Risicodeling Jeugdzorg ZOU20170412

Risicodeling
Jeugdzorg ZOU
Samen maar toch apart
Utrechtse
Heuvelrug
De Bilt
Bunnik
Regio
ZOU
Wijk bij
Duurstede
Zeist
Regio ZOU werkt al jaren samen
op gebied van Participatie.
• Regionale Sociale Dienst (RSD)
waarin 5 gemeenten
deelnemen
• In 2016 aandelen overgenomen
van een SW bedrijf (BIGA BV), is
nu voor 100% in gemeentelijke
handen.
Doel: doorgroeien naar social
enterprise.
Doelgroep: mensen met een
afstand tot arbeidsmarkt
• Sterke relatie met RSD.
• RSD meer in samenhang met
jeugd (CJG/Sociaal Team, ed)
Samen maar toch apart
Goede ervaring
Participatie is basis voor
samenwerking jeugd.
• Gezamenlijke inkoop
• Delen van kennis en
beschikbaar stellen
personeel
• ZOU richting ministerie
• Stuurgroep sociaal
domein (alle nieuwe
taken)
Onderzoek naar verdere
samenwerking:
- backoffice
- monitoring
- innovatie
Uitgangspunt: lokaal
wat kan, regionaal wat
moet.
Waarom risicodeling jeugdhulp
invloed
• Reeds afspraken over
2015-2016 vanwege:
kosten
Bovenregionaal: crisisopvang, zware
residentiële zorg.
Regionaal: zware zorg, instellingsvoogdij
Lokaal: veel ambulante zorg





Geen data werkelijke zorgvraag
Zorg continuïteit (en initiële vulling)
Rijksbezuingingen
Grote bedragen
Effecten lokaal beleid in begin gering
• Wens voor nieuwe
afspraken breed
regionaal gevoeld
• Financiële gevolgen
kunnen groot zijn zonder
afspraken
Kenmerken jeugdhulp
Integratie uitkering
• Budget T-2
• Objectief
verdeelmodel
• Voogdij problematiek
nog niet opgelost
• Compensatie
mogelijk
• Prijzen trajecten
lopen erg uiteen
Zorg:
• Innovatie kost tijd
• Preventie werkt niet
direct
• Beïnvloedbaarheid
verschillend
• Verschuiving pgb’s
naar zorg in natura
Nieuwe afspraken ZOU
Afspraken maken best lastig.
• Afspraken 2015-2016 pakken
iets anders uit dan verwacht.
• Politiek per gemeente anders
• Problematiek niet voor iedere
gemeente gelijk (UH/Zeist)
• Geen gezamenlijk beleid
Samen = regionaal sleutelwoord
Nieuwe afspraken:
• Gemeenschappelijke taal en
randvoorwaarden benoemd.
• Periode 3 jaar (2017-2019)
• Modulaire aanpak (op basis
van toename invloed)
• Disclaimer
• Op basis van principes
• Inleg: basis werkelijke cijfers
• Eigen risico bij meer
gemeentelijke invloed
• afspraken over verhuizing
locaties.
Nieuwe afspraken ZOU
Afspraken risicodeling over:
1. Gevolgen
bovenregionale
afspraken (garantie
beschikbaarheid en
verrekening tekorten
compensatie)
2. Essentiële functies
(driemilieuvoorziening,
klinische ggz zorg en
jeugdzorgplus)
3. Lta, save en crisis.
4. Totale jeugdhulp: (nu
nog) stap te ver.
Stelling
Risicodeling vermindert de prikkel om te
investeren in preventie en innovatie en te
voorkomen dat jeugdigen in dure zorgvormen
terechtkomen (immers vangnet).
Stelling
Risicodeling kan alleen als er sprake is van
gemeenschappelijk beleid
Stelling
In het systeem rondom plaatsing van
voogdijkinderen zitten perverse prikkels waardoor
sommige gemeenten sterk worden benadeeld.