Lesavond 1 gevorderden

Lesavond 1 gevorderden
• Onderwerpen:
– Verslikking
• Volwassene, kind, baby en zwangere vrouw of dikke
persoon
• Voordoen en oefenen
– Beknelling
• Wanneer wel bevrijden en wanneer niet?
– Scherfwond
• Theorie
• Verbandtechniek oefenen
Verslikking anatomie
• Bij verslikking schiet er een voorwerp, voedsel
of vloeistof in de luchtpijp in plaats van in de
slokdarm. Mogelijke oorzaak is dat het
strottenklepje de luchtpijp niet goed afsluit bij
het slikken.
Verslikking
• Wat stel je vast?
– Het slachtoffer kan nog hoesten en of spreken.
– Het slachtoffer kan niet hoesten en of praten en
soms hoor je een piepende ademhaling.
Wat doe je?
Lichte verslikking
• Acties:
– Moedig slachtoffer aan om te blijven hoesten
– Blijf bij het slachtoffer tot hij normaal ademt
– Zo nodig ondersteunen met 5 slagen tussen de
schouderbladen met de muis van de hand
– Als het voorwerp verwijderd is, stoppen met
schouderslagen
Wat doe je?
Ernstige verslikking
• Slachtoffer hoest niet, soms piepende
ademhaling
– 5 slagen tussen de schouderbladen (vertel wat je
doet)
– 5 buikstoten
– Bij aanhouden probleem afwisselen 5 om 5
– Bij bewustzijnsverlies
• 112 bellen (reanimatie)
• Start reanimatie
technieken
Verslikking bij kind
• Handelingen als bij een volwassene maar
minder krachtig.
• Denk aan verschil
lichaamsgrootte of omvang
Verslikking bij een baby
• Oorzaken:
– Tijdens het eten
– Inslikken van voorwerpen (speelgoed)
Belangrijk!!, zacht rond fruit en groente zoals druiven
en smaaktomaatjes eerst doormidden snijden
technieken
1 foutje zichtbaar, welke?
Bij alle handelingen bij een baby
Wordt 1 beentje door de hulpverlener
Afgeklemd tussen
Bovenarm en romp
Verslikking zwangere vrouw of dik
persoon
• Bij een ernstige verslikking altijd beginnen met
5 slagen tussen de schouderbladen
• De buikstoten lukken vaak niet omdat omvang
buik bij het slachtoffer te groot is
• Overtuig slachtoffer op de rug te gaan liggen
en start borstcompressies
zelfhulp
• Als je alleen bent!
– Blijf rustig
– Zoek een zitstoel/bankleuning van juiste hoogte
– Ga er met de buik overheen liggen en druk jezelf
naar beneden.
Beknelling
• Een lichaamsdeel wordt tussen 2 zware of
onbeweeglijke voorwerpen geplet.
– Verkeersongevallen (auto, trein, vliegtuig)
– Bedrijfsongevallen
– Ontploffingen
– Aardbevingen
letsels
• Weke delen (huid en onderhuids vetweefsel)
• Spieren
• Bloedvaten
– Kunnen ook dichtgedrukt worden zodat een deel
van het lichaam geen zuurstof krijgt)
• Zenuwbanen
• Botbreuken
Letsels, vervolg
• Bij langdurige beknelling ( meer dan 15
minuten) zijn er grote gevaren.
• Bij het weghalen van de druk:
– Bloed- en vochtverlies (acuut shock)
– Afbraakstoffen (myoglobine) komen vrij in de
bloedbaan waardoor ernstig nierletsel
(zelfvergiftiging) kan ontstaan.
Wat moet je doen of niet doen?
• Minder dan 15 minuten:
– 112 bellen
– Eigen veiligheid
– Probeer slachtoffer te bevrijden
– Verleen eerste hulp bij de verwondingen
Wat moet je doen of niet doen?
• Langer dan 15 minuten:
–
–
–
–
Nooit bevrijden
112 bellen en beschrijf de beknelling
Blijf bij het slachtoffer
Vertel dat hulp onderweg is
Neem voorzorgsmaatregelen om te voorkomen dat er
meer beknellingen worden veroorzaakt
(2de beknelling slachtoffer, hulpverleners en omstanders)
scherfverwonding
•
•
•
•
Voorwerp steekt uit de wond
Diepte?
Bloedverlies
Vervuiling?
Eerste hulp
•
•
•
•
•
•
Bloeding stelpen, ja
Hoog houden, ja
Schoon spoelen, zo nodig
Verwijderen??
Ontsmetten??
Verbinden met snelverband
– Ruimte tussen scherf en snelverband opvullen
• Verwijzen, ja
Verbantechniek met scherf
Stap 1
Stap 2
Stap 3