Europese Reanimatieraad Basale reanimatie Basic Life Support BLS BLS/AED Europese Reanimatieraad Leerdoelen Aan het einde van deze cursus kunt u demonstreren: •Hoe u een bewusteloos slachtoffer benadert. •Hoe u hartmassage en beademing uitvoert. •Hoe u een bewusteloos slachtoffer dat ademt in stabiele zijligging plaatst. •Hoe u reanimatie voortzet met een AED. Anatomie/Fysiologie Hart - Bouw - Geleiding - ECG - Problematiek Anatomie Bouw Geleiding/ECG Elektrische activiteit van het hart Hartproblematiek • Angina Pectoris /ACS= acuut coronair syndroom • Hartinfarct • Ritmestoornissen - elektra • Hartfalen Ritmestoornissen • Asystolie prognose 1% • PEA prognose 1% • Ventrikelfibrillatie/ Ventrikeltachycardie prognose inzet Ambulance 20% prognose onmiddellijke inzet AED 50% asystolie Ventrikelfibrillatie Ventrikeltachycardie Normaal ECG/of een PEA Klinische verschijnselen circulatiestilstand • • • • • • • Snel bewustzijnverlies (10-15 seconden) Slachtoffer ziet wit en voelt klam Geen arteriële pulsaties Gaspen (mogelijk) Epileptiforme trekkingen (cerebrale hypoxie) Incontinent faeces/urine Gebraakt (mogelijk) Longen • Bouw en longfysiologie Alveolair niveau alveoli Ademhalingsproblematiek • • • • • Verdrinking zoet/zout water Verslikking/verstikking Intoxicatie door gas Medicatiefout Drugs Klinische verschijnselen ademhalingsstilstand • • • • • Bewustzijnverlies verloopt langzaam Gelaat en huid blauw/grauw Pulsaties (mogelijk) aanwezig Doodsangst Heftige motorisch onrust cyanose Blauwzucht Europese Reanimatieraad Achtergrondinformatie Elk jaar gebeuren er ongeveer 700.000 hartstilstanden in Europa Overleving tot ontslag uit het ziekenhuis is ongeveer 510% Het uitvoeren van reanimatie voor de aankomst van het reanimatieteam is van levensbelang Bij vroegtijdig reanimeren en onmiddellijk defibrilleren (binnen de 1-2 minuten) kunnen de overlevingskansen > 60% bedragen Europese Reanimatieraad Keten van overleving Europese Reanimatieraad Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Let op de veiligheid Omgeving Let op veiligheid Controleer bewustzijn Hulpverlener Slachtoffer Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Omstanders Bel 2200/4433 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Controleer bewustzijn Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Controleer bewustzijn Schud voorzichtig de schouders. Vraag: “Gaat alles goed met u?” Indien hij reageert: • Laat liggen zoals u hem vond. • Zoek uit wat het probleem is. • Controleer regelmatig. Europese Reanimatieraad Roep hulp Let op veiligeheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Open de luchtweg Europese Reanimatieraad Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Controleer de ademhaling Europese Reanimatieraad Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Controleer de ademhaling • Kijk, luister en voel naar NORMALE ademhaling • Verwar agonale ademhaling (gaspen) niet met NORMALE ademhaling Europese Reanimatieraad AGONALE ADEMHALING Komt voor tot in 40 % van de gevallen en begint kort nadat het hart stopt Beschreven als moeilijke, zware, luidruchtige of gaspende ademhaling Dit is een teken van hartstilstand Europese Reanimatieraad Alarm reanimatieteam Anders 112 Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Geef 30 compressies Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad De hartmassage • Plaats de hiel van een hand in het midden van de borstkas • Plaats uw andere hand bovenop de eerste • Zorg dat alleen de hiel van uw hand de borstkas raakt • Druk het borstbeen in – Frequentie 100 / min – Diepte 4-5 cm – Gelijkmatig indrukken - loslaten • Indien mogelijk: wissel om de 2 minuten van hulpverlener Europese Reanimatieraad Geef 2 beademingen Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Beademen • Open de luchtweg – Kantel het hoofd – Lift de kin • Knijp de neus dicht • Adem normaal in • Plaats lippen rond mond • Blaas rustig in tot de borstkas omhoog komt • Blaas gedurende ongeveer 1 seconde in • Laat de borstkas terugvallen • Herhaal Europese Reanimatieraad Ga door met reanimeren 30 2 Europese Reanimatieraad Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad Wanneer het slachtoffer (weer) normaal ademt, leg hem in stabiele zijligging Europese Reanimatieraad Europese Reanimatieraad Reanimatie bij kinderen • De volgorde van reanimatie voor volwassenen mag gebruikt worden bij kinderen. • Compressies 1/3 diepte van de borstkas Europese Reanimatieraad VRAGEN ! Europese Reanimatieraad Let op veiligheid Controleer bewustzijn Roep hulp Open luchtweg Controleer ademhaling Bel 112 Geef 30 compressies Geef 2 beademingen Europese Reanimatieraad AED automatische externe defibrillator Europese Reanimatieraad Algemene informatie Niet gebruiken: • Kinderen jonger dan 1 jaar • Vochtige / natte omgeving(geleiding) • Explosieve omgeving • Oppassen metalen ondergrond(deken) • Pacemakers • Pleisters(weerstand) Europese Reanimatieraad Taken AED • Ritme beoordelen • Advies defibrilleren • Bewaken spieractiviteit • Aanwijzingen via gesproken woord • Registratie Keten van overleven Europese Reanimatieraad Deelhandelingen • • • • • • • Veiligheid en werkplek Benaderen slachtoffer Starten reanimatie Klaarmaken AED Plaatsing elektrodes Luister naar aanwijzingen AED Defibrilleren Europese Reanimatieraad Klaarmaken AED • • • • Open de AED Zet de AED aan Drogen en scheren Plaatsen elektrodes Europese Reanimatieraad Plaatsing AED elektrodes Rechts onder het sleutelbeen niet over de tepel Links mid-axillair 10 cm onder de okselholte Luister naar aanwijzingen AED • • • • Plaats de elektrodes Analyse hartritme (raak de patiënt niet aan) Niet-defibrilleren-start reanimatie Defibrilleren - Opladen - Druk op de shock knop - Start reanimatie WEL shockadvies • Niemand raakt het slachtoffer aan. • Druk op de shockknop zodra de AED dit adviseert. • Een volautomatisch AED geeft de shock vanzelf. • Volg de instructies van de AED exact op. Geen shockadvies • Hervat de de basale reanimatie met een hartmassage –beademingsverhouding van 30:2 • Volg de instructies van de AED exact op Blijf instructies van de AED opvolgen tot: • Professionele zorgverleners de reanimatie overnemen. • Het slachtoffer normaal begint te ademen. • U uitgeput bent. Einde Vragen?????????