Missie Binnen het H.-Hartziekenhuis is er een engagement om

Missie
Binnen het H.-Hartziekenhuis is er een engagement om vanuit een menswaardige,
holistische en emancipatorische visie zorg te bieden aan de patiënt, de familie en
de naasten. Bij het verlenen van deze zorg staan het behoud van waardigheid en
het respect voor de unieke levensbeschouwing van de individuele persoon
centraal. Dit maakt dat we streven naar interdisciplinaire en kwaliteitsvolle zorg
met betrekking tot het levenseinde.
Een competent en zorgzaam multidisciplinair team, nl. medisch, verpleegkundig,
paramedisch, psychologisch, sociaal en levensbeschouwelijk, staat ter beschikking
zodat op alle dimensies het lijden verzacht kan worden en de naasten ondersteund
worden bij het palliatieve proces.
Visie
Palliatieve zorg is de totaalzorg voor patiënten die aanvangt op het moment dat
genezing niet meer mogelijk is, gericht op menswaardig leven/kwaliteit van leven
en waarbij sterven als een natuurlijk, normaal proces wordt beschouwd.
Door het bevorderen van levenskwaliteit van patiënten met een levensbedreigende
ziekte en het begeleiden van hun naasten streven we naar een zorg die gericht is
op:
 Vroegtijdig herkennen van symptomen en door het vroegtijdig starten met
palliatieve zorg het lijden verlichten
 Behandelen van pijn, belastende symptomen, psychosociale en spirituele
noden
 Bieden van psychosociale ondersteuning
 Bevorderen van een betekenisvolle afronding van het leven
Met palliatieve zorgen willen we een zo groot mogelijke kwaliteit van leven
bereiken. Het is zorg voor het leven.
Vroegtijdige zorgplanning
“Vroegtijdige zorgplanning is een proces van continu overleg tussen (toekomstige)
patiënt, familieleden/belangrijke naasten en zorgverlener(s), gericht op het
uitklaren van iemands waarden en wensen ten aanzien van zijn of haar
(toekomstige) palliatieve zorg (zorg aan het levenseinde).”
Door vroegtijdige zorgplanning heeft de patiënt de mogelijkheid om in een open
gesprek met familie/naasten en zijn zorgverleners de keuzes in verband met de
zorg aan het einde van zijn leven te bespreken. Deze keuzes kunnen vastgelegd
worden door het opstellen van een wilsverklaring.
 Niet-behandelbeslissing(en): In een negatieve wilsverklaring kan de
patiënt kiezen om een aantal mogelijke levensverlengende, maar niet langer
als zinvol of gewenste behandelingen, stop te zetten of niet te laten starten.
 Palliatieve sedatie: om pijn- en symptoomcontrole te optimaliseren kan
palliatieve sedatie aangewezen zijn. Bij palliatieve sedatie wordt medicatie
toegediend om doelbewust het bewustzijn, zoveel als nodig, te verlagen om
één of meer weerbarstige (refractaire) symptomen onder controle te
krijgen. In samenspraak met de patiënt wordt de bewustzijnsverlaging met
tussenpozen gegeven (intermittent) of onafgebroken (continu).
 Euthanasie: levensbeëindigend handelen door de arts op vraag van de
patiënt. Bij elke euthanasieaanvraag zal de wet op euthanasie op een
deskundige, zorgvuldige en zorgzame manier worden toegepast, met het
nodige respect voor de vraag van de patiënt en de vrijheid van de arts. Het
vraagt tijd om deze vraag uit te klaren en de wettelijke voorwaarden in orde
te brengen. Het is belangrijk om patiënten met een euthanasievraag te
informeren over de palliatieve zorgmogelijkheden om zo oneigenlijke
euthanasievragen uit te klaren. Als deze vraag ten gronde is uitgeklaard en
het verzoek tot euthanasie de uitdrukkelijke wil van de patiënt is, zal deze
wens ondersteund worden volgens de richtlijn euthanasie.
De patiënt kan samen met zijn naasten, in overleg met de huisarts,
verantwoordelijke arts en het palliatief team een weloverwogen keuze maken
betreffende beslissingen bij het medisch begeleid sterven.
Afdeling palliatieve zorgen
De afdeling palliatieve zorgen is er voor ongeneeslijk zieken, voor wie de
behandeling van hun ziekte niet mogelijk of niet meer zinvol is en bij wie thuiszorg
tijdelijk of definitief onmogelijk is. Patiënten die in aanmerking komen voor een
opname op de palliatieve eenheid hebben meestal een beperkte levensverwachting
en/of hoge zorgnoden. Een vraag tot opname kan na overleg tussen de
behandelende arts en de verantwoordelijke arts van de afdeling palliatieve zorgen.
Er is geen uitsluitsel op basis van pathologie of leeftijd.
Doelstellingen zijn maximale symptoomcontrole, comforttherapie, psychologische,
sociale en spirituele ondersteuning van de patiënt en zijn familie/naasten.
De zorg wordt maximaal afgestemd op de behoeften van de patiënt en familie.
Na het oppuntstellen van de comforttherapie bij een crisissituatie kan een
terugkeer naar huis of thuisvervangend milieu overwogen worden, waarbij extra
aandacht nodig is voor een goede informatieoverdracht bij de transfer. Voor
terminale patiënten zal een menswaardig stervensproces het ultieme doel zijn.
PST
Binnen het H.-Hartziekenhuis worden palliatieve zorgen naast de afdeling
palliatieve zorgen ook aangeboden en ondersteund op alle afdelingen door het
Palliatief Support Team (PST).
Het PST is een multidisciplinair team, bestaande uit een arts, psycholoog en een
verpleegkundige, dat ervoor zorgt dat palliatieve zorg voor alle patiënten in het
ziekenhuis ter beschikking is. Het palliatief supportteam (PST) geeft advies met
de bedoeling optimale zorg (symptoomcontrole, pijnbestrijding,...) te realiseren
voor de ernstig zieke patiënt bij wie geen genezende behandeling meer mogelijk
is. Het PST neemt de zorg niet over, maar ondersteunt het behandelend team in
het uitvoeren van de comfortzorg. Verder zorgen ze ook voor psychosociale
ondersteuning van de patiënt, de familie en het team. Begeleiding bij
moeilijke/ethische beslissingen (therapieafspraken,..), spirituele problemen en
communicatieondersteuning van patiënt, familie, verzorgend team en rouwzorg
behoren evenzeer tot hun takenpakket.
Het PST werkt verder ook nauw samen met de afdeling palliatieve zorgen en de
palliatieve thuiszorgequipes/netwerken, om het ontslag zo goed mogelijk voor te
bereiden en toe te laten dat ernstig zieke patiënten op het einde van hun leven
kunnen verblijven op de meest gewenste en aangepaste plaats.
Zowel patiënt als familie kunnen PST vrijblijvend advies vragen over palliatieve
zorgmogelijkheden, beslissingen rond het levenseinde, zorg voor (klein)kinderen
van patiënten in de palliatieve fase.
Informatiebrochure afdeling palliatieve zorgen
Informatiebrochure palliatief support team
www.palliatief.be/palliatieve sedatie/infofolder
www.delaatstereis.be
Contactgegevens:
Afdeling palliatieve zorgen: 03/491 3888
Pst-team: 03/491 2055