behandelingen ook in België overwogen. Professor Francque staat hier tevens volledig achter: "In naam van de volksgezondheid.".