Meer lezen? dan hier het VGWM Advies

Periodiek Medisch Onderzoek
( voorheen PAGO )
Datum: oktober 2016
Advies VGWM
Pagina 1 van 2
Het Periodiek Medisch Onderzoek (PMO) wordt ook wel Periodiek ArbeidsGezondheidskundig Onderzoek
(PAGO) genoemd. Verwar het PMO of PAGO niet met een algemene gezondheidsscreening. In het PMO of
PAGO worden alleen die aspecten van de gezondheid onderzocht die een relatie hebben met de gevaren en
risico’s in het werk. Op die gronden zullen bijvoorbeeld een bepaling van het cholesterolgehalte in het bloed en
een ECG (hartfilm) vrijwel nooit verplicht onderdeel kunnen zijn van een PMO of PAGO. De werkgever is
natuurlijk wel vrij om de werknemers aanvullende onderzoeken naar de gezondheid aan te bieden, zoals het
hiervoor genoemde cholesterolonderzoek, mits het onderzoek voldoet aan de Wet Bevolkingsonderzoek (WBO).
Het PMO is niet van toepassing op leerlingen respectievelijk studenten.
Richtlijnen
Aan een periodiek medisch onderzoek stelt de arboregelgeving de volgende eisen:




Het onderzoek moet periodiek aan de medewerkers worden aangeboden. De wet schrijft niet voor hoe
vaak het onderzoek moet worden herhaald, omdat dit afhangt van de omvang van de risico’s. De
periodiciteit kan verschillen voor diverse risico’s (bijvoorbeeld gehooronderzoek iedere twee jaar en
bloedonderzoek ieder jaar) en voor verschillende functies binnen de onderneming.
De inhoud van het onderzoek moet zijn afgestemd op de gevaren en risico’s die de arbeid voor de
gezondheid van de medewerkers kan hebben. Zo hoeft bijvoorbeeld het gehoor alleen onderzocht te
worden als in het werk sprake is van geluidsdosisniveaus die kunnen leiden tot gehoorschade.
Een PMO moet altijd aan de volgende medewerkers worden aangeboden:
o jeugdige medewerkers, zodra uit de risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) voor jeugdigen
blijkt dat jeugdigen arbeid moeten verrichten waaraan specifieke gevaren zijn verbonden;
o iedere werknemer die voor de eerste keer nachtdienst gaat verrichten;
o iedere medewerker die voor de eerste keer wordt belast met werkzaamheden met gevaarlijke
stoffen, die volgens de RI&E gevaren kunnen opleveren voor de veiligheid of gezondheid;
o werknemers die werken met kankerverwekkende of mutagene stoffen en kankerverwekkende
processen en werknemers die werken met asbest;
o iedere werknemer die arbeid verricht met biologische agentia;
o iedere werknemer die voor de eerste keer belast wordt met arbeid aan een beeldscherm;
o iedere werknemer voor wie uit beoordeling en meting blijkt dat er een gezondheidsrisico
bestaat door schadelijk geluid;
o iedere werknemer die voor de eerste keer wordt belast met werk met mechanische trillingen
waarvoor uit de nadere RI&E blijkt dat er een gevaar bestaat voor de veiligheid of gezondheid;
o personen die worden belast met het verrichten van duikarbeid, caissonarbeid en overige arbeid
onder overdruk.
Voornoemde arbeidsgezondheidskundige onderzoeken dienen te worden aangeboden vóór de aanvang
van genoemde arbeid c.q. werkzaamheden. De bepalingen bevatten voorschriften over de periodiciteit
en de inhoud van het onderzoek, de informatieplicht, het inzagerecht, de registratie van resultaten en de
bewaartermijn hiervan.
De (betekenis van de) individuele resultaten van het arbeidsgezondheidskundig onderzoek moeten door de
bedrijfsarts of arbodienst aan de individuele werknemers worden gemeld. Afhankelijk van de grootte van de
onderneming en het aantal werknemers per functie of afdeling is het mogelijk de informatie uit het PMO of PAGO
ook op groepsniveau (bijvoorbeeld per onderneming, afdeling en/of functie) te (laten) rapporteren. Aangezien de
gegevens vallen onder het medisch beroepsgeheim, kan dit alleen als in de rapportage gegevens niet meer tot op
een persoon te herleiden zijn. De toegevoegde waarde van groepsgegevens is dat vergeleken kan worden met
referentiegegevens, zodat bepaald kan worden hoe goed een onderneming het doet in vergelijking met andere
ondernemingen.
Deelname van werknemers aan arbeidsgezondheidskundig onderzoek is niet verplicht. De werkgever is wel
verplicht dit onderzoek aan te bieden.
Voorbeeld
Belang deelname voor analyse
Het stimuleren van deelname door de werkgever, bedrijfsarts of arbodienst en OR/PVT kan deelname
bevorderen, waardoor rapportage van groepsresultaten veelal mogelijk wordt en de noodzaak van maatregelen
nagegaan kan worden op ondernemings-, functie- en/of afdelingsniveau. Vergelijk de eigen groepsgegevens met
referentiegegevens uit een relevante bedrijfstak of beroepsgroep. De keuze van de referentiepopulatie bepaalt de
waarde van de vergelijking. Maak afspraken over de mogelijkheid de gegevens desgewenst nader te analyseren
(bijvoorbeeld naar aanleiding van een specifieke vraag die ten tijde van het arbeidsgezondheidskundig onderzoek
-
Periodiek Medisch Onderzoek
( voorheen PAGO )
Datum: oktober 2016
Advies VGWM
Pagina 2 van 2
nog niet te voorzien was, of bij een herhaling van het arbeidsgezondheidskundig onderzoek). Hiervoor is het
noodzakelijk dat bedrijfsarts of arbodienst de ruwe gegevens van het PMO of PAGO in eigen beheer heeft en niet
alleen beschikt over de analyseresultaten.
Wet- en regelgeving
Arbowet artikel 18 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek
Arbobesluit artikel 1.38 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – jeugdigen
Arbobesluit, artikel 2.43 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – nachtarbeid
Arbobesluit, artikel 4.10 a Onderzoek – gevaarlijke stoffen
Arbobesluit, artikel 4.10 b Onderzoek en biologische grenswaarden – gevaarlijke stoffen
Arbobesluit, artikel 4.10 c Dossiers en registratie – gevaarlijke stoffen
Arbobesluit artikel 4.23 Uitvoering en inhoud van het onderzoek – kankerverwekkende stoffen
Arbobesluit artikel 4.52 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – asbest
Arbobesluit, artikel 4.91 Onderzoek en vaccins
Arbobesluit, artikel 5.11 Maatregelen m.b.t. de bescherming van de ogen en het gezichtsvermogen van de
werknemers bij beeldschermwerk
Arbobesluit, artikel 6.10 Audiometrisch onderzoek
Arbobesluit, artikel 6.11e Arbeidsgezondheidskundig onderzoek inzake trillingen
Arbobesluit, artikel 6.14a Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – overdruk
Arbo-Informatiebladen (Voorbeeld)
Belang deelname voor analyse
Het stimuleren van deelname door de werkgever, bedrijfsarts of arbodienst en OR/PVT kan deelname
bevorderen, waardoor rapportage van groepsresultaten veelal mogelijk wordt en de noodzaak van maatregelen
nagegaan kan worden op ondernemings-, functie- en/of afdelingsniveau. Vergelijk de eigen groepsgegevens met
referentiegegevens uit een relevante bedrijfstak of beroepsgroep. De keuze van de referentiepopulatie bepaalt de
waarde van de vergelijking. Maak afspraken over de mogelijkheid de gegevens desgewenst nader te analyseren
(bijvoorbeeld naar aanleiding van een specifieke vraag die ten tijde van het arbeidsgezondheidskundig onderzoek
nog niet te voorzien was, of bij een herhaling van het arbeidsgezondheidskundig onderzoek). Hiervoor is het
noodzakelijk dat bedrijfsarts of arbodienst de ruwe gegevens van het PMO of PAGO in eigen beheer heeft en niet
alleen beschikt over de analyseresultaten.
Wet- en regelgeving
Arbowet artikel 18 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek
Arbobesluit artikel 1.38 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – jeugdigen
Arbobesluit, artikel 2.43 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – nachtarbeid
Arbobesluit, artikel 4.10 a Onderzoek – gevaarlijke stoffen
Arbobesluit, artikel 4.10 b Onderzoek en biologische grenswaarden – gevaarlijke stoffen
Arbobesluit, artikel 4.10 c Dossiers en registratie – gevaarlijke stoffen
Arbobesluit artikel 4.23 Uitvoering en inhoud van het onderzoek – kankerverwekkende stoffen
Arbobesluit artikel 4.52 Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – asbest
Arbobesluit, artikel 4.91 Onderzoek en vaccins
Arbobesluit, artikel 5.11 Maatregelen m.b.t. de bescherming van de ogen en het gezichtsvermogen van de
werknemers bij beeldschermwerk
Arbobesluit, artikel 6.10 Audiometrisch onderzoek
Arbobesluit, artikel 6.11e Arbeidsgezondheidskundig onderzoek inzake trillingen
Arbobesluit, artikel 6.14a Arbeidsgezondheidskundig onderzoek – overdruk
Arbo-Informatiebladen
Arbo-Informatieblad 1 Arbo- en verzuimbeleid
Arbo-Informatieblad 2 Werken met beeldschermen
Arbo-Informatieblad 3 Asbest
Arbo-Informatieblad 4 Lawaai op de arbeidsplaats
Arbo-Informatieblad 6 Veilig werken met kankerverwekkende stoffen en processen en mutagene stoffen
Arbo-Informatieblad 9 Biologische agentia
Arbo-Informatieblad 30 Jongeren en arbeid
De veiligheidskundige geeft gevraagd en ongevraagd advies aan directie, lijnmanagement en
medewerkers van <bedrijf> op het gebied van Veiligheid, Gezondheid, Welzijn en Milieu
-