Onderwijskundig Rapport - Passend Onderwijs Haarlemmermeer

Onderwijskundig Rapport
Schoolformulier
Ten behoeve van
SCHAKELKLASSEN CBS DE WEGWIJZER
SWV Haarlemmermeer
Inleveradres:
CBS De Wegwijzer
T.a.v. directie
Graan voor Visch 14.402
2132 VH Hoofddorp
[email protected]
Hoofddorp, mei 2009
Door toelatingscommissie in te vullen:
Datum binnenkomst:
Datum behandeling:
Datum compleet:
Datum plaatsing:
Door school in te vullen:
Opgesteld d.d.:
Door:
LEERLINGGEGEVENS
Naam:
Voorna(a)m( en):
Roepnaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
Mobiel nummer:
Geslacht:
jongen / meisje
Geboortedatum:
Leeftijd:
Geboorteland:
Sinds wanneer in Nederland:
Leerling van (moeder)school:
Leerling van groep:
Schoolloopbaan:
Op huidige school vanaf groep:
1 - 2- 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8
GEZINSGEGEVENS
Naam ouder(s)/verzorger(s):
Aantal kinderen:
Plaats van het kind in de kinderrij
bv. oudste, tweede:
Welke taal wordt er thuis
gesproken:
Andere factoren die van belang
zijn (bijv. levensbeschouwing,
specifieke gezinssituatie e.d.):
Aanmeldingsformulier Schakelklassen CBS De Wegwijzer
1
SCHOOLGEGEVENS
Naam van de school:
Adres:
Postcode/woonplaats:
Telefoon:
Naam directeur:
Naam van de intern begeleider:
Naam groepsleerkracht(en):
Aantal leerlingen in de groep:
Combinatieklas:
ja/nee
Welke mogelijkheden tot extra
ondersteuning zowel binnen als buiten
de groep zijn er (korte beschrijving):
Belangrijkste reden van aanmelding:
Hoe zou u deze leerling beschrijven?
ANDERE INSTANTIES
Is er contact geweest met een andere
instantie:(bijv. Jeugdzorg, school- en
particuliere logopedie, schoolarts,
fysiotherapie,…):
ja/nee
Zo ja, welke instantie en wanneer:
Wat is de conclusie en het advies:
Graag beschikbare toets- en
onderzoeksresultaten meesturen
met dit OKR.
Aanmeldingsformulier Schakelklassen CBS De Wegwijzer
2
GEDRAG OP SCHOOL
Zijn er bijzonderheden t.a.v. de volgende aspecten?
(Alleen invullen indien deze gegevens beschikbaar zijn.)
Motivatie (zowel in positieve als in negatieve
zin):
Leerhouding (actief, passief, kritisch,
creatief, zelfstandig):
Sociale en emotionele ontwikkeling:
Concentratie:
Werkwijze (doordacht, ondoordacht):
Tempo:
Luisterhouding:
Verzorging van het werk:
Is de werkhouding/zelfstandigheid toereikend ja/nee
voor de start van het aanvankelijk lees- en
schrijfproces:
Hoe gedraagt het kind zich ten opzichte van
medeleerlingen?
Is de leerling geaccepteerd in de groep?
Hoe reageert de leerling ten
opzichte van u?
Aanmeldingsformulier Schakelklassen CBS De Wegwijzer
3
SPREEKVAARDIGHEID NEDERLANDS
Zijn er bijzonderheden t.a.v. de volgende aspecten?
(Alleen invullen indien deze gegevens beschikbaar zijn.)
Articulatie
Woordenschat
Zinsbouw
Zinslengte
Uitdrukkingsvaardigheid
Meertaligheid
Spreekvaardigheid
Taal
Aanmeldingsformulier Schakelklassen CBS De Wegwijzer
4
Geef een beschrijving per vakgebied indien gegevens beschikbaar zijn.
LEZEN
technisch leesniveau
begrijpend / studerend lezen
bijzonderheden
SPELLING
niveau / resultaten
bijzonderheden
STELLEN
niveau / resultaten
bijzonderheden
SCHRIJVEN
TOETSRESULTATEN TAAL/LEZEN (Indien beschikbaar)
Toets
Afnamedatum
Resultaat
Graag beschikbare toets- en onderzoeksresultaten meesturen met dit OKR.
Aanmeldingsformulier Schakelklassen CBS De Wegwijzer
5
TOESTEMMING OUDER(S)/VERZORGER(S)
Gaat u akkoord met de aanmelding van uw kind bij Schakelklassen CBS De Wegwijzer:
0
0
ja
nee
Heeft u aanvullende informatie over uw kind die u van belang acht?
Denk aan medische gegevens, gegevens over de vroegkinderlijke ontwikkeling, gegevens
over mogelijk traumatische gebeurtenissen, ontwikkeling moedertaal etc.
Ondergetekende geeft hierbij te kennen dat hij/zij het onderwijskundige rapport t.b.v.
Schakelklassen CBS De Wegwijzer, dat de school heeft gemaakt over zijn/haar kind, heeft
gezien.
Datum:
Plaats:
Handtekening ouder(s)/verzorger(s):
............................................
Handtekening directeur:
Datum:
............................................
Aanmeldingsformulier Schakelklassen CBS De Wegwijzer
6