Handboek incontinentiematerialen. Geeft antwoord op al uw vragen Handboek incontinentiematerialen. Geeft antwoord op al uw vragen Dagelijks krijgen onze deskundigen talloze vragen over incontinentiemateriaal. • Wat is een pants, een slip, een inlegger of een flex, en wanneer gebruik je ze? • Zijn er verschillende materialen voor overdag en ’s nachts? • Hoe voorkom ik doorlekken? • Zijn er dunnere materialen dan ik nu gebruik? • Hoeveel vocht kunnen materialen opnemen? • Hoe werkt incontinentiemateriaal precies? • Waarom zijn er materialen speciaal voor mannen? • Hoe weet ik of ik het goede materiaal heb? • Wat gebruik je bij dubbele incontinentie? • Bestaan er nog broekjes met een plastic buitenkant? • Gebruiken mannen en vrouwen verschillende materialen? • Hoe vaak moet ik materiaal verwisselen? • Kan ik materialen combineren, bijvoorbeeld een inlegger en een broekje? Inhoudsopgave Wat is incontinentie? Incontinentie en incontinentiematerialen: van alle tijden 05 De opbouw van incontinentiemateriaal 06 Absorptievermogen van incontinentiemateriaal 10 Waarom is het juiste materiaal zo belangrijk? 12 Wat is veel of weinig urineverlies? 14 Wel of geen pants gebruiken? 15 Hoe vaak moet je incontinentiemateriaal verwisselen? 17 Welk incontinentiemateriaal voor de nacht? 20 Huidverzorging bij incontinentie 18 Wat is incontinentiemateriaal? 07 Kiezen van het juiste incontinentiemateriaal 13 Waarom hebben mannen eigen incontinentieproducten? 16 Welk incontinentiemateriaal bij dubbele incontinentie? 19 Gebruik incontinentiemateriaal: materiaal vouwen en lucht inbrengen Plastic broekje: alle incomaterialen hebben plastic buitenzijde Feiten en fabels Online incontinentiemateriaal kopen: Waar moet je op letten? 21 23 26 04 22 29 Wat is incontinentie? Vraag onze hulp Incontinentie is het ongewild verlies van urine en/of ontlasting. De meeste mensen met incontinentie hebben er last van dat zij hun urine niet kunnen ophouden. Dat kan allerlei oorzaken hebben, zoals een verzwakt bekkenbodem. Door het ongewild verlies van urine kunt u zich onzeker gaan voelen. Misschien gaat u wat minder vaak de deur uit of vermijdt u bezoekjes aan familie en vrienden. Dat is begrijpelijk, maar eigenlijk niet nodig. Soms is er sprake van een ziekte, zoals prostaatkanker, diabetes of een niet meer goed werkende blaasspier. Na een beroerte kan ook incontinentie ontstaan. Incontinentie voor ontlasting komt minder vaak voor. Het kan optreden wanneer de kringspieren door ziekte of een bevalling zijn beschadigd. Door verschillende materialen en merken te proberen, kunt u ontdekken welk materiaal het beste bij uw situatie past. Dit boekje kan u daarbij helpen. Incontinentie: vaak maar tijdelijk Oorzaken van incontinentie Een misverstand is dat incontinentie nu eenmaal bij het ouder worden hoort. Ook bij oudere mensen die een lichte tot matige vorm van incontinentie hebben, kan de incontinentie in veel gevallen overgaan. Zeker als u nog goed mobiel bent en niet in een rolstoel zit. Vraag uw huisarts of continentieverpleegkundige naar behandelingen die voor u zinvol kunnen zijn, zoals aanpassing van het medicijngebruik, blaastraining, bekkenbodemspiertraining en het aanleren van een goede houding op het toilet. Het is heel belangrijk dat een arts weet wat de oorzaak is van de incontinentie. Dat is nodig om de juiste behandeling en het juiste product te kiezen. Er zijn veel verschillende materialen. Het eerste doel is om te zorgen dat er geen urine of ontlasting door of langs het materiaal lekt en dat de huid wordt beschermd. Daarnaast zijn er verschillen in draagcomfort, de mate waarin lekkage wordt voorkomen en de prijs. U bepaalt zelf wat u prettig vindt. Voldoet een bepaald product niet, dan is het verstandig om een ander materiaal te proberen. 05 Incontinentie en incontinentiematerialen: van alle tijden Incontinentie is soms nog een beetje een taboe. We praten er niet snel over. Toch komt incontinentie in alle leeftijdsgroepen voor. Bij kinderen, volwassenen en ouderen, bij mannen en vrouwen. Bijna 1 miljoen Nederlanders hebben last van een vorm van incontinentie. Ook is incontinentie van alle tijden. Dat geldt ook voor de materialen, al waren die vroeger erg primitief. Bladeren van planten en dierenvellen vormden in de oudheid de grondstoffen voor luiers. Later werden dat katoenen en linnen doeken. Na gebruik werden ze uitgespoeld en gedroogd in de zon, bij het vuur of bij de kachel. Toen er steeds meer kennis kwam over bacteriën, gingen moeders de katoenen luiers in ketels koken. Een tijd- en energieverslindende bezigheid. Marion Donovan, de uitvinder van de wegwerpluier Schone papierpulp - cellulose - bleek uiterst geschikt als vulling, maar de wegwerpluiers waren nog wel erg dik en zwaar. Dat verandert wanneer er aan de cellulose een super absorberend polymeer (SAP) wordt toegevoegd. Deze SAP-korrels kunnen inmiddels duizend keer hun eigen gewicht aan vocht opnemen. Papierpulp De eerste luier werd in de jaren ’50 bedacht door de Amerikaanse moeder Marion Donovan, die er eerst eentje maakte van douchegordijn en later van parachutestof. Al snel kwamen de eerste wegwerpluiers. Die hadden maar een klein absorptievermogen en waren daardoor duur in het gebruik. Het gewicht van een wegwerpluier en van incontinentiemateriaal is nu nog maar de helft van wat het vijftien jaar geleden was. Tegenwoordig hebben we materialen in alle soorten en maten, die ook nog eens volledig in het milieu kunnen worden afgebroken. 06 Wat is incontinentiemateriaal? Wanneer je last hebt van incontinentie zijn er veel producten waarmee je de problemen kunt verlichten of oplossen. Van luiers tot inleggers, van matrasbeschermers tot huidverzorgingsproducten. Het is vaak wel even zoeken voor je het juiste product hebt gevonden. Veel mensen voelen zich zeker met een broekje. Wanneer het goed aansluit, heb je er nauwelijks last van en het geeft een hygiënisch gevoel, omdat het na gebruik wordt losgescheurd en weggegooid. Pants zijn zeer populair incontinentiemateriaal. De meest gebruikte incontinentieproducten zijn: • Slips Slips lijken het meest op de luier die we van baby’s kennen. Ze worden met plakstrips op de heup vastgezet. Na gebruik gaan ze de prullenbak in. Een voordeel van een slip is dat je ze zo strak kan doen als nodig, waardoor de kans op doorlekken minimaal is. • Luiers Het eerste waar we aan denken bij urineverlies is de luier. Voor volwassenen spreken we over pants (luierbroek) of slip. De broekjes zijn om in te stappen, de slips worden, net als een luier voor baby’s, op de heup vastgezet. Het voordeel van de luierbroek en slip is dat ze om het onderlichaam zijn geklemd. Ze slaan daar alle vocht op en houden het blijvend vast. Wanneer de luier goed aansluit op het lichaam, is de kans klein dat er nog urine weglekt. • Pants Pants zijn dus broekjes waar je simpelweg in- en uitstapt. Het heeft veel weg van normaal ondergoed, het is alleen een stukje dikker door de watten die erin zijn verwerkt. De broekjes zijn vaak wat duurder dan andere oplossingen, maar ze hebben ook grote voordelen. Slip Slips zijn goedkoper dan pants. Dit heeft te maken met het elastiek dat in een pants is verwerkt. Het is zeer duur om de 30 meter elastiek in het broekje te verwerken en tegelijk de wattenpulp en vocht opnemende SAPkorrels erin te plaatsen. Het produceren van slips is gemakkelijker en goedkoper. • Flex Bijna elke fabrikant van incomaterialen heeft een Flex in het assortiment. Deze slipachtige materialen worden vooral gebruikt door mensen in verpleeghuizen, die niet in staat zijn zichzelf te verschonen. Dankzij de Flex kunnen verzorgenden sneller de luier verschonen, zonder hun rug te veel te belasten. Pants 07 Wat is incontinentiemateriaal? • Inleggers waarin we liggen en het feit dat we door de aandrang van de plas kunnen heen slapen, zijn er verschillende oplossingen om het bed te beschermen tegen urine. Want een matras waar regelmatig op wordt geplast, slijt snel en gaat vies ruiken. Inleggers zijn stroken vocht opnemend materiaal. Ze kunnen los in een goed aansluitende onderbroek of in een speciale fixatiebroek worden gebruikt. Inleggers kunnen flinke hoeveelheden urine opnemen, de grootste wel tot 3 liter. Er zijn ook inleggers die geschikt zijn voor dubbele incontinentie. Bedbescherming in de vorm van een bedonderlegger biedt uitkomst. Deze producten worden ook wel incontinentiematjes genoemd. De matjes / onderleggers worden tevens gebruikt om een stoel of rolstoel te beschermen tegen vocht. Inlegger Er zijn veel verschillende producten op de markt. Ze verschillen in het materiaal waarvan ze zijn vervaardigd, de hoeveelheid vocht die ze kunnen opnemen en het model. Bedbeschermer Verwar inleggers niet met een inlegkruisje. Dat is een zeer dun maandverband, vooral bedoeld om lichte menstruatie en vochtafscheiding op te vangen. In maandverband zit alleen wattenpulp dat nauwelijks in staat is vocht op te vangen en vast te houden. • Wasbare onderlegger Naast onderleggers die na gebruik worden weggegooid, bestaan er onderleggers die uitwasbaar zijn. Zo kun je langer gebruik maken van de matjes. • Fixatiebroekjes Het zijn juist de vocht opnemende SAP-korrels in incomaterialen die ervoor zorgen dat urine wordt opgenomen en omgezet in een gel die geen vocht kan loslaten. In maandverband zitten deze korrels niet. Inleggers kunnen worden gebruikt samen met een fixatiebroekje. Deze relatief strakke onder- • Bedbeschermer / bedonderlegger / matje Mensen die urine verliezen doen dat meestal ook ’s nachts. Daarom gebruik je ook in bed de broekjes en inleggers. Maar door de houding 08 Wat is incontinentiemateriaal? broekjes houden de inlegger op zijn plaats, waardoor het op de juiste plek ligt om maximaal vocht op te nemen. Er zijn netbroekjes voor eenmalig gebruik, zoals in het kraambed. Deze zitten vaak met meerdere in een verpakking. Ook zijn er shorts om tientallen keren te gebruiken. Deze kun je wassen op 60 graden. Een wasbaar fixatiebroekje om meerdere malen te gebruiken Wanneer de juiste luier en fixatiebroek worden gebruikt, is de kans op doorlekken minimaal. Het is een uitstekende, veilige, hygiënische en betaalbare oplossing bij verschillende vormen van incontinentie. 09 De opbouw van incontinentiemateriaal Een verband bestaat meestal uit een materiaal dat de buitenkant vormt. Daarin zit een wattenpulp, ook wel fluff genoemd. In de watten liggen de super absorberende korrels. De hoeveelheid korrels bepaalt hoeveel vocht een verband kan opnemen. Wattenpulp kan ook vocht opnemen, ongeveer 10 keer het eigen gewicht, maar als je erin knijpt komt het er gewoon weer uit. Watten zorgen dan ook voor het volume: het maakt het verband dikker en zachter. De absorberende korrels nemen weinig ruimte in beslag. De absorberende korrels zijn namelijk voor het grootste deel verantwoordelijk voor de opname van vocht. De officiële naam van deze korrels is: Super Absorberende Polymeren (SAP). Dit is tevens het duurste onderdeel in een verband. Je ziet dus ook dat de materialen voor zwaardere incontinentie duurder zijn. Opbouw incontinentiemateriaal Korrels kunnen niet zonder watten, ze gaan altijd samen. Je kunt korrels niet los in een verband leggen, dan zouden ze teveel bewegen. De wattenpulp houdt alles op zijn plaats en geeft zo structuur aan het verband. Ook is het nodig om het verband massa te geven. Het is dus een ondersteunend materiaal. 1000 x het gewicht In de jaren tachtig kwamen de eerste super absorberende materialen op de markt. Dit zijn materialen die veel water kunnen opnemen en vasthouden. Wel tot 1.000 maal het gewicht in droge stof! De korrels kunnen dit ook onder grote druk: bijvoorbeeld wanneer iemand op de luier zit. De korrels worden omgezet in een gel die droog aanvoelt. Super absorberende korrels in luiers Kwaliteit van een verband De verhouding tussen de pulp en korrels en waar deze in het verband zijn geplaatst, bepaalt mede de kwaliteit van een verband. Bij alle merken is dit net anders. Ook zijn er verschillende buitenkanten voor materialen. SAP-korrels 10 De opbouw van incontinentiemateriaal Wanneer een fabrikant kiest voor meer korrels en minder watten, dan kan het product dunner blijven, maar toch meer opnemen. Het is voor de fabrikant wel duurder, dan wanneer het kiest voor meer watten. Dit vertelt Attends over zijn slips Abena prijst de eigenschappen van zijn Junior slip aan 11 Absorptievermogen van incontinentiemateriaal Pasvorm Een luier (luierbroekje) of inlegger koop je natuurlijk omdat ze grote hoeveelheden vocht kunnen opnemen. Zodat je veilig op pad kunt, zonder bang te zijn voor doorlekken. Wanneer je even niet in de gelegenheid bent het materiaal tijdig te vervangen, dan is het belangrijk dat het broekje goed aansluit op het lichaam, zodat er niets uit kan druppelen. Absorptievermogen Het is dan belangrijk om te weten hoeveel vocht het materiaal kan opnemen. Want dat bepaalt hoe goed je beschermd bent, én hoe dik de luier of inlegger is die je moet dragen. En natuurlijk hoe vaak je de bescherming moet vervangen. Ook dit is een kwestie van uitproberen, want de verschillende merken hebben allemaal een eigen pasvorm. Voor broekjes geldt dat het belangrijk is dat er veel elastiek in zit, zodat er weinig ruimte is tussen broekje en lichaam. Ook kan een broekje droog prima zitten, maar irritatie geven wanneer het vol is. Voor lichte incontinentie (langzaam druppelen) is materiaal met minder absorptievermogen voldoende. Maar wat is voor u voldoende? Hoe weet je wat het absorptievermogen van incontinentiemateriaal is? De meeste luierbroekjes en inleggers voor volwassen hebben een systeem op de verpakking waarmee ze aangeven hoeveel vocht de luier kan opnemen. Het absorptievermogen van incontinentiemateriaal wordt op een schaal van vijf of acht aangegeven. Soms ook in milliliters. De krachtigste luiers kunnen wel tot 3 liter opnemen. Probeer het absorptievermogen van incontinentiemateriaal uit Hoeveel u nodig hebt, is een kwestie van inschatten en uitproberen. Het is natuurlijk ook afhankelijk van hoe vaak je het vervangt. Later leest u meer over de hoeveelheid vocht dat verschillende materialen kunnen opnemen. 12 Kiezen van het juiste incontinentiemateriaal Over incontinentiemateriaal wordt meestal niet openlijk gesproken. Daarom informeren mensen zich op internet zo goed en zo kwaad als het gaat over producten. De uitkomst is vaak dat niet de juiste informatie wordt gevonden en dat men verkeerde producten kiest. Of mensen gebruiken ze verkeerd, waardoor de kans op lekken toeneemt of huidirritaties ontstaan. Huidirritaties Plastic broekje Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer ze hun toevlucht zoeken in maandverbanden of inlegkruisjes. Deze zijn lekker dun en nauwelijks zichtbaar onder de kleding. Maar ze zijn gemaakt om slechts enkele dagen per maand te dragen. Er zitten veel geparfumeerde stoffen in om geurtjes tegen te houden. Bij dagelijks gebruik is de kans groot dat de huid geïrriteerd raakt. ze dat de kans op doorlekken groter is. Terwijl dit bij normaal gebruik niet het geval is. Dik en veilig Ouderen associëren dik vaak met veilig. Zij zullen dus sneller naar een dik verband grijpen. Terwijl deze misschien vooral gevuld is met het goedkope wattenpulp, wat niet wezenlijk bijdraagt aan de opnamecapaciteit. Inlegger in pants Mensen gaan vaak zelf aan de slag met hun materialen. Wanneer ze zich onzeker voelen, gaan ze bijvoorbeeld een inlegger in een pants gebruiken. Ze redeneren: als mijn inlegger vol zit, dan lekt het in de pants. Maar zo werkt het niet. Inlegkruisje Als een inlegger al vol zit, dan loopt de urine er langs, vaak langs je been. Sterker nog: een inlegger in een pants of slip geeft alleen maar meer kans op lekkage. Het is dus heel belangrijk om een goede keuze voor een materiaal te maken. Inlegkruisjes bestaan namelijk vooral uit katoen en bevatten nauwelijks absorberende korrels, waardoor ze niet in staat zijn vocht op te slaan. Wanneer je deze inlegkruisjes of maandverbanden langdurig draagt, wordt het op de huid vochtig. Met een schrale of rode huid als gevolg. Er bestaan overigens wel speciale inleggers voor in pants of slip om de opname van urine iets te verhogen. Dit zijn bijvoorbeeld: Plastic broekje De keuze die gebruikers van materialen maken voor een bepaald incontinentiemateriaal, is vaak gebaseerd op gevoel. Ze willen een plastic buitenkant omdat dit voor hun gevoel echt afsluit. Bij de katoenachtige verbanden denken • Attends Slipinleg Deoplus • Depend slip Inlay • Absorin Classic Inlay Maxi 13 Waarom is het juiste materiaal zo belangrijk? Incontinentie heeft een grote invloed op de dagelijkse bezigheden. Waar u voorheen helemaal niet bewust mee bezig was, is nu opeens iets waar u elke dag rekening mee moet houden. Hoe zorg ik ervoor dat ik droog blijf? Dat doet u door het juiste incontinentiemateriaal te kiezen. Een goede materiaalkeuze kan allerlei problemen in de toekomst voorkomen. Welke dat zijn, leest u hieronder. Reinig altijd direct de huid met water en zeep of met verzorgende kant-en-klare wasdoekjes als er lekkage is geweest. Het wordt aanbevolen om de huid na het schoonmaken te verzorgen met een vochtafstotende crème, zoals vaseline, Sudocrème of een speciale barrièrecrème. Deze producten leggen een beschermende laag op de huid. • Lekkage De mate van incontinentie is bepalend voor het te gebruiken materiaal. Als het incontinentiemateriaal niet goed aansluit, gaat het lekken. Ook zal het absorptieniveau hoger moeten zijn als er veel urineverlies is, en juist lager als het steeds maar een paar druppels zijn. Daarbij is beweeglijkheid van de gebruiker heel belangrijk. Bij een actief leven worden andere eisen gesteld aan het materiaal dan bij bedlegerigheid. Denk daarbij aan de manier waarop het materiaal aan het lichaam bevestigd wordt. • Isolement en depressie Een deel van de mensen die last heeft van incontinentie, krijgt depressieve klachten. Het is heel ingrijpend de controle over het lichaam kwijt te raken. Zeker als het gaat om het ophouden van urine (of ontlasting). Dat roept bij veel mensen gevoelens van schaamte op. Bij het doen van veel bewegingen, zoals bij sportieve activiteiten, wordt de materiaalhechting behoorlijk op de proef gesteld. Dat mag geen reden zijn om te stoppen met beweging. Het is belangrijk om dat, indien mogelijk, te blijven doen. Als het juiste materiaal niet gekozen wordt om de urine op te vangen, met alle gevolgen van dien, wordt de patiënt erg onzeker. Het gevaar om lastige situaties te vermijden, ligt dan op de loer. Denk bijvoorbeeld aan het maken van reizen, het bezoeken van een toneelstuk of het deelnemen aan een feestje. Liever thuis blijven dan het risico op een ‘ongelukje’ in het openbaar, wordt er vaak gedacht. Zo kan er een patroon ontstaan dat iemand niet meer de deur uit gaat. Dat kan uiteindelijk leiden tot sociaal isolement. • Vochtletsel Lekkage is niet alleen vervelend, het is ook heel slecht voor de huid. Het kan leiden tot zogenaamd vochtletsel. Urine bestaat naast water namelijk ook uit afvalstoffen. Dat zijn zouten en urinezuur. De lekkage van deze stoffen heeft huidbeschadiging tot gevolg. De huid wordt rood en de bovenste huidlagen gaan stuk. Hierdoor ontstaan pijnlijke plekken die niet genezen als de lekkage blijft voortduren. 14 Wat is veel of weinig urineverlies? Absorptie incomaterialen Het is bij urine-incontinentie heel lastig om van jezelf te zeggen hoeveel je verliest. Toch zijn er wel manieren om de mate van urineverlies vast te stellen. Bij het kiezen van incomaterialen is het van belang om een goed beeld te hebben van de hoeveelheid urine die u verliest en welk materiaal daarbij past. Wanneer iemand voor het eerst last krijgt van urineverlies zal hij of zij een paar druppels al ervaren als een groot probleem. Als je aan deze mensen vraagt: Hoeveel urine verliest u? Dan is het antwoord waarschijnlijk: heel veel, terwijl het in werkelijkheid een paar druppels zijn die met de lichtste incontinentiematerialen zijn op te vangen. Wanneer iemand 100cc (een klein kopje koffie) verliest wordt dat ervaren als heel veel. • De merken Tena en Depend geven dit aan met druppels op een schaal van 8. 1 staat voor het verliezen van enkele druppels urine, 8 voor het volledig legen van de blaas. Abena gebruikt een vergelijkbare schaal van 9 druppels, Absorin werkt met 10 druppels. • Attends werkt met cijfers, van 0 tot en met 10. Bij lichte incontinentie gebruikt met producten met de cijfers 0 tot en met 3. Bij matige incontinentie 4 en 5. Voor zware incontinentie is er de absorptiecapaciteit 6 tot en met 10. Hoeveel urine verlies ik? Er is een aantal manieren om het urineverlies te classificeren. In onderstaand plaatje is de verdeling een schaal van 5: van druppels tot zeer zwaar. Lichte / matige / zware incontinentie Vaak wordt de mate urineverlies verdeeld in een schaal van 3. • Verliest u druppels of scheutjes? Dan kunt u spreken van licht urineverlies. • Verliest u scheuten, maar kunt u nog wel plassen als u naar het toilet gaat? Dan spreken we van matig urineverlies. • Leegt u uw hele blaas dan is er sprake van zware incontinentie. MATE VAN INCONTINENTIE HOEVEELHEID ONGECONTROLEERD URINEVERLIES (ML) IN 4 UUR TIJD DRUPPELS tot 50 ml Druppels geven een indicatie van de opnamecapaciteit LICHT 50-100 ml 15 MATIG ZWAAR ZEER ZWAAR 100-200 ml 200-300 ml > 300 ml Waarom hebben mannen eigen incontinentieproducten? De maat Inleggers, slips en pants: vrijwel allemaal zijn ze geschikt voor zowel man als vrouwen. Toch hebben mannen eigen materialen, die meestal “For Men” heten. Waarom? Ook is er een verschil in maten tussen mannen en vrouwen. Daarom zijn er fabrikanten, zoals Depend, die ervoor kiezen om pants te maken speciaal voor mannen of vrouwen. Ze kunnen zo het formaat van de luier aanpassen op de verschillende lichaamseigenschappen. Ooit moest iedereen een slecht passende, uniseks incontinentieluier dragen die niet goed beschermde tegen incontinentie. Inmiddels is er veel veranderd. De makers van incontinentiematerialen weten dat mannen en vrouwen verschillende behoeftes hebben op het gebied van incontinentieproducten. Hierdoor wordt het comfort verhoogd en wordt de drager zo goed mogelijk beschermd. Want een slecht passende pants leidt tot wrijven en schuren, waardoor ongelukjes kunnen gebeuren. De belangrijkste reden hiervoor is de verschillende anatomie van mannen en vrouwen. Vrouwen verliezen urine meer van onderen, terwijl mannen meer aan de voorkant bescherming nodig hebben. Incontinentiematerialen voor mannen kunnen niet door vrouwen worden gebruikt. In de meeste gevallen zijn de specifieke vrouwenproducten niet geschikt voor mannen. 16 Wel of geen pants gebruiken? Wanneer mensen incontinent worden, zijn ze vaak geneigd om gebruik te maken van een broekje, ofwel pants. Deze broekjes zijn de laatste jaren erg populair geworden. eigen onderbroek. Incontinentieverpleegkundigen raden daarom vaak een combinatie van een eigen onderbroek (of een stretchbroekje) en een inlegger aan. Ook zorgverzekeraars stimuleren het gebruik van inleggers in plaats van de dure broekjes. Daar is een aantal goede redenen voor: • Ze vangen de urine en/of ontlasting uitstekend op. • Je bent goed bedekt door het product. • Je kunt ze na gebruik in zijn geheel weggooien. • Je ziet ze onder kleding nauwelijks. • De zorgverzekeraar betaalt, dus die betaalt tegelijk een nieuwe onderbroek, lees: de pants. Uittrekken Een ander nadeel van de pants is dat je bij elke verschoning alle kleding uit moet om een nieuw broekje aan te doen. Dit probleem heb je niet bij inleggers, waarbij alleen de onderbroek naar beneden hoeft om er een nieuwe inlegger in te doen. Ook worden pants niet geadviseerd bij verlies van ontlasting. Een veelgemaakt fout bij pants, is dat er in het broekje ook nog een inlegger wordt gedaan. Daar zijn ze niet voor gemaakt. Wanneer de inlegger verzadigd is, loopt de urine er niet doorheen. Het gaat via de zijkanten eruit en loopt langs de benen naar beneden. De broekjes bestaan in verschillende maten, die corresponderen met de omvang van taille en de grootte van de benen. Het nadeel hiervan is dat mensen heel verschillend zijn. Heeft iemand die incontinent is voor de buikomvang een maat Large nodig, dan kunnen de benen een Medium-maat hebben. De pants sluiten dan minder goed aan dan je zou willen, wat de kans op lekkage vergroot. Maak uw eigen afweging Ondanks de nadelen en dankzij de vele voordelen, kiezen veel mensen die incontinent zijn voor het gemak en het veilige gevoel van een pants. En als u zich daar prettig bij voelt, dan moet u dat zeker doen. Stretchbroekje Pants sluiten dus vaak slechter aan dan de 17 Hoe vaak moet je incontinentiemateriaal verwisselen? Er is een aantal redenen waarom mensen een materiaal vervangen: • • • • • Het is helemaal vol Het begint door te lekken De huid raakt geïrriteerd De plakstrips laten los U ruikt nare geurtjes U bepaalt natuurlijk helemaal zelf wanneer en hoe vaak u uw incontinentiemateriaal vervangt. Voelt u zich prettiger wanneer u vaak verschoont: prima. Hiermee voorkomt u nare luchtjes en het blijft droog, wat het risico op huidirritaties verkleint. De gele streep verdwijnt wanneer de slip verzadigd raakt Materiaal aanpassen op situatie Hoe vaak u materiaal vervangt, hangt natuurlijk ook af van het materiaal dat u gebruikt. Materialen met een hoge absorptiecapaciteit kunnen veel meer urine opnemen, en kunnen dus langer gebruikt worden. Maar wat raden incontinentieverpleegkundigen aan voor het vervangen van materialen? Niet na ieder urineverlies incontinentiemateriaal verwisselen Het is heel normaal dat iemand het materiaal wil verwisselen wanneer er urine is verloren. Maar materialen als slips, pants en inleggers hoeven niet na ieder urineverlies te worden vervangen. De absorptie van de materialen is over het algemeen zo groot dat er meerdere plasjes in kunnen worden opgevangen. Wanneer u regelmatig vervangt, gebruik dan een materiaal voor lichte incontinentie. Want de zwaardere materialen kunnen veel meer opvangen en zijn veel duurder. Bij vaak vervangen kunt dus met goedkopere materialen af. Toilet in de buurt U kunt er vervolgens voor kiezen om voor de nacht een zwaarder materiaal te nemen dat u minder vaak hoeft te verschonen. U kunt dan rustig doorslapen. Zo zie je vaak dat mensen verschillende materialen voor verschillende gelegenheden hebben. In principe kunt u ervan uitgaan dat incontinentiemateriaal na 4 tot 6 uur wordt vervangen. Gedurende de nacht zult u het incontinentiemateriaal wat langer gebruiken, maar houd een maximum van 10 uren aan. Thuis, waar altijd een toilet in de buurt is, dragen ze een licht verband dat ze ook nog eens vaker kunnen verschonen. Wanneer ze de deur uitgaan, nemen ze een zwaardere variant zodat het incontinentiemateriaal verwisselen minder vaak nodig is. Veel materialen hebben een urine indicator aan de buitenzijde die vertelt of een materiaal moet worden vervangen. 18 Welk incontinentiemateriaal voor de nacht? Veel mensen vragen zich af of ze voor de nacht andere incontinentiematerialen nodig hebben dan overdag. Een antwoord is niet één, twee, drie te geven. Het verschilt sterk per persoon. Maar gelukkig weet u zelf het best hoe u plast en hoe u slaapt. Incontinentiemateriaal voor de nacht uitproberen Zwaar verband voor de nacht Wat betreft de materialen is het dan een kwestie van uitproberen. We kunnen in elk geval zeggen dat met een slip alle risico’s worden vermeden. Een slip is in principe perfect voor de nacht. Het sluit goed aan en het absorberend niveau is hoog. Voor iedereen is de situatie ’s nachts anders, wat het onmogelijk maakt een algemeen advies te geven. U kunt voor uzelf bedenken of u in de nacht meer of minder urine verliest. Het grootste verschil tussen de dag en nacht is dat mensen overdag in staat zijn vaker van incontinentiemateriaal te wisselen. Wanneer ze het idee hebben dat het materiaal verzadigd is, nemen ze een nieuwe. In de nacht, tijdens het slapen, weet je niet hoeveel urine in de luier is gelopen. Daarom is het verstandig om gedurende de nacht een materiaal met veel super absorberende korrels te gebruiken. Toch zijn er mensen die liever geen slip dragen, omdat het ze te veel aan een luier doet denken. Zij kiezen voor een inlegger of een broekje. Toilet in de buurt Het komt veel voor dat mensen uiteindelijk verschillende materialen voor verschillende gelegenheden hebben. Thuis, waar altijd een toilet in de buurt is, dragen ze een licht verband. Plassen in je slaap Ook zijn er mensen die van zichzelf weten dat ze tijdens de nacht niet veel urine verliezen. Zij kunnen het product van overdag ook gewoon ’s nachts gebruiken. Wanneer ze boodschappen doen, nemen ze een zwaarder om er zeker van te zijn dat ze droog blijven. Voor de nacht nemen ze dan een nog zwaarder verband zodat ze de hele nacht kunnen doorslapen, zonder zich druk te hoeven maken over doorlekken of bedplassen. Het is ook mogelijk dat u tijdens de nacht juist meer verliest. Dan kunt u, als u overdag bijvoorbeeld een Pants Normal gebruik, voor de nacht voor een Pants Super nemen. Voor de veiligheid, zodat u zeker weet dat er niks mis kan gaan. Houding in bed Wat ook meespeelt, is de houding die we in de nacht aannemen. De benen gaan op elkaar zodat het product wordt fijn gedrukt. Bij een rugligging loopt urine vaak meer naar achteren, waardoor niet de kern maar het achterste deel van de luier benut wordt. Terwijl in de kern de meeste absorberende korrels zitten. 19 Welk incontinentiemateriaal bij dubbele incontinentie? Bij dubbele incontinentie is er sprake van zowel urine- als ontlastingsincontinentie. De ontlasting kan in kleine hoeveelheden komen, maar ook als gehele darminhoud. Bijna elk merk heeft een lijn inleggers speciaal voor zowel urine- als fecaliënincontinentie. Hieronder ziet u per merk de producten die u kunt gebruiken: Deze vorm van incontinentie is per definitie zware incontinentie. Al wordt bij verlies van kleine beetjes ontlasting steeds vaker materiaal voor lichte incontinentie gebruikt. Tena Het materiaal voor dubbele incontinentie • Slip (let op: geen Slip Ultima) • Slip Plus, Slip Super en Slip Maxi • Flex • Comfort Er is natuurlijk een verschil tussen urine en fecaliën dat door een incontinentiemateriaal wordt opgevangen. Urine vindt snel zijn weg in het materiaal en wordt daar door super absorberende korrels omgezet in een gel. Depend Een stevigere ontlasting blijft op het materiaal liggen. Daarbij is het vooral belangrijk dat de ontlasting goed wordt opgevangen. Een goed sluitend model is dan belangrijk. • Abri-San Special • Abri-Wing Special Ontlasting incontinentie Gewone inleggers zijn minder geschikt voor dubbele incontinentie. Ze komen niet hoog genoeg op de billen en ze zijn meestal te smal om een veilig gevoel te geven. Daarom hebben veel producenten van incontinentiematerialen speciale inleggers voor dubbele incontinentie. Opvallend is de vorm: ze lopen breed uit om goed over de billen te kunnen dragen, zodat er niks tussendoor of bovenuit kan komen. • Anatomic • Flex • Slip Abena Attends • Contours • Pull- Ons (alleen voor zeer actieve mensen) • Slip Regular plus Absorin • Sanette purple • Slip green • Slip purple • Slip white • Slip blue Het is belangrijk om de goede maat te hebben. Ook is van belang of u veel urine en/of ontlasting verliest en of de ontlasting dik of dun is. 20 Gebruik incontinentiemateriaal: materiaal vouwen en lucht inbrengen Wanneer u incontinentiemateriaal gaat gebruiken, moeten de producten eerst worden gevouwen om ze terug in model te krijgen en er lucht in te brengen. Alle incontinentiematerialen worden in de fabriek strak opgevouwen zodat de lucht eruit gaat. Het doel is ze zo klein mogelijk te maken. Want hoe minder lucht in de luier, hoe meer er in een doos kunnen. En hoe meer luiers uiteindelijk in een vrachtwagen passen. Van een inlegger, slip of broekje maakt u het deel dat het vocht moet opnemen, met de vingers een beetje los en vouwt het als een bootje. De zijkanten van de luier (die tegen de benen zitten) staan dan iets omhoog zodat ze goed aansluiten. Een straks opgevouwen luier is dus goed om te vervoeren, maar niet om te gebruiken! Hogere opnamecapaciteit incontinentiemateriaal Door het even te “masseren” en te vouwen, komen de watten en de super absorberende korrels los. De luier vindt zijn oorspronkelijke vorm. Hierdoor wordt de opnamecapaciteit vergroot en neemt de kans op doorlekken sterk af, omdat het beter afsluit. Daarbij zit het een stuk prettiger. Losmaken Waarom vooraf vouwen? Bootje vouwen • Het zit comfortabeler • Het neemt meer vocht op • Kleinere kans op doorlekken Het vooraf vouwen is belangrijk en de gebruiker heeft er veel baat bij. Daarom is het vreemd dat je dit nergens op de verpakking van incontinentiematerialen kunt lezen. Hopelijk kunnen fabrikanten in de toekomst een hoekje van de verpakking vrij maken voor een vouwinstructie. Met deze behandeling krijgt u het oorspronkelijke model terug en vormt het materiaal zich naar het lichaam. Het incontinentieproduct zal beter vocht opnemen en geeft minder kans op lekken, dankzij de opstaande lekrandjes. Goedkoper vervoer Incontinentiemateriaal zit altijd strak opgevouwen in de verpakking, waardoor de watten aan elkaar geplakt zijn. Luiers komen dan ook erg hard uit de verpakking. 21 Plastic broekje: alle incontinentiematerialen hebben plastic buitenzijde Elke slip, elke pants en elke onderlegger heeft een plastic buitenkant. Het plastic wordt door een machine ‘opgeruwd’. Hierdoor komen vezels los en voelt het zacht aan. Dit zachte plastic voelt prettig op de huid. Het grote voordeel van het plastic was wel dat het geen vocht doorlaat. Nog altijd zijn mensen vaak bang dat een pants, slip of inlegger doorlekt. Maar als u weet dat alle pants en slips nog steeds van plastic zijn, weet u ook dat ze volledig afsluiten en dus niet kunnen doorlekken. Het plastic laat echt geen vocht door. Fabrikanten geven het de naam cottonfeel of katoenzacht mee. Maar met katoen heeft het niks te maken. Het is en blijft plastic, waar vocht onmogelijk doorheen kan komen. Doorlekken Wanneer je last hebt van doorlekken, zijn er verschillende oorzaken. Plastic luierbroekje Dat is tevens de reden dat een buitenlaag van plastic is: het maakt doorlekken van het materiaal onmogelijk. Het laat wel lucht door, zodat het materiaal kan ademen, wat het klimaat op de huid beter maakt. • • • • Het opruwen doen fabrikanten zodat het materiaal niet de gladde, plastic oppervlakte heeft. Die kan irritatie geven en mensen willen niet het gevoel van een kunststoffen luier in hun broek. Ze willen een buitenkant die katoenzacht aanvoelt. Het broekje of de slip kan te klein zijn. De pasvorm is niet goed. Het materiaal wordt niet goed gebruikt. Of mensen gebruiken in de pants nog een ligger die hier niet voor is bedoeld. (Er zijn speciale inleggers voor in pants of slip om de opname van urine iets te verhogen.) Maar lekken door de buitenkant kan met de moderne inlegger, slips en pants niet meer. Geen vocht doorlaten Vroeger werd bij incontinentie gebruik gemaakt van volledig plastic broekjes. Daarin werd een katoenen inlegger gebruikt. Deze inlegger nam nauwelijks vocht op, waardoor je heel vaak moest verwisselen. Dat was een arbeidsintensieve bezigheid. Bovendien was er een grotere kans op huidirritaties. Omdat het klimaat in de broek erg vochtig was en de broekjes nauwelijks lucht toelieten. 22 Huidverzorging bij incontinentie Huidverzorging incontinentie Bij incontinentie kun je niet zonder een goede verzorging van de huid. Langdurige blootstelling van urine aan de huid kan tot pijn, irritatie en zelfs serieuzere huidproblemen leiden. Het gebruik van incontinentiemateriaal kan deze klachten verergeren. Bij een geïrriteerde huid en om grotere problemen te voorkomen, is het belangrijk het lichaam rond het middel goed te verzorgen. Het is zaak de huid te vitaliseren, zodat het beter in staat is de inwerking van urine op te vangen. Dit begint natuurlijk bij de huid wassen, goed droog houden en blootstellen aan frisse lucht. Warmte en vocht De combinatie van warmte en vocht is desastreus voor de huid. Urine valt op het lichaam en blijft daar enige tijd liggen. Het vocht bevat stoffen die de huid aantasten. Het broeierige klimaat onder de kleding verergert de irritatie. Deze blootstelling aan vocht en urine kan de huid rood, gevoelig, schraal en pijnlijk maken. Extra bescherming met huidverzorging bij incontinentie De huid moet haar natuurlijke beschermlaag zoveel mogelijk behouden. Dit is tenslotte de beste protectie. Daarnaast zijn er producten die extra bescherming geven tegen de negatieve invloeden van urine, warmte en vocht. Incontinentiemateriaal Bij het gebruik van incontinentiemateriaal als inlegkruisjes en luierbroekjes is de kans nog groter dat er een broeierig klimaat tussen het materiaal en de huid ontstaat. Dit is zeker in de zomer nauwelijks te voorkomen. Ook wanneer je langere tijd op het incontinentiemateriaal zit, is het lastig om vocht en warmte af te voeren. Huidverzorging bij incontinentie begint met het wassen. Dat kan met alleen water of met een speciale reinigingszeep. Lees goed welke zeep voor u het meest geschikt is. Bij het wassen moeten de plooien in de huid extra aandacht krijgen. Hier hopen zich ongewenste restjes op. Na het wassen goed afdrogen. Want een blijvend vochtige huid is één van de belangrijkste oorzaken van huidproblemen. Wanneer de huid goed droog is, kun je een crème gebruiken om hem te voeden en te helen. Er zijn tal van producten die u hierbij helpen. Beste keuze voor de huid Ook kan het gebeuren dat een materiaal tegen de huid drukt en schuurt. Dit kan rode en branderige plekken geven. Uiteraard spelen de kwaliteit en pasvorm van de producten hierbij een belangrijke rol. Ook gebeurt het dat mensen kiezen voor te kleine hulpmiddelen omdat deze minder zichtbaar zijn onder kleding, maar dat is niet altijd de beste keuze voor de huid. Tijdig vervangen Om een droog klimaat onder de kleding te behouden, helpt het om luierbroekjes en inleggers tijdig te vervangen en daarbij de huid telkens goed schoon te wassen en droog te houden. 23 Huidverzorging bij incontinentie Verzorging van Tena Tena heeft een uitgebreide lijn met verzorgingsproducten. TENA Barrier Cream biedt extra bescherming voor de kwetsbare huid. Het vormt een beschermend laagje dat de huid tegen ongewenste irritatie beschermt. TENA Barrier Cream is zeer geschikt voor incontinentiezorg. Het is een ongeparfumeerde, doorschijnende, gele crème zonder conserveringsmiddelen, die ontwikkeld is om de huid te beschermen. De crème is dermatologisch getest en wordt al sinds lange tijd veilig toegepast in de incontinentiezorg. TENA Skin Care Oil bestaat uit een mengsel van milde oliën en is rijk aan vitamine E. De olie is dermatologisch getest en bevat geen conserveringsmiddelen. De olie kan in een dunne laag direct op de huid worden aangebracht en vervolgens worden in gemasseerd. De olie kan tevens prima worden toegevoegd aan het badwater. TENA Wash Mousse is een 3-in-1 product voor milde reiniging, herstel en bescherming van zelfs de meest gevoelige en kwetsbare huid. TENA Wash Mousse is de perfecte vervanging van zeep en water en ook van huidverzorgingsproducten. Het is een zacht schuim. Ideaal voor frequente perineale reiniging tijdens de verwisseling van incontinentiematerialen. TENA Shampoo & Shower is een combinatie van milde douchegel en een zachte, verzorgende shampoo voor de milde verzorging van huid en haren. Het product is ideaal voor de gevoelige hoofdhuid van ouderen en de conditioner-formule maakt het kammen van het haar eenvoudiger. Het bevat milde en verzachtende bestanddelen geschikt voor de gevoelige huid en haarverzorging. 24 Huidverzorging bij incontinentie TENA Wet Wipes zijn 3-in-1 vochtige wasdoekjes voor milde reiniging, herstel en bescherming van de meest gevoelige en kwetsbare huid. Ideaal voor frequente reiniging. De Wet Wipe is een vervanging van water en zeep en ook van huidverzorgingsproducten. Het doekje is extra zacht, breed en dik en is daardoor eenvoudig en handig te gebruiken bij de incontinentiezorg. Verzorgend Wassen van Abena bestaat uit een pakket kant-en-klare geïmpregneerde washandjes voor bewassing c.q. verzorging. Deze washandjes zijn hygiënisch verpakt. Ze kunnen verwarmd worden in de magnetron voor nog meer comfort en kunnen in één beweging wassen, drogen én verzorgen. Er zitten 4 of 8 washandjes in een pakje. De 8 stuks zijn voldoende om het hele lichaam te reinigen. Dit is het reinigen, afspoelen, drogen en verzorgen in één. Je hoeft geen water meer te gebruiken, niet meer in te zepen, niet meer te drogen en geen lotion meer te gebruiken. Het zijn dus 4 handelingen in één washandje. Op de washandjes zit een structuur die helpt om de huid goed schoon te maken. Enkele jaren geleden heeft de Radboud Universitair Medisch Centrum een groot onderzoek gedaan naar de kosteneffectiviteit van Verzorgend Wassen. In 56 verpleeghuisafdelingen werd het onder 500 verpleeghuisbewoners getest. De uitkomsten van het onderzoek: “Verzorgend Wassen leidt tot minder huidschade. Meer dan 80% van de gebruikers is tevreden over Verzorgend Wassen. Meer dan 80% van de verzorgenden is tevreden over Verzorgend Wassen. Verzorgend Wassen leidt tot een toename van complete wasbeurten met meer dan 100%. Kostenbesparing van Verzorgend Wassen van Abena: meer dan € 200,- per cliënt per jaar.” 25 Feiten en fabels 1. Incontinentie komt alleen voor bij bejaarde mensen Dat is niet waar. Incontinentie kan op elke leeftijd voorkomen en het komt ook veel vaker voor dan gedacht. 1 op de 4 vrouwen en 1 op de 8 mannen krijgen er ooit mee te maken. Vrouwen onder de 65 jaar die urine verliezen, hebben meestal stressincontinentie. Stressincontinentie is urineverlies dat optreedt tijdens inspanning of persen, of tijdens niezen of hoesten. Zwangerschap en bevalling zijn belangrijke risicofactoren voor het ontwikkelen van stressincontinentie. Bij mannen is de oorzaak van incontinentie meestal gelegen in de blaas of in de prostaat. Er kan dan incontinentie ontstaan bij inspanning of bij aandrang. Chronische ziekten en bepaalde medicijnen kunnen ook leiden tot incontinentie. 2. Over incontinentie praten is moeilijk Veel mensen vinden het lastig om over hun incontinentie te praten. Toch is het belangrijk dat wel te doen. Bedenkt dat u niet de enige bent. In Nederland hebben een miljoen mensen last van urineverlies. Jaarlijks gaan ongeveer 64.000 nieuwe patiënten naar de huisarts in verband met ongewenst urineverlies. Praat niet alleen met zorgverleners over uw incontinentie, maar bespreek het onderwerp ook met uw (eventuele) partner en/of kinderen. Hoe beter geïnformeerd iemand is, hoe meer begrip er vaak ontstaat. 26 Feiten en fabels 3. Met incontinentie kun je beter thuis blijven Dat klopt niet. Veel mensen die blijvend incontinent zijn, leiden toch een prettig leven. Door het juiste incontinentiemateriaal te gebruiken, kunnen alle normale activiteiten - van werken tot en met sport - gewoon door blijven gaan. De huisarts, incontinentieverpleegkundige en ook 123Drogisterij kan bij het vinden van het juiste incontinentiemateriaal een belangrijke rol spelen. 4. Op vakantie naar het buitenland is onmogelijk als je incontinent bent Gelukkig kan dat prima. Het vergt alleen wat voorbereiding. Bij vliegreizen is het aan te raden om het materiaal over de bagage te verdelen. Neem ook ruim voldoende materiaal mee in uw handbagage. Dit in geval van vertraging of niet aankomen van de koffers. Het kan zijn dat de hoeveelheid incontinentiemateriaal ervoor zorgt dat uw bagage zwaarder is dan toegestaan. Om daarvoor niet extra te moeten betalen, kan een medische verklaring worden aangevraagd bij de huisarts. U mag dan extra bagage meenemen. Het beste kunt u dit van tevoren navragen bij uw reisorganisatie. Bij een lang verblijf in het buitenland is het zinvol van te voren uit te zoeken of het materiaal daar ook verkrijgbaar is. Het bedrag kan dan eventueel later worden gedeclareerd bij de zorgverzekeraar. 5. Nare geurtjes zijn niet te vermijden Veel mensen met incontinentie zijn bang dat andere mensen een urinelucht ruiken. Dat is niet nodig. De producten zijn inmiddels zo efficiënt dat bij het juiste gebruik de urine wordt geabsorbeerd en de geurtjes volledig worden geneutraliseerd. Bij het doorlekken van incontinentiemateriaal kunnen er wel vervelende luchtjes ontstaan. Eigenlijk lekt het materiaal zelf niet door, maar loopt de urine langs de rand van het materiaal, vaak in de liezen. Dat is ook het geval als het materiaal niet goed zit, te klein of te groot is of niet goed is bevestigd. In dit boekje heeft u al veel tips & trucs over het gebruik van incontinentiemateriaal gekregen. 6. Incontinentiemateriaal is allemaal hetzelfde Na het lezen van dit boekje kent u de verschillen tussen de incontinentiematerialen. Deze zijn precies afgestemd op de specifieke behoefte, die per persoon verschilt. Iemand die langdurig moet zitten of liggen, heeft andere producten nodig dan iemand die nog (redelijk) actief is. Door het juiste 27 Feiten en fabels product voor de juiste persoon te kiezen, kan doorlekken worden voorkomen. Bovendien is er dan sprake van een zuiniger verbruik van materialen en een optimaal comfort. 7. Een grotere maat verband, bijvoorbeeld XL, kan meer vocht opnemen Soms waar. Bij sommige merken nemen de grotere pants, slips en inleggers meer vocht op. Maar te groot verband dat slecht past, maakt de kans op lekkage juist groter. Het materiaal moet in plaats daarvan verwisseld worden voordat het is verzadigd. Daarnaast is het belangrijk dat het hechtingsmateriaal goed aansluit op de huid. 8. Extra inleggers gebruiken voorkomt lekken Nee. Wanneer je niet de inleggers gebruikt die speciaal zijn ontworpen voor gebruik in een slip of pants, leidt het juist tot lekkage en huidirritatie. Bovendien zit het ook erg onprettig. De oplossing is om een zwaarder verband te kiezen, met een grotere absorptiecapaciteit en de juiste pasvorm. 9. Een inlegger kun je beter niet in combinatie met een pants of slip gebruiken Dat klopt. Het gebeurt nog wel eens dat inlegverbanden (die daar niet speciaal voor zijn gemaakt) samen met een pants worden gebruikt. Deze combinatie zorgt juist voor een verminderd absorberend vermogen, en kan dus averechts werken. 10. Blijf drinken, ook als u last hebt van incontinentie Ja. We zien vaak dat mensen met incontinentie minder koffie of water gaan drinken. Uw lichaam heeft elke dag ongeveer 1,5 liter vocht nodig om uitdroging te voorkomen. Minder dan 1,5 liter drinken is dus niet gezond. Weinig drinken kan de incontinentieklachten bovendien verergeren. Als u minder drinkt, wordt de urine in uw blaas geconcentreerder. De blaas raakt daardoor geïrriteerd en reageert juist actiever. Probeer dus een gezond evenwicht te houden. U drinkt voldoende als uw urine lichtgeel van kleur is. Is de urine donker van kleur, dan moet u meer drinken. En om nóg maar een misverstand uit de weg te ruimen: koffie en thee onttrekken geen extra vocht uit het lichaam. Hooguit prikkelt cafeïne de blaas een beetje, waardoor er eerder aandrang kan ontstaan. 28 Online incontinentiemateriaal kopen: Waar moet je op letten? Waar moet je op letten als je online koopt? Een gebruikelijke weg om incontinentiemateriaal te kopen, begint met een bezoek aan de huisarts. Die brengt het probleem in kaart en verwijst door naar een apotheek of zorgwinkel. Daar krijg je een materiaal voorgeschreven dat door de zorgverzekeraar wordt vergoed. 1. Is het een betrouwbare winkel? Kijk of op de pagina ‘over ons’ te achterhalen is waar het bedrijf is gevestigd. Staat er een adres, een nummer van de Kamer van Koophandel en een vast telefoonnummer? Kun je ze bellen? Durft de winkelier met een foto op zijn website en kun je namen vinden die ook volgens Google bestaan? Maar als je er nu voor kiest om de materialen online te bestellen, waar moet u dan op letten? Incontinentiemateriaal online bestellen Het zijn allemaal geen garanties dat de winkel betrouwbaar is, maar hoe beter een bedrijf traceerbaar is, hoe kleiner de kans op oplichting. Er zijn veel goede redenen om materialen op internet te kopen. • Je krijgt van de apotheek niet het materiaal dat u wilt hebben. • Je moet te ver rijden voor een leverancier of je bent slecht ter been. • Of je hebt geen zin om je verhaal in een volle apotheek te doen. • Online kopen is vaak goedkoper dan bij de apotheek, zelfs wanneer de verzekeraar een deel van de materialen vergoedt. 2. Welk product heb je nodig? Misschien bent u tevreden over het product dat u gebruikt en zoekt u op internet een adres om het te bestellen. Dan komt u er wel uit. Maar weet u niet wat u moet hebben? Dan is het lastig om goed advies te krijgen. Informatie is wel te vinden, maar het staat vaak versnippert over verschillende websites. In dat geval zijn er op internet tal van winkels, zoals 123Drogisterij, die kunnen helpen. 29 Online incontinentiemateriaal: Waar moet je op letten? Het beste is om met een specialist in incontinentiematerialen te spreken. Zij kunnen vragen stellen over uw specifieke situatie en u van advies voorzien. Verschillende winkels bieden deze service. Weet wel dat grote apotheken die via internet verkopen, natuurlijk geen kennis van alle producten in het assortiment hebben. In een gespecialiseerde winkel heeft men dat wel. 3. Let op de (extra) kosten en leveringsvoorwaarden Niets zo vervelend als u pas bij het afrekenen ontdekt dat de prijs hoger is dan bij het product vermeld staat. Bijvoorbeeld omdat er nog bezorgkosten of BTW bijkomen. Kijk dus goed of het bedrag bij het product hetzelfde is als bij de kassa. Retourzending: Wie betaalt? Waar u ook op moet letten, is wat er gebeurt wanneer er iets misgaat bij de verzending of wanneer u een verkeerde keus heeft gemaakt. Wie draait op voor de kosten van een retourzending? En wat doet een bedrijf wanneer een pakket niet is aangekomen? 123Drogisterij betaalt altijd de retourzending. Wanneer een pakket door de post niet is bezorgd, sturen we direct een nieuw pakket. Wij trekken het verhaal van onze klanten nooit in twijfel. Het enige dat voor ons telt, is dat u zo snel mogelijk de juiste materialen in huis hebt. www.123drogisterij.nl Beekerheide 22d 5741HC Beek en Donk Tel: 0492 747100 (ma - vrij: 9 -12 uur)