Leven is bewegen Bewegen met RA Jef Van Rompay met dank aan Dieter Van Assche Nancy Euverink (NL) Diagnose RA - Ziekteproces RA - Impact van RA op spier-skeletstelsel - Gevolg: - Functionele beperking, - verlies van verworven vaardigheden - Verlies van mobiliteit - Instabiliteit door ontsteking en ------- beschadiging van pezen, ligamenten - en gewrichten - Kraakbeenbeschadiging, boterosie - Spieratrofie met verlies aan ------ - kracht en motorische controle - Verlies aan aëroob vermogen, - uithoudingsvermogen - Bloedarmoede, daling van hart- - en longefficiëntie -Vermoeidheid - Ondermijning van de algemene - gezondheidstoestand en het - lichamelijk functioneren Behandelen van RA De lat moet hoger wat betreft snel en effectief aanpakken Doel : remissie, totale controle van de ziekteactviteit! Het kan beter dan we denken!!! - De Reumatoloog bepaalt de medische strategie (onderzoek, - ------------ medicatie, functiemeting…) - De huisarts zorgt voor opvolging, monitoring… - Onbehandelde en onvoldoende behandelde RA leidt tot definitieve ----- schade Mensen met RA zijn trainbaar! (Trainen is niet alleen voor sporters!) Oefentherapie = prikkeltherapie - Specifiek herhaaldelijk oefenen - Lichaam past zich aan • fysiek • mentaal - Trainen • planmatig, systematisch, doelgericht Sport mag, bewegen moet! - RAPIT-studie (2000) - Gewrichtsschade wordt veroorzaakt - door de inflammatie (synovitis) ! - Bewegen zet niet aan tot méér - ontsteking! - Sport- en bewegingsaanpassing bij - stijging van de inflammatie en bij gewrichtsschade - Intensief oefenen, zowel in kracht, lenigheid als cardio heeft een effect - op de kwaliteit , kracht en stevigheid van de gewrichten (belastbaarheid - en weerstand stijgt) Voordelen van bewegen (conditie is afhankelijk van): - Kracht - Lenigheid - Coördinatie, stabiliteit, motorische vaardigheid - Uithouding - Weerstand Bewegingsangst leidt tot bewegingsarmoede Belastbaarheid vermindert en de schade verhoogt Uithoudingsvermogen : VO2max Hart-long problematiek bij RA! Trainingszones : % van max HF • recuperatie • extensief lang • extensief medium • tempo duur • tempo interval • intensief interval lang • intensief interval kort Norm tot ‘gezond’ bewegen • activiteit grote spiergroepen • intensiever dan ADL • verbruik hoger dan 700kcal/w • regelmatig 3x/w • vb intense wandeling 30’/dag Preventief belangrijk! Norm tot verbetering van de ‘gezondheid’ • activiteit grote spiergroepen • periodes hoogintens • verbruik > 2000 kcal/w • regelmatig 5x/w • leven lang , leven is bewegen - Volharden in zachtheid - Beweeg veilig en respecteer de pijngrens - Sport is geen spaarpot: • doen en blijven doen - Zweet maar ambieer geen records - Kies een activiteit die je graag doet - Beweeg zonder aarzelen - Start rustig en bouw traag op