Inhoudsopgave 1 . 1.1 1.2 2 . 2.1 2.2 2.3 2.4 3 . 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 4 . 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.1 0 5 . Inleiding 1 Achtergrond Werkwijze FHA 1 2 Financiële middelen 4 Financiële ruimte voor 2013 Onderscheid tussen huisartsen met meer en minder dan 300 achterstandspatiënten of minimaal 15 % achterstandspatiënten Projecten Persoonlijk maximum 4 4 Aanmeldingsprocedure en toekenning van subsidie 7 Aanmelden Subsidieaanvraag Berekening van subsidieaanvraag Uitbetaling van subsidie Aanvullende informatie 7 7 7 8 8 Projecten en projectvoorwaarden 9 Huisartsgebonden uren ICT-deskundige, automatisering en telefonische bereikbaarheid Voorlichting in de praktijk Verhuisvergoeding Adviesontwerp en bouwkundige haalbaarheidsstudie Extra assistentie Praktijkcoördinator Waarneming Verbetering praktijkruimte / Extra werkplek Open project 10 12 14 16 17 18 19 20 21 23 Slotbepaling 24 Bijlagen 1 Postcodegebieden achterstandswijken 2 Aanmeldformulier FHA 2013 3 Handleidingen uitdraaien overzicht achterstandspatiënten uit VIP of Medicom 5 5 25 26 27 Projectenoverzicht FHA 2013 1. Inleiding 1.1 Achtergrond In 1997 is het Fonds Huisartsen in Achterstandswijken (FHA) opgericht om de onder druk staande huisartsenzorg in de achterstandswijken enigszins te ontlasten en/of te verbeteren. In de Haagse binnenstad en enkele oudere wijken in Den Haag is sprake van een aantal knellende situaties. Deze gebieden worden gekenmerkt door onder andere een hoge medische consumptie, veel chronisch zieken, oneigenlijke hulpvragen, taalproblemen met allochtone patiënten, een versnipperd aanbod, inadequate en slechte huisvesting en overbelasting van de huisartsen. Niet voor niets spreekt men hier over achterstandswijken. Het FHA beoogt de huisartsen in deze achterstandsgebieden financieel te ondersteunen bij het opzetten van projecten die bijdragen tot het verminderen van de werklast. Om in aanmerking te komen voor subsidietoekenning dient een project aan een aantal voorwaarden te voldoen. In dit projectenoverzicht worden deze voorwaarden voor u op een rijtje gezet, zodat u weet aan welke eisen uw praktijk en project dienen te voldoen. Tevens verwijzen we naar ‘Procedures en richtlijnen besteding gelden FHA’ die van toepassing zijn. In dit projectvoorstel wordt veelvuldig de term ‘achterstandspatiënt’ gehanteerd. Met deze term wordt een patiënt bedoeld die woonachtig is in één van de postcodegebieden, zoals gespecificeerd in bijlage 1. Voor de volledigheid willen we hierbij vermelden dat deze term wordt gehanteerd vanuit praktisch oogpunt en het niet de bedoeling is om te stigmatiseren. Hieronder ziet u een overzicht van de projecten waarvoor subsidie aangevraagd kan worden. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. huisartsgebonden uren ICT-deskundige, automatisering en telefonische bereikbaarheid voorlichting in de praktijk adviesontwerp en bouwkundige haalbaarheidsstudie verhuisvergoeding extra assistentie praktijkcoördinator waarneming verbetering praktijkruimte / extra werkplek open project 1 Projectenoverzicht FHA 2013 1.2 Werkwijze FHA Het FHA kent een tweetal organen, te weten: de Klankbordgroep en de Paritaire Commissie, ieder met een eigen taak binnen het FHA. 1.2.1 Klankbordgroep De Klankbordgroep heeft de volgende taken: Zij doet voorstellen voor projecten, het jaarlijkse projectenoverzicht en de besteding van reserves (initiator) Zij adviseert de Paritaire Commissie over subsidieaanvragen Zij zorgt voor een goede communicatie tussen Klankbordgroep en Hagro en tussen Klankbordgroep en Paritaire Commissie, door twee toehorende huisartsen uit de Klankbordgroep die tevens lid zijn van de Paritaire Commissie. De Klankbordgroep wordt gevormd door een afvaardiging van de gevestigde en praktiserende huisartsen, resulterend in één vertegenwoordiger per achterstands Hagro. 1.2.2 Paritaire Commissie De Paritaire Commissie heeft een besluitvormende taak. De Paritaire Commissie beslist over de besteding van de FHA-gelden en beoordeelt de ingediende subsidieaanvragen, na vooraf advies te hebben ingewonnen bij de Klankbordgroep. De Paritaire Commissie bestaat uit huisartsen en vertegenwoordigers van de dominante zorgverzekeraars (AZIVO en CZ). 1.2.3 Secretaris Ter begeleiding van het gehele proces draagt de secretaris van het FHA zorg voor de behandeling van de subsidieaanvragen bij het FHA en neemt deel aan de vergaderingen van zowel de Klankbordgroep als de Paritaire Commissie. Na goedkeuring door de Paritaire Commissie draagt de secretaris zorg voor uitbetaling van de toegekende subsidiegelden. Tijdens het gehele proces verzorgt de secretaris ook de communicatie met de aanvragende huisarts. 1.2.4 Subsidieaanvraag Een subsidieaanvraag wordt in behandeling genomen en berekend door de secretaris. Vervolgens wordt de aanvraag besproken in de eerstvolgende vergadering van de Klankbordgroep en voorzien van een advies voor de Paritaire Commissie. In de daaropvolgende vergadering van de Paritaire Commissie neemt de Paritaire Commissie een besluit en draagt de secretaris zorg voor de afwikkeling van de aanvraag. Dat wil zeggen communicatie met de aanvrager en indien toekenning van subsidie, uitbetaling van de subsidiegelden. Standaardaanvragen kunnen door de secretaris zelfstandig worden afgehandeld, mits de voorzitter van de Paritaire Commissie de aanvraag door zijn handtekening goedkeurt. 1.2.5 Besluitvorming bij afwijking van advies KBG In geval het besluit van de Paritaire Commissie afwijkt van het advies van de Klankbordgroep, gaat de aanvraag terug naar de Klankbordgroep en kan deze haar advies eventueel herzien. Vervolgens wordt de aanvraag opnieuw behandeld door de Paritaire Commissie en volgt een definitief besluit. 1.2.6 Geschillen Indien de aanvrager zich niet kan vinden in het besluit van de Paritaire Commissie kan hij in beroep gaan middels een vaststaande procedure. De Commissie van Bemiddelaars zal zich in dat geval over de kwestie buigen. Hiervoor dient contact te worden opgenomen met de secretaris, die een en ander in gang zal zetten. 1.2.7 Doorlooptijd subsidieaanvraag De Klankbordgroep vergadert eens per twee maanden. De Paritaire Commissie komt in beginsel minimaal twee keer per jaar bijeen. Het streven is dat een aanvraag binnen maximaal drie maanden de procedure heeft doorlopen. In de ontvangstbevestiging van de 2 Projectenoverzicht FHA 2013 aanvraag wordt aangegeven wanneer de vergaderingen plaatsvinden zodat globaal duidelijk is op welke termijn de subsidie bij toekenning kan worden uitgekeerd. Na toekenning van subsidie streeft de secretaris er naar om de subsidiegelden zo snel mogelijk uit te keren. 3 Projectenoverzicht FHA 2013 2. Financiële middelen 2.1 Financiële ruimte voor 2013 In 2013 wordt door de Zorgverzekeraars Nederland (ZN) een bedrag van € 5,92 per achterstandspatiënt1 in het FHA gestort. Op basis van de berekeningen door Vectis van het aantal verzekerden in achterstandswijken in de regio Haaglanden bedragen de afdrachten van de zorgverzekeraars voor het jaar 2013 circa € 919.376. Op dit bedrag worden de administratie- en salariskosten ondersteuning FHA van € 100.000 in mindering gebracht. Daarnaast wordt de bijdrage van het FHA aan de salariskosten van de landelijke projectmedewerker achterstandsfondsen (€ 9.100) van het beschikbaar budget afgetrokken. € 100.000 en een deel van de reservegelden uit het FHA ter hoogte van tevens € 100.000 wordt ter beschikking gesteld aan praktijkoverstijgende en/of kwaliteitsverbeterende projecten. Zodoende komt de financiële ruimte voor praktijkgebonden projecten voor het jaar 2013 op € 710.276. Voor het jaar 2013 is het persoonlijk maximum van huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten of met minimaal 15 % achterstandspatiënten vastgesteld op € 4,50 per achterstandspatiënt. 2.2 Onderscheid tussen huisartsen met meer en minder dan 300 achterstandspatiënten of minimaal 15 % achterstandspatiënten Het FHA richt zich op huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten in de praktijk. Daarnaast komen ook huisartsen met minimaal 15 % achterstandspatiënten van het totale patiëntenbestand in aanmerking voor subsidie. Deze huisartsen kunnen dus ook minder dan 300 achterstandspatiënten hebben. Andere aanvragen van huisartsen komen niet in aanmerking voor subsidie. 2.2.1. Huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten of met minimaal 15% achterstandspatiënten Voor huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten en voor huisartsen met minimaal 15% achterstandspatiënten is de hoogte van het persoonlijk maximum afhankelijk van het aantal achterstandspatiënten per huisarts. Hierbij wordt de zorgverlenercode als uitgangspunt genomen. 1 Een achterstandspatiënt wordt als zodanig aangemerkt wanneer hij/zij per 1ste van het kwartaal volgens de Gemeentelijke Basis Administratie (GBA) ingeschreven staat in één van de postcodegebieden zoals gespecificeerd in bijlage 1. 4 Projectenoverzicht FHA 2013 2.3 Projecten Iedere huisarts met 300 of meer achterstandspatiënten of met minimaal 15% achterstandspatiënten kan zich inschrijven voor alle onderstaande tien projecten, te weten: 1. huisartsgebonden uren 2. ICT-deskundige, automatisering en telefonische bereikbaarheid 3. voorlichting in de praktijk 4. adviesontwerp en bouwkundige haalbaarheidsstudie 5. verhuisvergoeding 6. extra assistentie 7. praktijkcoördinator 8. waarneming 9. verbetering praktijkruimte / extra werkplek 10. open project 2.4 Persoonlijk maximum Iedere huisarts met 300 of meer achterstandspatiënten in zijn praktijk of met minimaal 15% achterstandspatiënten, heeft een persoonlijk maximum ter hoogte waarvan subsidie kan worden aangevraagd. Het persoonlijk maximum is gebaseerd op het aantal achterstandspatiënten in de praktijk. Het totaal aantal inwoners in achterstandsgebieden in Den Haag bedraagt 155.300 inwoners. 5 Projectenoverzicht FHA 2013 2.4.1 Bepaling van het aantal achterstandspatiënten Voor een goede en vlotte afhandeling van subsidieaanvragen wordt iedere huisarts in 2013 gevraagd om bij de aanmelding een overzicht aan te leveren van het aantal achterstandspatiënten per zorgverlenercode. In bijlage 3 is een korte handleiding opgenomen hoe dit uit VIP of Medicom gehaald kan worden. Het totale aantal ingeschreven patiënten kan worden gehaald uit VIP-ION. Het aantal achterstandspatiënten van huisartsen met een eigen zorgverlenercode in samenwerkingsverbanden wordt niet bij elkaar opgeteld. 2.4.2 Berekening persoonlijk maximum Dit jaar is het bedrag per achterstandspatiënt voor de huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten of met minimaal 15% achterstandspatiënten vastgesteld op € 4,50. Het persoonlijk maximum wordt berekend door € 4,50 te vermenigvuldigen met het aantal achterstandspatiënten in de praktijk op 1 januari 2013. Voorbeeld: U heeft in uw praktijk 300 achterstandspatiënten, dan is het subsidiebedrag waarvoor u maximaal subsidie kunt krijgen 300 X € 4,50 = € 1.350 Heeft u in uw praktijk 1500 achterstandspatiënten dan bedraagt het persoonlijk maximum 1500 X € 4,50 = € 6.750 Subsidie vanuit het achterstandsfonds bedraagt maximaal het persoonlijk maximum voor 2013 (voor zover dat voor het jaar 2013 nog niet is uitgekeerd). 6 Projectenoverzicht FHA 2013 3. Aanmeldingsprocedure en toekenning van subsidie 3.1 Aanmelden Indien u als huisarts achterstandspatiënten in uw praktijk heeft (hierbij is de zorgverlenercode2 het uitgangspunt) en investeringen heeft gedaan of zal gaan doen die voldoen aan de voorwaarden van het FHA (zie hoofdstuk 4), dan kunt u zich aanmelden bij het FHA middels het aanmeldingsformulier dat u aantreft in bijlage 2, met daarbij gevoegd een overzicht van het aantal achterstandspatiënten (op basis van de zorgverlenercode). We verzoeken u vriendelijk het geheel ingevulde en ondertekende aanmeldingsformulier en het overzicht van het aantal achterstandspatiënten3 vóór 1 januari 2014 op te sturen naar: Huisartsen Kring Haaglanden t.a.v. mw. R. Kruse President Kennedylaan 15 2517 JK DEN HAAG E-mailen of faxen mag ook: [email protected] of faxnummer 070 – 358 45 29 N.B. : aanmelding houdt geen automatische toekenning van subsidie in (zie paragraaf 3.2). 3.2 Subsidieaanvraag Met het insturen van het aanmeldingsformulier geeft u alleen aan dat u graag aanspraak wilt maken op de subsidiegelden van het FHA. U kunt het zien als een voorinschrijving, zodat de secretaris een inschatting kan maken van het aantal te verwachten subsidieaanvragen gedurende het jaar. Om in aanmerking voor subsidie te komen dient u kopieën van nota’s op te sturen met vermelding van het project waarvoor u subsidie aan wilt vragen. Wanneer de nota’s in ons bezit zijn wordt uw aanvraag voor toekenning van subsidie in behandeling genomen. Op basis van een offerte kan een aanvraag, bij uitzondering in behandeling worden genomen. U wordt verzocht hierover vooraf contact op te nemen met de secretaris. Uitbetaling van de subsidiegelden zal echter geschieden na overleg van nota’s of kopieën hiervan. Indien het bedrag op de nota hoger is dan het bedrag waarvoor goedkeuring is verleend op basis van de offerte , zal de aanvraag opnieuw worden beoordeeld door de Paritaire Commissie. Nota’s voor subsidiejaar 2013 dienen uiterlijk 31 januari 2014 in ons bezit te zijn. 3.3 Berekening van de subsidieaanvraag Op basis van de ingediende nota’s wordt door de secretaris een berekening gemaakt van het bedrag waarvoor subsidie kan worden toegekend (voor een beschrijving van de werkwijze zie paragraaf 1.2). Dit bedrag kan ter hoogte zijn van het (restant van) het persoonlijk maximum, maar kan ook lager uitvallen, indien de nota’s niet uitkomen boven het persoonlijk maximum of indien een deel van de nota’s kosten bevatten die niet voldoen aan de door het FHA gestelde voorwaarden. Tevens wordt ter voorkoming van dubbele financiering, bijvoorbeeld bij het project ‘Extra assistentie’ een bedrag ter hoogte van het in het honorarium vergoede bedrag voor assistentie, van de ingediende kosten afgetrokken. 3.3.1 Vergoeding 75% voor samenwerkingsverbanden én solopraktijken 2 3 De zorgverlenercode van huisartsen begint met 01/0…. (37/5 voor gezondheidscentra) Zij bijlage 3 7 Projectenoverzicht FHA 2013 Voor alle praktijkgebonden projecten en alle huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten of met minimaal 15% achterstandspatiënten geldt voor 2013 dat 75% van de subsidiabele kosten vergoed worden tot aan het persoonlijk maximum. 3.4 Uitbetaling van de subsidie Nadat de Paritaire Commissie van het FHA de aanvraag heeft goedgekeurd zal het subsidiebedrag worden vastgesteld. Hierover ontvangt u schriftelijk bericht. Subsidies worden aan de desbetreffende huisarts in persoon overgemaakt. Voor een uitgebreide beschrijving van de werkwijze van het FHA verwijzen we u naar paragraaf 1.2. Het toegekende subsidiebedrag zal op declaratiebasis worden verstrekt; dit wil zeggen dat er een nota ingediend moet worden. Een offerte of prijsopgaaf is hierbij niet voldoende. U dient de kosten zelf aan eventuele derden te betalen, waarna u een kopie van de nota of factuur met begeleidend schrijven aan het FHA kunt sturen. Indien derden4 de huisarts tegemoet komen in de gemaakte kosten of de kosten reeds uit andere financieringsbronnen (kunnen) worden gefinancierd dient dit vooraf aan het FHA te worden gemeld. Tevens dient dit bij de aanvraag inzichtelijk te worden gemaakt aan de hand van kopieën van facturen of andere documenten waaruit de hoogte van de financiering blijkt. 3.5 Aanvullende informatie Indien u nog vragen en/of opmerkingen heeft kunt u contact opnemen met Regina Kruse (tel.nr.: 070 - 302 98 22). 4 Zijnde geen huisarts of het FHA, maar bijvoorbeeld een apotheek. 8 Projectenoverzicht FHA 2013 4. Projecten Op de volgende pagina’s worden de verschillende projecten waarvoor subsidie kan worden aangevraagd behandeld. Het betreft een tiental projecten te weten: 1. huisartsgebonden uren 2. ICT-deskundige, automatisering en telefonische bereikbaarheid 3. voorlichting in de praktijk 4. adviesontwerp en bouwkundige haalbaarheidsstudie 5. verhuisvergoeding 6. extra assistentie 7. praktijkcoördinator 8. waarneming 9. verbetering praktijkruimte / extra werkplek 10. open project Huisartsen met 300 of meer achterstandspatiënten of met minimaal 15% achterstandspatiënten in hun praktijk kunnen een subsidieaanvraag indienen voor bovengenoemde projecten mits voldaan wordt aan de volgende algemene voorwaarden. Om voor subsidie van het FHA in aanmerking te komen, dient de subsidieaanvraag te voldoen aan één van de volgende voorwaarden5: a. de investering leidt tot vermindering van de werklast; b. de investering leidt tot praktijkverkleining; c. de investering leidt tot verbetering van diensten; d. de toegankelijkheid en beschikbaarheid van de huisartsenzorg wordt bevorderd; e. de positie van de huisarts als poortwachter wordt bevorderd; f. gepast gebruik van de huisartsenzorg wordt bevorderd; g. er wordt specifiek medisch beleid voor de patiëntendoelgroepen gemaakt; h. de samenwerking met andere disciplines wordt bevorderd. Daarnaast gelden de volgende voorwaarden: Het dient extra activiteiten/uitgaven te betreffen, die niet uit de reguliere vergoeding van de huisarts gefinancierd worden; De investering kan niet op andere wijze gefinancierd worden. Indien dit wel het geval is, dient de aanvragende huisarts inzicht te geven in andere financieringsbronnen ter voorkoming van dubbele financiering; Ingediende facturen van bedrijven, dienen voorzien te zijn van een inschrijvingsnummer bij de kamer van koophandel; Van de subsidiabele kosten wordt 75% vergoed, tot aan (het restant van) het persoonlijk maximum. Het is niet mogelijk om niet besteed budget uit voorgaande jaren aan te spreken. 5 Bron: ‘Procedures en richtlijnen besteding gelden FHA’ 9 Projectenoverzicht FHA 2013 4.1 HUISARTSGEBONDEN UREN 4.1.1 Inleiding Als gevolg van een gebrek aan kennis met betrekking tot onschuldige kwalen is de zelfredzaamheid bij patiënten in achterstandswijken kleiner. Huisartsen in achterstandswijken zijn zodoende gemiddeld meer tijd kwijt aan uitleg over kleine kwaaltjes, moeten meer geruststellen en zien patiënten daardoor vaker. Daarnaast speelt de complexiteit van de hulpvraag een rol: huisartsen in achterstandswijken werken steeds vaker samen met migrantenvoorlichters om de achtergrond van verschillende migrantengroepen in beeld te krijgen; zodoende worden er vaker (extra) consulten besteed aan het afnemen van de zogenaamde psychosociale anamnese om de klachten van een patiënt beter tegen de achtergrond van diens leven te kunnen plaatsen. Huisartsen in achterstandswijken moeten zich dus niet alleen in de psychosociale context, maar ook in de culturele context van hun patiënten verdiepen …. ook dat kost tijd. Kortom, de aard van de patiëntenpopulatie in de achterstandswijken dwingt huisartsen zaken anders aan te pakken c.q. te veranderen en het anders te doen dan collegae elders. Het betreffen noodzakelijke vernieuwingen, die de huisarts in de experimentfase echter veel tijd kosten, maar waarvan collegae elders ook in een latere fase (kunnen) profiteren. 4.1.2 Doel Huisartsen die extra inspanningen verrichten c.q. tijd investeren in het kader van zorgvernieuwingsprojecten ten gunste van de achterstandswijken (bijv. via het platform van STIOM) of het regelen van tolkenspreekuren of migrantenvoorlichters dienen hiervoor gecompenseerd te worden. Hiermee blijft het noodzakelijke netwerk van huisartsen, die projecten ten gunste van de achterstandswijken opzetten, in tact. Hierdoor blijft de mogelijkheid om werkdrukverlagende projecten te initiëren bestaan. 4.1.3 Vorm In aanmerking voor declaraties komen alleen overleggen, waarbij er presentielijsten en notulen worden gemaakt. De presentielijsten dienen zo spoedig mogelijk na een overleg6 bij het achterstandsfonds te worden ingediend. Naar aanleiding hiervan worden de vergoedingen aan de desbetreffende huisartsen in persoon overgemaakt (dit geldt ook voor huisartsen in loondienst). Tevens dienen de overleggen een algemeen karakter te hebben (de uitkomst dient voor alle achterstandshuisartsen ‘bruikbaar’ te zijn). Bijvoorbeeld: - overleg m.b.t. zorgvernieuwing; - overleg ter voorbereiding samenwerkingsverband; - wijgro-overleg. 6 Betreft alleen de overleggen die voor subsidie vanuit het FHA in aanmerking komen. 10 Projectenoverzicht FHA 2013 4.1.4 Voorwaarden Van al deze overleggen worden notulen en presentielijsten gemaakt. Deze dienen aan de secretaris van het FHA te worden overlegd; Indien STIOM bij het overleg aanwezig is vindt declaratie bij het FHA door STIOM plaats; Ten aanzien van het opzetten van het tolkenspreekuur geldt dat er eenmalig 4 uur en structureel maximaal één uur per dagdeel (voor overleg) mag worden gedeclareerd; Ten aanzien van migrantenvoorlichting geldt dat er maximaal één uur gedeclareerd mag worden per 4 uur voor overleg; Per uur wordt maximaal een bedrag van € 56,007 vergoed door het FHA; De vergoedingen dienen aan de desbetreffende huisartsen in persoon te worden overgemaakt (dit geldt ook huisartsen in loondienst). De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 7 Dit bedrag komt overeen met het tarief dagwaarneming van de Vereniging van waarnemende huisartsen per 1 januari 2013 11 Projectenoverzicht FHA 2013 4.2 ICT-DESKUNDIGE, AUTOMATISERING EN TELEFONISCHE BEREIKBAARHEID 4.2.1 Inleiding De meeste huisartsenpraktijken in Den Haag zijn in meer of mindere mate geautomatiseerd. Een optimaal gebruik van de mogelijkheden van het HIS vergt echter nogal wat kennis van computers en de programmatuur. Bij velen zal deze kennis ontbreken en/of de tijd deze kennis in de praktijk te brengen. Uitbesteding en optimalisering van automatisering dragen bij aan de werkdrukvermindering van de huisarts en worden daarom door het FHA ondersteund. Het eerste contact tussen huisartsenpraktijk en patiënt verloopt meestal via de telefoon. Bereikbaarheid, verwerking en terugkoppeling van het telefoonverkeer zijn van groot belang voor een efficiënte praktijkvoering. Geavanceerde telefooncentrales met meerdere lijnen dragen hieraan bij. 4.2.2 Doel Verbetering van de praktijkvoering door optimalisering van het gebruik van de computer, het HIS en andere praktijkondersteunende softwareprogramma’s. Snelle bereikbaarheid door inzet van geavanceerde telefooncentrales. 4.2.3 Vorm 1. ICT-deskundige Huisartsen kunnen opdracht geven aan ICT-deskundigen voor het verrichten van kleine werkzaamheden in het programma: bijvoorbeeld het maken van standaardbrieven of formulieren, hulp bij het maken van statistieken en dergelijke. De kosten voor deze werkzaamheden kunnen door het FHA voor 75% worden vergoed tot aan het (restant van) het persoonlijk maximum. Voorwaarden: In de praktijk wordt gebruik gemaakt van een goedgekeurd HIS, inclusief het elektronisch medisch dossier (EMD); Maximaal 40 uur kan per kalenderjaar per huisartsenpraktijk worden gedeclareerd; De vergoeding voor een huisarts ICT-deskundige bedraagt € 56,008 per uur tenzij een officiële factuur9 van een ICT bedrijf kan worden overlegd. In dat geval geldt een maximaal uurloon van € 75,00,- inclusief BTW; De factuur dient vergezeld te worden van een, door de opdrachtnemer geaccordeerde, beschrijving van de uitgevoerde activiteit(-en) en data wanneer dit heeft plaatsgevonden. 2. Automatisering Softwareabonnementen en de bijbehorende onderhoudskosten komen in aanmerking voor subsidie voor maximaal 75% van de kosten tot aan het (restant van) het persoonlijk maximum. Hierbij worden de in het honorarium opgenomen kosten van € 2911 per normpraktijk van 2.350 patiënten in mindering gebracht. Voorbeelden voor softwareabonnementen zijn: Onderhoudsabonnement VIP, Haagnet en Lifeline Kosten HIS-abonnementen en –onderhoud Voorwaarden: De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 3. Telefonische bereikbaarheid 8 9 Dit bedrag komt overeen met het tarief dagwaarneming van de Vereniging van waarnemende huisartsen per 1 januari 2013 Zie algemene voorwaarden op blz. 9. 12 Projectenoverzicht FHA 2013 De kosten voor de aanschaf van een geavanceerde telefooncentrale in de huisartsenpraktijk kunnen voor maximaal 75% worden vergoed tot aan het (restant van) het persoonlijk maximum. Voorwaarden: De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 13 Projectenoverzicht FHA 2013 4.3 VOORLICHTING IN DE PRAKTIJK 4.3.1 Inleiding In praktijken in achterstandswijken kan door communicatieproblemen tussen hulpverlener en patiënt behoefte ontstaan aan duidelijke voorlichting aan patiënten. Twee vormen van voorlichting zijn hierbij denkbaar, te weten: (groeps)voorlichting migrantenvoorlichting Daarnaast is het wenselijk aanvullende methoden van voorlichting beschikbaar te stellen die dergelijke resultaten ook (kunnen) bereiken. Hieronder valt onder andere het op ad hoc basis inzetten van migrantenvoorlichters die groepsvoorlichting geven aan patiënten (diabetes-, ASTMA/COPD- en hypertensievoorlichting, voorlichting aan onzekere ouders etc). Groepsvoorlichting alleen biedt echter geen oplossing voor de volgende problemen: taalproblemen, afwijkende verwachtingen ten aanzien van de zorg, overconsumptie van zorg, met name op het gebied van verwijzing naar de tweede lijn en meerdere, vage en oneigenlijke hulpvragen op het spreekuur. Problemen waar huisartsen in achterstandswijken, maar ook andere (para-)medische werkers, mee worden geconfronteerd. De werkdruk van hulpverleners in achterstandswijken stijgt hierdoor, vooral in de gebieden met een hoge concentratie allochtonen. Groepsbijeenkomsten zijn vaak eenmalig en kunnen onvoldoende op individuele vragen ingaan. Migrantenvoorlichting daarentegen kan hierop inspelen door structurele en individuele voorlichting te geven. 4.3.4 Doel Het project streeft de volgende doelstellingen na: Verlagen werkdruk huisartsen; Gezondheidsbevordering allochtonen; Communicatieverbetering; Zelfredzaamheid (van allochtone vrouwen) vergroten; Verminderen van de medische consumptie; Deskundigheidsbevordering van hulpverleners; Informeren van patiënten omtrent o.m. gezondheid, gezondheidszorg, gezond blijven, voorkoming van ziekte en omgaan met ziekte. 14 Projectenoverzicht FHA 2013 4.3.3 Vorm Bovengenoemde doelen kunnen middels verschillende vormen van voorlichting worden bereikt. Te denken valt aan: 1. Folders/boekjes; Bijvoorbeeld het boekje ‘Tips voor de Thuisdokter’. Dit boekje is in meerdere talen vertaald. 2. Geven van voorlichting in de praktijk ; Te denken valt aan voorlichting middels video over bijv. diabetes, maar ook groepsvoorlichting over ASTMA/COPD en hypertensie. Deze voorlichting is speciaal bedoeld voor groepen patiënten die extra voorlichting in hun eigen taal nodig hebben. Migrantenvoorlichting geschiedt op verwijzing van een hulpverlener die meent dat een patiënt voor voorlichting in aanmerking komt. Hij vult een verwijsformulier in en maakt een afspraak op het spreekuur van de voorlichter. De voorlichter heeft maximaal twee gesprekken met de patiënt. Mocht er na twee gesprekken behoefte zijn aan meer voorlichting dan wordt in samenwerking met de verwijzende huisarts verdere afspraken gemaakt. Het is ook mogelijk de migrantenvoorlichter in te schakelen om de regels van de praktijk uit te leggen, begeleiding te geven om therapietrouw te vergroten of vage klachten te verhelderen. De taken van de migrantenvoorlichters zijn te omschrijven als: verzorgen van individuele voorlichting aan patiënten op het spreekuur; contacten leggen en onderhouden met hulpverleners in de wijk; signaleren en registreren van knelpunten. 4.3.4 Voorwaarden De voorlichting moet betrekking hebben op gezondheids(-zorg), gezond zijn en blijven, voorkoming van ziekte en omgaan met ziekte; Het voorlichtingsmateriaal en de voorlichtingsactiviteit(-en) moeten ook naar andere huisartsenpraktijken overdraagbaar zijn; Evaluatie dient jaarlijks door de participerende achterstandshuisartsen te worden verricht en verstrekt aan het FHA; Deelnemers houden een telling van het aantal doorverwijzingen bij; Deelnemers houden hun ervaringen bij; De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 15 Projectenoverzicht FHA 2013 4.4 VERHUISVERGOEDING 4.4.1 Inleiding Bij het verhuizen van een praktijk naar een ander praktijkpand of bij het samengaan van praktijken, al dan niet in een HOED, komen de huisartsen vaak voor onverwachte kosten te staan. Naast de kosten voor het verhuizen en (her)inrichten van het nieuwe pand moet ook met de volgende punten rekening worden gehouden: Het op de hoogte brengen van patiënten middels een mailing Het aanpassen praktijkfolders 4.4.2 Voorwaarden De verhuizing vindt plaats naar een achterstandslocatie binnen de gebieden van de postcodegetallen (4-cijferig, niet verfijnd: zie bijlage 1, kolom ‘code’); Het subsidiebedrag is maximaal het persoonlijk maximum; Indien derden10 de huisarts tegemoet komen in de gemaakte kosten dient dit vooraf aan het FHA te worden gemeld; De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 10 Zijnde geen huisarts of het FHA, maar bijvoorbeeld een apotheek. 16 Projectenoverzicht FHA 2013 4.5 ADVIESONTWERP EN BOUWKUNDIGE HAALBAARHEIDSSTUDIE 4.5.1 Inleiding Alvorens tot het verbouwen of betrekken van de (nieuwe) praktijkruimte over te kunnen gaan dienen er eerst plannen gemaakt te worden. Door een architect wordt een adviesontwerp gemaakt en meestal wordt er ook een bouwkundige haalbaarheidsstudie gedaan. 4.5.2 Vorm Voor de kosten van het adviesontwerp en de bouwkundige haalbaarheidsstudie kan een tegemoetkoming in de kosten worden aangevraagd bij het FHA. Het subsidiebedrag is maximaal het persoonlijk maximum. 4.5.3 Voorwaarden De aanvragende huisarts verklaart dat de aangevraagde praktijkverbetering geen betrekking heeft op achterstallig onderhoud; Indien derden11 de huisarts tegemoet komen in de gemaakte kosten dient dit vooraf aan het FHA te worden gemeld; Er wordt geen onderscheid gemaakt tussen kosten gemaakt voor een solopraktijk of voor samenwerkingsverbanden; De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 11 Zijnde geen huisarts of het FHA, maar bijvoorbeeld een apotheek. 17 Projectenoverzicht FHA 2013 4.6 EXTRA ASSISTENTIE 4.6.1 Inleiding Extra assistentie bestaat in velerlei vormen. Deze kan uiteenlopen van uitbreiding van de taken van de assistentie tot het aannemen van een extra assistente. Daarnaast kan er behoefte zijn aan nieuwe vormen van assistentie, bijvoorbeeld probleemgebonden voorlichting en/of voorlichting in de eigen taal. 4.6.2 Doel Middels het gebruik van extra assistentie kan de huisarts een aantal werkzaamheden overlaten aan de assistente. Dit geeft de huisarts meer tijd om zijn eigen werkzaamheden te verrichten. 4.6.3 Vorm Onder ‘extra assistentie’ wordt onder andere verstaan: een extra assistente, assistentie+ (i.e. een hoger ingeschaalde/opgeleide assistente), assistentie voor (vakantie)waarneming. De taken die door de extra assistentie worden verricht moeten wel een werkdrukverlagend effect voor de huisarts genereren. Hieronder wordt een aantal taken genoemd die door de extra assistentie kunnen worden ingevuld. De aanvragende achterstandshuisarts kan deze lijst te allen tijde naar eigen inzicht aanvullen. Voorwaarde is wel dat aangegeven kan worden welke problemen met behulp van de extra formatie opgelost (moeten) worden. Mogelijke invulling van de extra formatie kan zijn: 1. oproepen/controleren/adviseren van groepen chronische patiënten; 2. voorbereiding intakegesprekken en het geven van voorlichting over de praktijkregels in praktijken met veel mutaties en/of allochtone patiënten (zie ook het project ‘Voorlichting’); 3. wegwerken van achterstand in administratie, bijvoorbeeld in samenhang met praktijkautomatisering; 4. ook het kan zijn dat de vaste assistentie de extra taken verricht en dat een assistente voor het reguliere baliewerk wordt aangesteld. 4.6.4 Voorwaarden Subsidie wordt verleend bij een aanvraag boven de in het honorarium opgenomen personeelskosten van € 31.704 per normpraktijk van 2.350 patiënten; De huisarts overlegt de salarisstroken van alle bij hem/haar in dienst zijnde assistentes; De huisarts neemt de assistentie zelf in dienst. De huisarts is verantwoordelijk voor een goed werkgeverschap; De subsidiegrondslag wordt berekend naar rato (van het parttime percentage en datum indiensttreding) van de bruto loonkosten; De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 18 Projectenoverzicht FHA 2013 4.7 PRAKTIJKCOORDINATOR 4.7.1 Inleiding Huisartsen in achterstandswijken worden door de aard van hun praktijk relatief zwaarder belast. Het delegeren van taken aan hulpkrachten biedt mogelijkheid tot lastenverlichting. De organisatorische en managementtaken kosten een huisarts veel tijd. Bovendien heeft niet iedere huisarts de interesse of specifieke kennis om deze taken uit te voeren. Een groot deel van deze activiteiten kan door een niet-medicus worden overgenomen. Te denken valt aan financiële administratie, personeelsbeleid, onderhoud van computer en communicatieapparatuur, onderhoud inventaris en contacten met verzekeraars. 4.7.2 Doel Het kunnen delegeren van niet strikt huisartsgebonden taken waardoor tijd efficiënter benut kan worden. De huisarts heeft meer tijd vrij voor patiëntgebonden werkzaamheden; de praktijkcoördinator12 neemt niet patiëntgebonden taken van de huisarts over. 4.7.3 Vorm De taken van de praktijkcoördinator zullen sterk afhankelijk zijn van de wensen van de individuele huisarts. Er zal sprake moeten zijn van duidelijke lastenverlichting van de huisarts en praktijkoverstijgende werkzaamheden. Afbakening van werkterrein en verantwoordelijkheden zullen per praktijk (of samenwerkingsverband) moeten worden afgesproken. U kunt bij de secretaris van het FHA het functieprofiel van een praktijkcoördinator opvragen. Aan de hand van dit profiel wordt bekeken of de aanvraag volstaat. 4.7.4 Voorwaarden De aanvragende huisarts verklaart dat de bestaande formatie praktijkassistentie op het niveau van de vergoeding voor praktijkassistentie is (uitgaande van 0,76 formatieplaats13 per normpraktijk); De huisarts neemt de praktijkcoördinator zelf in dienst. De huisarts is verantwoordelijk voor een goed werkgeverschap; De praktijkcoördinator mag ook een huisarts zijn en als praktijkcoördinator in dienst zijn genomen. Dit moet blijken uit de loonstrook; Het dient te gaan om de werkelijke werkgeverslasten; Bij de aanvraag dient een kopie van de arbeidsovereenkomst en de loonstrook als factuur aan het FHA te worden overlegd; De subsidiegrondslag wordt berekend naar rato (van parttime percentage en datum indiensttreding) van de bruto loonkosten; De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). N.B.: - een bankafschrift voor afboeking van de loonkosten van de praktijkcoördinator volstaat niet. - een document betreffende de winstverdeling (bij een meewerkende partner) geldt ook als arbeidsovereenkomst. 12 13 Een functieprofiel van een praktijkcoördinator is bij het FHA opvraagbaar. Uitgaande van een 38-urige werkweek, zie artikel 4.1 (arbeidsduur) CAO Huisartsenzorg (1 april 2011 tot 31 december 2012) 19 Projectenoverzicht FHA 2013 4.8 WAARNEMING 4.8.1 Inleiding Het betreft een waarnemer die voor één of meerdere huisartsen waarneemt tijdens vakantie of ziekte. 4.8.2 Doel Met de inzet van waarneming wordt enerzijds de werklast van de assistente en de huisarts, bij terugkomst, verlicht en anderzijds de continuïteit van de patiëntenzorg gewaarborgd. De patiënten kunnen immers tijdens de afwezigheid van de eigen huisarts bij de waarnemer terecht zodat bij terugkomst de wachtkamer niet (extra) vol zit en de mutaties reeds verwerkt zijn. Kortom, de inzet van een waarnemer verlicht zowel de werkdruk voor de nog aanwezige huisartsen als de van verlof terugkerende huisartsen. 4.8.3 Vorm Gestructureerde waarneming geldt per huisarts. De invulling van het takenpakket bij waarneming kan per huisarts verschillen van het rijden van visites tot volledige waarneming. De invulling van het takenpakket van de waarneming wordt aan de desbetreffende huisarts overgelaten. 4.8.4 Voorwaarden Voor waarneming in de eigen praktijk wordt een bedrag van € 56,0014 per uur vergoed; Kosten voor het huisvesten van een waarnemer kunnen voor subsidie in aanmerking komen. De vergoeding is niet hoger dan het bedrag dat besteed zou worden aan reiskosten van de waarnemer: € 0,28 * aantal km (op basis routeplanner vanaf adres waarnemer per dag); Subsidie wordt verleend bij een aanvraag boven de in het honorarium opgenomen waarnemingkosten € 2.781 per normpraktijk van 2.350 patiënten; ANW-diensten komen alleen voor vergoeding in aanmerking in geval van ziekte of gedurende een vakantieperiode, wanneer een betaalde waarnemer wordt ingezet, en in geval van bij- en nascholing; huisartsen met een leeftijd van ouder dan 50 jaar mogen 50% van hun nachtdiensten laten waarnemen; huisartsen van ouder dan 55 mogen 100% van de nachtdiensten laten waarnemen.15 Indien derden16 de huisarts tegemoet komen in de gemaakte kosten of de kosten reeds uit andere financieringsbronnen (kunnen) worden gefinancierd dient dit vooraf aan het FHA te worden gemeld. Deze vergoedingen worden in mindering gebracht op de subsidiabele bedragen. Tevens dient dit bij de aanvraag inzichtelijk te worden gemaakt aan de hand van kopieën van facturen of andere documenten waaruit de financiering blijkt. De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 14 15 16 Conform tarief dagwaarneming van de Vereniging waarnemende huisartsen per 1 januari 2013. De huisarts ziet zelf toe op het minimum aantal ANW-diensten dat nodig is voor een herregistratie. Bijvoorbeeld SMASH of een arbeidsongeschiktheidsverzekering. 20 Projectenoverzicht FHA 2013 4. 9 VERBETERING PRAKTIJKRUIMTE / EXTRA WERKPLEK 4.9.1 Inleiding De afgelopen jaren zijn diverse plannen om de praktijkruimte te verbeteren bij het FHA ingediend. Opmerkelijk is het gegeven dat de ingediende projecten zeer divers waren. De aanvragen liepen uiteen van het aanpassen van de toiletten tot het renoveren van de gehele praktijkruimte. In 2013 kan voor een extra werkplek van een migrantenvoorlichter en/of POHGGZ eveneens subsidie worden aangevraagd. Kortom, elke praktijk verschilt en elke praktijk(-ruimte) heeft zijn eigen ‘knelpunten’. Hierdoor is er een diversiteit aan wensen op het gebied van praktijkverbetering en is het niet mogelijk hiervoor een standaardconcept op te stellen. Het project ‘verbetering praktijkruimte’ is met name gericht op het wegnemen van (kleine) ongemakken c.q. knelpunten van de huidige (indeling van de) praktijk(-ruimte). Het uitvoeren van achterstallig onderhoud c.q. modernisering van verouderde installaties behoort uiteraard niet tot de subsidiabele mogelijkheden. 4.9.2 Doel Verbetering van de praktijkruimte dient de uitvoering van de dagelijkse werkzaamheden, voor zowel de huisarts als de assistente, te vereenvoudigen. Kortom, door middel van het wegnemen van ongemakken c.q. knelpunten wordt de huisvesting van de huisarts e.d. bevorderd waardoor hij/zij een mindere werklast ervaart. Het inzetten van een migrantenvoorlichter en/of POH-GGZ genereert tevens een werkdrukverlagend effect voor de huisarts (en zijn assistente). 4.9.3 Vorm Zoals hierboven is aangegeven is het project ‘verbetering praktijkruimte’ met name bedoeld voor het wegnemen van kleine ongemakken. Hierbij valt te denken aan: Aanpassen indeling praktijkruimte (ten behoeve van verhoging van de privacy, efficiëntie en/of veiligheid); Aanpassen balie(-indeling); Verbeteren van de fysieke toegankelijkheid; Aanbrengen van een intercominstallatie en/of veiligheidsmaatregelen (bv. alarm, braakwerende voorzieningen en/of vergroten zichtbaarheid braakgevoelige plekken); Realisatie van een extra werkplek, indien de werkplek in gebruik wordt genomen door één of meerdere van de onderstaande personen: 1. Tweede assistente (mits eerste assistente voor 0,76 formatieplaats17 werkzaam is, uitgaande van een normpraktijk van 2.350 patiënten); 2. Migrantenvoorlichter (mits geen eigen huisvestigingsbudget); 3. POH-GGZ. 4.9.4 Voorwaarden De aanvragende huisarts verklaart dat de aangevraagde praktijkverbetering geen betrekking heeft op achterstallig onderhoud; Indien derden18 de huisarts tegemoet komen in de gemaakte kosten dient dit vooraf aan het FHA te worden gemeld; Alleen nagelvaste inrichting komt voor vergoeding uit het FHA in aanmerking (verbetering praktijkruimte); 17 18 Uitgaande van een 38-urige werkweek, zie artikel 4.1 (arbeidsduur) CAO Huisartsenzorg (1 april 2011 – 31 december 2012) Zijnde geen huisarts of het FHA, maar bijvoorbeeld een apotheek. 21 Projectenoverzicht FHA 2013 Airconditioning komt niet in aanmerking voor subsidie; Kosten van kantoorbenodigdheden en/of (medische) gebruiksartikelen komen niet voor subsidie in aanmerking; Subsidie is alleen van toepassing op de volgende onderdelen van de realisatie van de extra werkplek: Kosten van de noodzakelijke verbouwing; Apparatuur telecommunicatie; De aanvraag dient te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz.9). 22 Projectenoverzicht FHA 2013 4.10 OPEN PROJECT 4.10.1 Inleiding Het open project is aan de projectenmix toegevoegd om ruimte te laten voor eigen initiatief. Sommige initiatieven passen wel binnen het doelstellingen van het FHA, maar sluiten niet aan bij de projecten 1 tot en met 9. Om die reden is project nummer 10 aan het projectenoverzicht toegevoegd. 4.10.2 Doel De doel van het open project is het stimuleren van initiatieven. Hierbij valt te denken aan initiatieven die de huisartsenzorg ten goede komen, zoals zorgvernieuwingsprojecten, coaching en training van assistenten op het gebied van achterstandsproblematiek. 4.10.3 Vorm Voor dit project is geen voorgeschreven vorm. Om voor subsidie in aanmerking te komen, is het echter wel belangrijk in een begeleidende brief te onderbouwen waarom de aanvraag past binnen het FHA. Gezien het karakter van het open project is het mogelijk dat het FHA de aanvrager verzoekt om nadere toelichting. 4.10.4 Voorwaarden Het open project dient net als de andere 9 projecten te voldoen aan de algemene voorwaarden (zie hoofdstuk 4, blz. 9); De investering dient niet onder te brengen te zijn in de projecten 1 tot en met 9. 23 Projectenoverzicht FHA 2013 5. Slotbepaling Op het voorgaande zijn de onderstaande algemene voorwaarden en procedures van het achterstandsfonds van toepassing, te weten: criteria en financiële voorwaarden & procedure behandeling en afhandeling van aanvragen; procedure be- en afhandeling investeringsplannen ten gunste van huisartsen met patiënten in achterstandswijken. Indien blijkt dat subsidiegelden onrechtmatig zijn verkregen, dan behoudt het FHA te allen tijde het recht de subsidiegelden terug te vorderen. 24 Projectenoverzicht FHA 2013 Bijlage 1: Postcodegebieden die worden aangemerkt als achterstandswijk per 1 januari 2013 Code 2511 2512 2515 2516 2518 2521 2522 2524 2525 2526 2531 Letters B, P, V A, B, C, D, E, G, J, K, P, R, S, T, X, Z A, B, D, E, G, H, J, K, L, M, N, P, R, S, T, V, X E, G, H, J, K, L, P, R, S, T, V, W, X, Z K, L, P, R A, B, C, D, E, P, R, S, T, V, Z A, B, C, E, R E, H, J, K, L, N, P, R, S, T, V, X A, B, C, E, G, H, J, K, L, N, P, R, S, T, V, W, X, Z A, B, C, D, E, G, H, J, K, L, M, N, P, R, S, T, V, W, X A, B, C, E, G, H, J, K, N, P, R, S, T, V, X Code Letters 2532 A, B, C, E, R, S, T, V, X 2533 A, B, C, E, G, H, J, K, L, T, V, X 2541 A, B, C, E, G, H, J, P, R, S, T, V, X 2542 2543 2544 A, B, C, E, G, H, J, K, L, N, P, R, T, V, W, X A, B, C, E, G, R, S, T, V, X B, G, H, J, K, R, S, T, V, W, X 2545 2562 D, G, H, J, N, P E, K, L, N, R 2571 A, B, D, E, G, H, N, P, R, S, T, V, W, X A, B, C, E, G, H, J, N, P, R, S, T, V, W, X A, D, V, W, X 2572 2595 25 Projectenoverzicht FHA 2013 Bijlage 2: Inschrijfformulier FHA 2013 FHA – aanmeldformulier 2013 Naam aanvrager Praktijkadres Postcode Telefoonnummer praktijk Mobiel Bank- of girorekening Zorgverlenercode 01/ 0……………. (of 37/ 5…. …voor gezondheidscentra) Aantal achterstandspatiënten (zie handleiding VIP / Medicom z.o.z.) Praktijkgrootte (totaal aantal patiënten) (indien mogelijk print-screen VIP-ION meesturen) Aantal huisartsen in praktijk (fte) Naam Hagro/ gezondheidscentrum Soort HIS Grootste knelpunt in het werk? Handtekening* Dit formulier vóór 1jan. 2014 sturen (per post, email of fax) naar: Fonds Huisartsen in Achterstandswijken t.a.v. Regina Kruse President Kennedylaan 15 2517 JK Den Haag naar: email: [email protected] fax: 070-358 45 29 dit formulier is ook te downloaden op www.kringhaaglanden.nl n.b. betaling vindt plaats na overleg van nota's en goedkeuring door Paritaire Commissie. Op verzoek van de verzekeraars kunnen de gegevens van een subsidieaanvraag ter beschikking worden gesteld. *) aanvrager verklaart kennis te hebben genomen van de algemene voorwaarden en procedures van het FHA. 26 Projectenoverzicht FHA 2013 Bijlage 3: Handleiding uitdraaien overzicht achterstandspatiënten uit VIP of Medicom VIP- handleiding overzicht achterstandspatiënten uitdraaien 1. Klik op COV 2. Klik op OVERZICHTEN 3. Klik bij C. CONTROLE INSCHRIJFTARIEF/ABONNEMENT op MAAK OVERZICHT 4. Print dit overzicht en stuur het samen met het inschrijfformulier naar het FHA, t.a.v. Regina Kruse Medicom-handleiding overzicht achterstandspatiënten uitdraaien (classic) 1. Ga naar HOOFDMENU 2. Toets: 484 ENTER A 3. Zet de cursor voor ‘01012013 ACHTERST WIJK AANTAL/VERZEK.’ en toets U 4. Onderstaand scherm verschijnt: +------------- Opstarten achtergrond taak --------------+ | Stat achterst wijk aantal/verzek. | | Programma naam : AQ1020 | | Tijd is nu : 17:20 | | Gewenste starttijd : | | Datum : | | Tijd : 2000 (nul of spatie = direct) | | Akkoord (J/N/Esc) : | +-------------------------------------------------------+ 5. 2 x ENTER: de telling start om 20:00u of, als u wilt dat de telling meteen wordt gedaan: zet spaties op het veld TIJD en ENTER voor akkoord. 6. Na enige tijd: (u kunt gewoon doorwerken) SHIFT F6 R R. U komt in de ‘file en printermanager’. 7. Ga met de cursor naar het resultaat 8. Toets F9 U -> het resultaat wordt zichtbaar in de browser. of toets D (download), het resultaat is te vinden in c:\ppcomm en is te openen met Excel. Medicom-handleiding overzicht achterstandspatiënten uitdraaien (grafische versie) 1. Ga naar MENU > PATIËNTEN > Q MODULE > STATISTIEK > GIROKAARTJE > ALGEMENE PARAMETERS > ACHTERST WIJK AANTAL/VERZEK. 2. Ga naar GIROKAARTJE > UITVOEREN > TIJD ZETTEN OP 00 > OK 3. Wacht ongeveer 15 minuten 4. Ga naar GIROKAARTJE > EXTRACTIEMANAGER, hier vind je bestand onder MAN..... 5. Klik dit bestand aan > GIROKAARTJE > UITVOEREN, het bestand dat nu op het scherm verschijnt kunt u uitprinten en samen met het inschrijfformulier opsturen naar het FHA, t.a.v. Regina Kruse 27