Verslag Intramurale Fysiotherapie irt het KNGF. Datum bijeenkomst: 24-9-2015 Onderwerp: hoe kunnen we de fysiotherapeuten in de 3e lijn meer betrekken bij het KNGF wat is daar voor nodig hoe kunnen we zorgen dat er meer fysiotherapeuten in de 3e lijn lid worden van het KNGF. Bovenstaande vragen hebben we geprobeerd te beantwoorden middels een brainstormsessie. Er waren collega’s uit de verpleeghuissector, de revalidatiezorg, de ziekenhuizen en een aantal die zowel in de 1e als 3e lijn werkten. Voor zover mogelijk heb ik alle onderwerpen die in de VG spelen, zo goed mogelijk ingebracht. Het kan natuurlijk zijn dat jullie nog dingen missen, graag hoor ik dit dan, dan zal ik dit alsnog in het vervolg meenemen. 1. De veranderende financiering. De WLZ wordt in de loop van de jaren verder ‘uitgekleed’ wat gaat betekenen dat we de fysiotherapie voor meer cliënten via de eigen verzekering moeten gaan declareren. Dit geeft nu al de volgende problemen: kosten baten. De kosten, voor zowel de duur van de therapie als de extra administratieve lasten, zijn niet in verhouding. Als voorbeeld: je kunt niet in 30 minuten; contact opbouwen/(hetero)anamnese afnemen/onderzoek doen/behandelen/verslaglegging doen voor zowel de verzekeraar als de groep/huiswerkoefeningen uitleggen. Verder heb ik aangegeven dat de behandeling van cliënten met een VB vaak voor een groot gedeelte bestaat uit het geven van adviezen en het instrueren van groepsleiding/ouders. Dit kan nu officieel niet gedeclareerd worden. Specifieke onderdelen van de fysiotherapie, zoals de SI (sensorische informatieverwerking), waarbij hele teams getraind worden, of de inzet van een PEPmasker en alle inzet van specifieke hulpmiddelen passen officieel ook niet in het pakket van declaratie. 2. De richtlijnen van het KNGF zijn gericht op de 1e lijn. Officieel moet je in je verslaglegging beargumenteren als je en waarom je van de richtlijn afwijkt. Dit is in de zorg voor VG dagelijks aan de gang, waarbij de administratieve belasting enorm zou oplopen, als je dit voor elke cliënt zou gaan doen. 3. Het kwaliteitsregister is monodisciplinair vormgegeven. In de zorg voor VG heb je vaak overstijgende scholingen, die voor fysiotherapeuten erg interessant en nuttig zijn. Scholingsaanbieders gaan niet voor elke discipline een accreditatie aanvragen. Scholingsaanbieders vinden ook dat er erg veel moet worden ingevuld en doen dit alleen als er veel fysiotherapeuten aanwezig zijn. Scholing zou meer aangepast moeten worden aan de doelgroep, waardoor je makkelijker in het kwaliteitsregister kunt blijven. 4. Het lidmaatschap is relatief duur. Dit is een grote drempel voor collega’s om lid te worden/blijven. Instellingen hebben een wisselend beleid ten aanzien van de vergoeding hiervan. Het is ook niet duidelijk genoeg wat het KNGF voor ze doet. Hier zou het KNGF meer in kunnen doen. Zichtbaar maken wat de meerwaarde is. Deze rol kan natuurlijk ook door collega’s die wel lid zijn, genomen kunnen en moeten worden. Evt met ondersteuning vanuit het KNGF. 5. Specialismen, zoals kinderfysiotherapie en geriatriefysiotherapie worden nu niet gewaardeerd als je in loondienst werkt. Het is een grote investering, maar wordt niet beloond middels een financiële vergoeding. 6. Rol in de CAO onderhandelingen. Het is niet duidelijk wat het KNGF hierin doet en hoeveel invloed ze daarin hebben. Vervolg: Op de dag van de fysiotherapeut, op 6-11-2015 gaan we bovengenoemde punten en de punten die door de collega’s zijn ingebracht bespreken en bekijken hoe het KNGF hier een vervolg aan kan gaan geven. In de bijeenkomst zijn ook al een aantal oplossingen bedacht, maar deze zijn nog niet heel concreet in actiepunten weer te geven. Op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen? Kijk dan op de website van het KNGF. Voor opmerkingen, dan wel goede ideeën kunnen jullie contact opnemen met mij via ’s Heerenloo. Helmi Langeler Fysiotherapeut en SI therapeut werkdagen: ma, di wo en donderdagmorgen ’s Heeren Loo expertisecentrum Advisium locatie Apeldoorn 088-0366379 of 06-20243374 [email protected] www.sheerenloo.nl