VANAF 1 MEI 2002

Romantiek in de knie en een trombone in het hoofd.
MEI 2002
A.V.K.
Rekollettenstraat 23
8500 Kortrijk
www.apotheekinfo.com
Tel: 056/35.44.90
Fax: 056/35.61.68
[email protected]
Met dergelijke uitspraken worden wij dagelijks
geconfronteerd in de officina. Deze bijzondere
aandoeningen zijn jullie waarschijnlijk ook niet vreemd.
Zou dat misschien mede het gevolg zijn van de
“democratisering” van de gezondheidszorg?
Een ander terugkerend fenomeen de laatste maanden is
dat wij telkens opnieuw alles moeten horen en zien in de
media, die dan wel meestal te voorbarig het publiek
inlichten zodat wij enkele maanden moeten herroepen dat
dit of dat nog steeds niet op de markt is of nog altijd niet
terugbetaald.
Onze ministers kennen de impact van de media, maar
realiteit komt altijd enkele maanden later en dat wordt er
spijtig genoeg niet bij verteld.
Hieronder, met de glimlach, nog enkele anekdotes.
Mag ik een blauwe hoestfles met nieren op?
( Bronchosedal)
INHOUD
Een man die zijn gezondheidstoestand wou laten
controleren en dus maar een complete “ketchup” ging
laten uitvoeren ( ….check-up?)
- UIT DE HANDEL
Een fles premaman ( primperan)
- GINKGO BILOBA
- MAGISTRAAL
- ACCOLATE – RESMA
- HUMEGON – PERGONAL
- SAMENGESTELDE
PIJNSTILLERS MET
CODEINE
Komt een oudere man in de apotheek en vraagt:
-Hebt u tabletten om een vals gebit te reinigen?
-Natuurlijk.
-Hebt u krukken? Jazeker.
-Hebt u batterijen voor hoorapparaten? Zeker, meneer.
-Verkoopt u luiers voor mensen met incontinentie?
-Die hebben we ook, meneer.
-En viagra? Geen probleem.
-O.K., dan wil ik hier wel mijn huwelijkslijst leggen.
- ARICEPT – EXELON –
REMENYL
- DIDRONEL OSTEODIDRONEL
- ACE – INHIBITOREN
- CELEBREX
- INVOER NIET
GEREGISTREERDE GMÈ
Apr. Chris Belaen,
Voorzitter AVK en omliggende.
UIT DE HANDEL GENOMEN
ADONGUENT ZA 20GR
ALBISTAT OV VAG 15
2002-04-19
2002-04-24
ALGIDOL ZJ 12
2002-04-16
ALGOPHYM DR 36
2002-03-13
ASPEGIC ZJ 20X 100MG BABY
BALSOCLASE ZE KIND 12
2002-04-17
2002-02-01
BECANTEX SI EXPECT 180ML
2002-02-18
BRUFEN ZE 12X500MG
2002-03-25
CALSYNAR FL IB 2ML 400E
2002-02-08
CARDIOASPIRINE CO 9OX100MG
2002-02-04
CEFROM FL I.V. 1 X 1 G
2002-02-08
CHOLSTAT CO 28X0,3MG
CHOLSTAT CO 98X0,3MG
2002-04-16
2002-04-16
CLAFORAN AM IV+WATER 25X2GR
2002-03-01
CLAFORAN FL PERF.25X2GR
2002-03-01
CLEXANE CI 2X 20MG/0,2ML
CYCLOSPASMOL DR 200X200MG
2002-03-01
2002-03-19
DISTALGIC CO 20
2002-03-08
DOLPRONE ZE KIND (2-8JAAR) 10X170MG
2002-03-01
DOLVIRAN CO 20
DOXERGAN CO 40X10MG
2002-04-11
2002-02-01
DOXERGAN SIROOP
D-VITAL CALCIUM KO BRUIS ZJ 30
2002-02-01
D-VITAL CALCIUM PASSIEVRUCHT ZJ 30
2002-02-18
FERUMAT SI 180ML
2002-04-16
FONGAREX CR 30G
2002-03-13
FONGAREX OV 1X900MG (OVULE)
2002-03-13
FORTA-B5000-AM 4X1ML 5MG
2002-03-22
FROBEN DR 100X 50MG
2002-04-02
GENTAMYTREX OZ 0,3% 3GR
2002-02-01
HUMEGON FL IB 3+AM SOLV.3
2002-02-13
IMMUCYST 3 FLACON
2002-02-19
INFANRIX CI 1X0,5ML 1DOSIS
2002-02-04
INSUL HUMULINE-AM 40/60 1X10ML 100E
2002-03-01
INSUL HUMULINE-REGUL-CARTR.5X1,5ML
2002-02-08
LEDERCORT PAREN.FORTE FL 1X40MG 1ML 2002-04-11
LEDERCORT PARENT.FL 1X5ML 125MG/5ML
2002-02-06
LEUCOMAX FL IB 5 X 0,300 MG
2002-03-18
LOGAMICYL CA 10 X 100 MG
2002-03-01
MILUPA HN25-800GR
2002-04-15
MILUPAHN25-400GR
2002-04-05
NEOGYNON DR 3X21
2002-03-21
NEONIAGAR CO 20
2002-04-16
NEURIDON FORTE CO 12 -NF-
2002-02-27
NEURIDON FORTE CO 24 -NF-
2002-02-25
NORFLEX CO 100X100MG
2002-02-26
NOZINAN CO 100X 25MG
2002-03-01
OMNIBIONTA FEMINA CYCL.FORM. CO 28
2002-02-01
ORACILLINE SI 120ML
2002-02-01
OTRIVINE DP KIND 10ML 0,5/1000
2002-04-02
OTRIVINE SP MICRODOSEUR 10ML 1/1000
2002-02-14
PANADEINE CO 20
2002-04-17
PEFLACINE CO 10X400MG
2002-02-27
PEFLACINE OP PERF.400MG/125ML IV
2002-02-08
PERSANTINE-75 -DR 50X75MG
2002-03-20
PHENERGAN DR 20X25MG
2002-02-08
PIMAFUCORT CR 30GR (CREME)
2002-03-19
PIMAFUCORT LO 30ML
2002-03-19
PIMAFUCORT ZA 30GR
2002-03-19
PIPCIL FL 2GR IM/IV INFUS.
2002-03-27
PIPCIL FL 4GR IM/IV INFUS.
2002-03-27
PREPAR AM 10X5ML 50MG
2002-03-19
PREPAR RETARD CA 20X40MG
2002-03-11
PRIMOBOLAN CO 30X5MG
2002-03-29
PUREGON AM 5X1ML+SOLV. 50.I.E.
2002-02-13
RHINAMIDE DP +ANTIHISTAMINE 30ML
2002-04-02
SABIN ORAAL 1 DOS./POLIO
2002-03-21
SECTRAL AM IV 10X25MG/5ML
2002-02-08
SPAGULAX MUCILAGE ZJ 20 X 10G
2002-04-16
THEOLAIR-LA -350-CO 30
2002-04-02
URACTONE CO 30X100MG
2002-02-04
VARIDASE PO FL 125.000E
2002-02-13
VOGALENE DR 40X2,5MG
2002-02-15
ZOVIRAX CR 15GR 5%+VINGERLING(CREME 2002-03-29
GINKGO BILOBA
Ginkgobladextract Egb761 lijkt een
therapeutisch
effectief
en
veilig
fytofarmacon
bij
perifere
vaatstoornissen
(CLAUDICATIO
INTERMITTENS).De
in
Ginkgo
aanwezige flavonoïden bezitten antioxidatieve
eigenschappen
en
beschermen zo de vaatwand tegen
beschadiging,verlagen de permeabiliteit
van
capillairen
en
voorkomen
oedeemvorming. De ginkgoliden remmen
de trombocyttenaggregatie.
De dosering bedraagt 3x daags een
tablet
met
40mg
extract.Het
innametijdstip is onafhankelijk van de
maaltijden.De
behandeling
moet
minimaal 6 weken worden voortgezet
voordat een duidelijke toename van de
pijnvrije loopafstand kan waargenomen
worden.Indien een behandeling van 2 tot
3 maanden onvoldoende resultaat geeft,
is voortzetting ervan niet zinvol.
In klinisch onderzoek zijn aanwijzingen
gevonden dat het middel de pijnvrije
loopafstand
en
de
maximale
loopafstand significant verlengt t.o.v.
placebo.
Het
extract
heeft
een
gunstig
bijwerkingsprofiel (incidenteel lichte GIklachten,hoofdpijn,duizeligheid
en
allergische huidreacties) en wordt goed
verdragen.Het effect van Egb761 bij
claudicatio is vergelijkbaar met dat van
pentoxifylline
(Torental®) en beter dan dat van
buflomedil (Loftyl®).
Wat de doeltreffendheid betreft van
Ginkgo biloba extract bij patiënten met
milde tot matige vormen van primaire
degeneratieve DEMENTIE van het
ALZHEIMER type zijn de recente studies
niet duidelijk.
Toch lijkt het er sterk op dat ginkgo biloba
extract verder onderzoek waard is.
Referenties:
http://www.acpjc.org/Content/128/3/ISSUE/ACPJ
C-1998-128-3-070.htm
http://www.biam2.org/www/Sub2125.html
http://archneur.amaassn.org/issues/v55n11/abs/nnr7833.html
http://answermd.com/References/GinkgoBilobaAn
dDementia.htm
FrancisV.Defeudis : ginkgo biloba extract
(egb761) from chemistry to the clinic uitgegeven
door ullstein medical
MAGISTRAAL
U schrijft :
R/ Glucocorticoide creme NFVI dt 30g
S/ 1 à 2x/dag in dunne laag aanbrengen
Prednisolone 500mg
Hydrocortisone acetaat 500 mg
Cetomacrogolcreme NFVI ad 50 g
 Glucocorticoïden:
o Remmen ontstekingsreacties van
verschillende oorsprong ( trauma,
allergie,(auto)immuniteit, microorganismen
o Werken immunosuppressief ( antiallergisch)
 Verwerking in niet-vette O/W basis voor
huidaandoeningen zoals jeuk, allergie,
roodheid
 Bereiding terugbetaald per module van
50g: act. 1 €/ wigw 0.3 €
POEDER TEGEN SCHIMMELS
U schrijft :
R/ Vioform 1,5 g
Menthol 0,5 g
Miconazolenitraat 1 g
Boorzuur 2, 5 g
Aerosil 1 g
Mg stearaat 2 g
Talk ad 50 gram
 Vioform: fungicide, bactericide en protozoïde werling
 Menthol: verkoelende, jeukstillende werking
 Miconazolnitraat: fungicide werking
 Boorzuur: zwak bacteriostatisch en
fungistatisch
 Bereiding terugbetaald per module van
50g: act. 1 €/ wigw 0.3 €
ISOSORBIDEDINITRAATZALF
U schrijft:
R/ Isosorbidedinitraat 40% 1.25 gr
Vaseline 36.6 gr
Vloeibare paraffine 7.4 gram
Wolvet 3.5 gr
Water 1.2 gr
 Anale fissuren genezen moeilijk omwille
van de geringe doorbloeding van het
anoderm. Isosorbidedinitraat zalf zorgt
voor een locale vasodilatatie.
 Behandeling 6 tot 12 weken aanhouden
 Niet terugbetaald: 13,33€ voor 50gr
Lonarid N 30 compr.
Saridon 100 compr
VANAF 1 MEI 2002 : enkel nog
vergoedbaar met ATTEST !!
ACCOLATE 56 comp 20 mg
RESMA 56 comp 20 mg
Deze specialiteiten komen slechts voor
vergoeding in aanmerking als ze worden
gebruikt voor de behandeling van mild
astma waarbij het symptomatisch gebruik
van beta-2-antagonisten niet volstaat om
de symptomen te controleren. Een
gemotiveerd
verslag
van
de
behandelende
geneesheer
moet
voorgelegd
worden.
WORDEN DEFINITIEF GESCHRAPT
VAN TUSSENKOMST VANAF 1
SEPTEMBER 2002
HUMEGON 3 amp
PERGONAL 3 amp
Deze kunnen vervangen worden door :
MENOPUR vial pulv 10 x 75 IU
METRODIN HIGH PURITY 75 3 amp
vanaf 1 maart 2002 vergoedbaar in cat
b zonder attest
Samengestelde pijnstillers met
Codeine : vanaf 1 MAART 2002
enkel nog op voorschrift
KB 24/08/2001 - Stbl 05/09/2001 :
De aflevering van geneesmiddelen voor
humaan oraal gebruik die een associatie
bevatten van één of meer analgetica met
enige hoeveelheid codeine (ook zouten,
esters en zouten van esters van codeine)
wordt aan een medisch voorschrift
onderworpen vanaf 1 maart 2002.
Het gaat hier o.a. om volgende
specialiteiten :
Asodal 20 capsules
Codis N.F. 24 compr.
Nevrine Codéine 20 compr.
Nogrimine 20 compr.
Nurofen + codéine 24 compr.
Panadol Codéine 20 compr.
Perdolan Codéine 20 capsules
Dafalgan Codéine 30 compr.
Docparacod 30 compr.
Geneesmiddelen tegen Alzheimer:
ARICEPT – EXELON - REMINYL
Ondanks allerlei berichten in de media en
de pers worden deze specialiteiten in de
maand MEI nog niet terugbetaald
(voorlopig ook nog niet verschenen voor de
maand juni)
VANAF 1/02/2002 DIDRONEL en
OSTEODIDRONEL ENKEL NOG
VERGOEDBAAR MITS ATTEST !
§ 204. - OSTEODIDRONEL wordt enkel
vergoed als aangetoond wordt dat ze toegediend
wordt voor de behandeling van osteoporose bij
een vrouw in de menopauze die tegelijkertijd aan
de twee volgende voorwaarden voldoet:
-Een antecedent van een wervelfractuur
gedefinieerd door een reductie van ten minste
25% en ten minste 4 mm in absolute waarde, van
de hoogte van de voor- of de achterrand of van het
centrum van de beschouwde wervel, aangetoond
door een radiologisch onderzoek;
-Een T-score <-2,5 t.h.v. de lumbale wervelkolom
(L1-L4 of L2-L4) of van de heup (volledige zone of
zone van de hals) bij een onderzoek uitgevoerd
met radiologische absorptiometrie met dubbele
energie.
Daartoe maakt de behandelende geneesheer een
verslag op waaruit blijkt dat aan de voorgenoemde
voorwaarden is voldaan, en voegt hij bij zijn
aanvraag het protocol van de radiografie of van de
radiologische absorptiometrie.
§ 205. DIDRONELwordt alleen maar vergoed als wordt
bewezen dat ze voorgeschreven is voor de behandeling
van de ziekte van PAGET.
Daartoe maakt de
behandelende geneesheer een verslag op dat bewijst
dat de patiënt:
-hetzij een klinisch aktieve symptomatologie van Paget
vertoont (pijn, osteolytische letsels, fracturen, botmisvormingen, zenuwcompressies,...) en dat de alkalische
fosfatasen de hoogste grens van het normale van de
gebruikte doseringsmethode overschrijden;
-hetzij
een
klinische
asymptomatologie
radiologische letsels van PAGET vertoont,
met
-als bij een patiënt, jonger dan 50 jaar, de alkalische
fosfatasen de hoogste grens van het normale van de
gebruikte doseringsmethode overschrijden;
-als bij een patiënt, ouder dan 50 jaar, de alkalische
fosfatasen het dubbele overschrijden van de hoogste
grens van het normale van de gebruikte
doseringsmethode.
In alle gevallen worden de resultaten van de verrichte
onderzoeken bij het verslag van de behandelende
geneesheer gevoegd.
VANAF 1 APRIL 2002 zijn
volgende ACE inhibitoren
terugbetaald ZONDER ATTEST
CAPTOPRIMED 60 comp 25 mg
CAPTOPRIMED 60 comp 50 mg
CAPTOPRIMED 30 comp 100 mg
DOCCAPTOPRI 60 comp 25 mg
DOCCAPTOPRI 60 comp 50 mg
DOCCAPTOPRI 30 comp 100 mg
DOCCAPTOPRI 60 comp 100 mg
TRITACE 28 comp 2,5 mg
TRITACE 28 comp 5 mg
TRITAZIDE 28 comp 5mg/25 mg
alle andere ACE –inhibitoren (vb Capoten
Captopril EG en BC …..) blijven voorlopig
wel met attest
Correctie
terugbetalingsmodaliteiten
CELEBREX
CELEBREX
- Aan de maximale dosis van 200 mg per dag
bij patiënten met artrose die minstens 65 jaar
oud zijn, als de paracetamol niet doeltreffend
genoeg is in optimale doses;
- Aan de maximale dosis van 400 mg per dag
bij patiënten met reumatoïde artritis.
De aanvraag gebeurt door de behandelend
geneesheer met een voor deze geneesmiddelen specifiek aanvraagformulier
De machtigingen (attest type “e”) worden
voor een initiële periode van 3 tot 6 maanden
afgeleverd en zijn dus slechts geldig voor een
bepaald aantal verpakkingen!!
Artrose : er worden meestal slechts 3
verpakkingen toegestaan voor 6 maanden !!
Reumatoide artritis:
2x100mg/dag : 1 doos per maand
2x 200mg/dag : 2 dozen per maand
INVOER
VAN
GEREGISTREERDE
GENEESMIDDELEN
nieuwe wetgeving !
NIET
Er is een belangrijke wijziging voor de invoer
van farmaceutische specialiteiten uit het
buitenland,die in ons land 'niet geregistreerd
zijn'. Het gaat hier om alle “geneesmiddelen”
die niet geregistreerd zijn in Belgie , ook de
homepatische !!
Bvb : de specialiteiten Nitoman of
Colimycine – homeopatische ampullen van
Heel
(het betreft niet de geneesmiddelen die bv
tijdelijk 'niet op de markt aanwezig zijn')
- de geneesheer die het voorschrift opmaakt
moet nu ook een verklaring opstellen waaruit
blijkt dat de betrokken patiënt niet adequaat
kan behandeld worden met de op dit ogenblik
in België beschikbare geneesmiddelen en dat
de beoogde specialiteit noodzakelijk is
- de apotheker die een geneesmiddel wil
invoeren voor menselijk gebruik moet :
 beschikken over een geldig voorschrift
 beschikken over een verklaring
opgemaakt door dezelfde arts
 mag die bepaalde hoeveelheid invoeren
overeenstemmend met de behandeling
van de patiënt zoals aangegeven op de
verklaring
 moet de alle gegevens ivm de specialiteit
en de herkomst ervan en de gegevens
van de voorschrijver en die van de
patiënt bijhouden in een register voor
invoer dat ter beschikking moet blijven
van Farmaceutische Inspectie.
Voorbeeld van een dergelijke
verklaring
ARTSENVERKLARING
Bestemd voor de apotheker voor de uitzonderlijke aflevering van een
farmaceutische specialiteit waarvoor geen vergunning voor het in België in de
handel brengen is verleend.
Ondergetekende
naam en voornaam arts ……………………………………………………..
adres …………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….………….
tel / fax …………………………………………………………………………
RIZIV nr ………………………………………………………………………..
(eventueel stempel)
verklaart hierbij :
1. dat zijn/haar patiënt(e)
(naam en voornaam) ………………………………………………………..
niet adequaat kan worden behandeld met op dit ogenblik in België
beschikbare geneesmiddelen en dat voor de behandeling van zijn/haar
patiënt(e) de farmaceutische specialiteit
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
(de benaming, de farmaceutische vorm en de kwalitatieve en èkwantitatieve samenstelling van de werkzame
bestanddelen vermelden) noodzakelijk is, voor een periode van
………………………………………………………………………………….
(maximaal één jaar) met een posologie van
………………………………………………………………………………….
2. dat hij/zij zich ervan bewust is dat voor het bovenvermeld geneesmiddel geen vergunning voor het in België in
de handel brengen is verleend en dat het geneesmiddel derhalve niet is getoetst aan criteria betreffende
kwaliteit, werkzaamheid en onschadelijkheid, zoals in de Belgische wetgeving zijn bepaald en dat hij/zij zijn/haar
patiënt(e) of diens vertegenwoordiger daarop nadrukkelijk heeft gewezen.
3. dat hij/zij alle hem/haar bekend geworden vermoedelijke bijwerkingen die ontstaan tijdens de behandeling en
waarbij het vermoeden bestaat dat het betrokken geneesmiddel daarvan de oorzaak is, onmiddellijk zal melden
aan het Nationaal Centrum voor Geneesmiddelen-bewaking, opgericht bij het Ministerie van Sociale Zaken,
Volksgezondheid en Leefmilieu, zonder de naam van de betrokken patiënt te vermelden, zodat zijn privé-leven
beschermd blijft.
Datum : ………………………..
Handtekening van de arts