GGZ Friesland Antisociale persoonlijkheidsstoornis Ieder mens heeft unieke eigenschappen GGZ Friesland is de grootste aanbieder van geestelijke gezondheidszorg in de provincie Friesland. We bieden u hulp bij alle mogelijke psychische problemen. Met meer dan 160 locaties zijn we dicht bij u in de buurt. Ruim 2000 medewerkers bieden zorg vanuit hetzelfde motto: haal het beste uit uw leven! We kiezen bij GGZ Friesland voor die behandeling waarvan het effect wetenschappelijk is bewezen. De wet BIG (Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg) bevat regels voor zorgverlening door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Onze behandelaren zijn BIG-geregistreerd. Dit is een extra garantie voor de kwaliteit van onze behandelingen. Bij de behandeling van persoonlijkheidsproblematiek houden we ons nauwkeurig aan de laatste landelijke richtlijnen op dit gebied (zie ook www.ggzrichtlijnen.nl). Leven als een losbol Iedereen leert op jonge leeftijd dat we bepaalde dingen niet mogen. Ouders proberen structuur aan te brengen in ons leven en wijzen ons erop dat je mensen moet behandelen zoals je zelf behandeld wenst te worden. Uw ouders zijn daarin vast geen uitzondering. Vader en moeder wilden vroeger voorkomen dat u een losbol werd. Het kind waar de hele straat over klaagt omdat u weer voor de zoveelste keer had gespijbeld, gestolen had uit de plaatselijke supermarkt of verwikkeld was in een vechtpartij. ‘Waarom werk je jezelf altijd zo in de problemen?’, schreeuwden uw ouders het op den duur uit van pure wanhoop. U keek strak terug, geen enkele emotie op het gezicht. Gaf u er dan niets om of was er meer aan de hand? Wanneer dit gedrag heel moeilijk te corrigeren is en voortdurend leidt tot botsingen met anderen, met politie of justitie kan gesproken worden van een antisociale persoonlijkheidsstoornis. Wat is een antisociale persoonlijkheidsstoornis (ASP)? Een ASP is een persoonlijkheidsstoornis die zich kenmerkt door een gebrek aan inlevingsvermogen, gepaard met asociaal en impulsief gedrag. Vanaf een jonge leeftijd respecteert u anderen niet, bent u egoïstisch en heeft u lak aan de sociale normen en waarden. U komt daardoor vaak in aanvaring met de wet. Voor kleine vergrijpen, zoals het stelen van kleding, tot ernstigere zaken, zoals het in elkaar slaan van iemand. Niet iedereen die de persoonlijkheidsstoornis heeft, komt ook daadwerkelijk in aanraking met de politie. Maar het komt wel veelvuldig voor. Ieder mens heeft unieke eigenschappen Als u de persoonlijkheidsstoornis heeft, kunt u onverantwoordelijk en roekeloos zijn, geen medeleven of berouw voelen of tonen, geen gestructureerd leven leiden en een kort lontje hebben. U kunt vele maskers opzetten: van innemend, vriendelijk en charmant tot en met hard, vijandig en kil. Denken om de veiligheid van uzelf of die van een ander doet u niet. Zelfs niet als het om uw eigen partner of kind gaat. U bent vaak verwikkeld in vechtpartijen, rijdt gevaarlijk rond in uw auto of heeft bijvoorbeeld onveilige seks. Veelal heeft u het gevoel dat u stukken beter bent dan alle mensen om u heen. Onvoorspelbaar Vooral de omgeving heeft last van iemand met de persoonlijkheidsstoornis. Mensen met ASP kampen met een onrealistisch zelfbeeld en zijn roekeloos, onverantwoordelijk en laten zich niet leiden door de wet. Hierdoor zijn ze onvoorspelbaar. Sommigen zijn echter zo innemend, dat ze hun gedrag kunnen goedpraten. Zelf heeft u niet zoveel last van de persoonlijkheidsstoornis. U bent echter wel snel verveeld, ontevreden over hoe anderen u in de weg zitten en u kunt last hebben van angstklachten. Deze angstgevoelens lost u soms op door een fles wijn of een biertje open te trekken. Vaak vertoont een kind al voor zijn of haar 15e verjaardag symptomen van een ASP, maar de persoonlijkheidsstoornis kan pas vanaf het 18e levensjaar officieel worden geconstateerd. Oorzaak Waarschijnlijk wordt een ASP veroorzaakt door een combinatie van biologische en sociale factoren. Als u op jonge leeftijd kampt met ADHD of bepaalde hersenafwijkingen, dan kunt u deze persoonlijkheidsstoornis sneller ontwikkelen. Was u vroeger al een impulsief en opvliegerig kind of had u een leerachterstand? Dan heeft u eveneens een grotere kans op de stoornis. Sociale factoren beïnvloeden ook de ontwikkeling van de antisociale persoonlijkheidsstoornis. Als u uit een arm gezin of een criminele buurt komt, dan kan dit allemaal bijdragen aan het ontstaan van een ASP. Maar ook als u vroeger afstandelijke ouders had die niet streng genoeg waren of als u omging met antisociale leeftijdgenoten, kunt u de stoornis eerder ontwikkelen. Jeugdtrauma’s, zoals seksueel misbruik of mishandeling, zijn eveneens risicofactoren waardoor de persoonlijkheidsstoornis eerder bij u kan ontstaan. Opvallend is dat met name mannen tussen de 18 en 34 jaar een ASP hebben. Daarnaast hebben drie keer zoveel mannen als vrouwen te kampen met de persoonlijkheidsstoornis. Bram, 24 jaar: ‘Waarom moet ik mij aan de wet houden?’ Bram is een tijd geleden ontslagen. ‘Ik werkte als timmerman, maar ik had het daar helemaal gehad. Zo’n gast zette me voor gek en dat pik ik dus echt niet’, vertelt de 24-jarige. Bram pakte vervolgens een hamer en sloeg daar iemand keihard mee op zijn hoofd. Die jongen moest naar de intensive care. ‘Die dingen gebeuren’, zegt Bram kalm en schouderophalend over het incident. Daarna heeft hij een tijdje in de gevangenis gezeten. ‘Het was niet mijn eerste keer. Maar al dat gezeur over dit mag wel en dat mag niet. Dat mag ik toch zelf wel weten?’, roept hij vijandig. Ieder mens heeft unieke eigenschappen De gevolgen De meeste mensen met ASP hebben het niet gemakkelijk. Meestal bent u lager opgeleid dan de gemiddelde Nederlander en daardoor heeft u een kleinere kans op een goede baan. Het behouden van het werk en een relatie is voor u moeilijk. Vaak heeft u geen goede band met uw eigen kinderen en partner, omdat u te egoïstisch bent ingesteld en zich niet goed kunnen inleven in uw omgeving. Aanvaringen met de politie, alcohol- en drugsmisbruik en roekeloosheid dragen er ook aan bij dat u moeite heeft met het leiden van een normaal, gestructureerd leven. Overigens ondervindt niet iedereen met ASP negatieve gevolgen van de stoornis. Vaak wordt de koelbloedigheid en het onvermogen tot medeleven gezien als zakelijk en de roekeloosheid als de daadkracht om knopen door te hakken. Daarom komen bepaalde mensen met de stoornis ver in de zakenwereld. De juiste hulp Nadat u aangemeld bent door uw huisarts, wordt u doorverwezen naar het zorgprogramma Persoonlijkheidsproblematiek wanneer er gedacht wordt aan deze problematiek. U krijgt een intakegesprek en samen met de intaker wordt bekeken of u aan het juiste adres bent. Na de intake volgt een behandeladvies. Er wordt met u besproken welk soort therapie voor u het meest geschikt is. Ook krijgt u informatie over de duur en de frequentie van de behandeling. Eventuele alternatieven worden met u besproken. De behandeling is gericht op het onderzoeken, bewust worden en het veranderen van de denk-, gevoels-, en gedragswijze waarop u met zichzelf en anderen omgaat. Er wordt regelmatig geëvalueerd. Samen met uw (hoofd)behandelaar wordt nagegaan of de therapie aanslaat en het gewenste effect oplevert. Wanneer u samen tot de conclusie komt dat de behandeling bijgesteld moet worden, dan kan dat. In grote lijnen zijn er de volgende behandelingsmogelijkheden: Stabiliseren Wanneer u instabiel bent op 1 of meerdere gebieden in uw leven (zoals wonen, dagbesteding en geestelijke gezondheid), wordt met u een gerichte behandeling gestart met als doel stabieler te worden op deze gebieden. Dit kan ambulant gebeuren of in dagbehandeling. Ambulant houdt meestal in dat u 1 keer per week een groepsbijeenkomst heeft waarin u uw afspraken en vorderingen doorneemt. Daarnaast heeft u af en toe begeleidende gesprekken met een sociaal psychiatrisch verpleegkundige, eventueel aangevuld met medicatiebehandeling door een psychiater of arts en soms aangevuld met systeemtherapie. Deze vorm van therapie richt zich op u en uw naasten. Psychotherapie Wanneer u redelijk stabiel bent, komt u mogelijk in aanmerking voor psychotherapie. Deze vorm van behandeling kan bestaan uit groepspsychotherapie of individuele behandeling (meestal 1 maal per week een gesprekscontact met een psychotherapeut), of intensiever in dagbehandeling. Dagbehandeling Dagbehandeling is gericht op stabiliseren dan wel op duurzame veranderingen. Deze intensieve vorm van behandeling is bedoeld voor mensen die sterk zijn vastgelopen in werk of thuissituatie en een tijdlang aan zichzelf willen/moeten werken. De therapie vindt plaats in groepen gedurende 2, 3 of 5 dagen per week. Op de locaties Heerenveen, Sneek en Leeuwarden kunt u deelnemen aan deze programma’s. Wanneer u de therapie doorlopen hebt, is er (meestal) nog een periode van “consolidatie”. In deze fase wordt u geholpen bij het vasthouden en toepassen van het geleerde in de praktijk van alle dag. Ieder mens heeft unieke eigenschappen Psychische hulpverlening valt onder de basisverzekering voor ziektekosten. De kosten worden daaruit vergoed. Wel kan een eigen risico in rekening worden gebracht. In uw verzekeringspolis vindt u hierover meer informatie. Uw belangen, rechten en klachten Voor vragen en hulp kunt u altijd terecht bij uw behandelaar. Ook kunt u de geestelijk verzorger, de patiëntenvertrouwenspersoon, de Cliëntenraad en/of de Familieraad benaderen. Contactgegevens vindt u in de folder ‘In behandeling bij GGZ Friesland’. Ook vindt u in deze folder meer informatie over rechten en plichten rondom uw behandelplan, behandeling en dossier. De folder ‘Ontevreden? Laat het ons weten!’ vertelt u waar u terecht kunt met eventuele klachten. Deze brochures zijn te vinden in de wachtkamers of u kunt ze opvragen bij de afdeling Communicatie via [email protected] of via tel: 058 284 87 15. Afspraak afzeggen Om een behandeling succesvol te laten verlopen, is het belangrijk dat u aanwezig bent op de geplande afspraakmomenten. Als u onverhoopt niet kunt komen, verzoeken wij u dringend uw afspraak tijdig, zo mogelijk 24 uur van te voren, af te zeggen. Adressen Leeuwarden Sixmastraat 2 8932 PA Leeuwarden Tel. 058 28 48 888 Heeft u vragen Voor vragen of meer informatie kunt u terecht bij een locatie van GGZ Friesland bij u in de buurt. Kijk voor meer informatie ook op www. ggzfriesland.nl Franeker Burg. J. Dijkstraweg 6 8801 PG Franeker Tel. 0517 39 86 00 Drachten Compagnonsplein 1 9202 NN Drachten Tel. 0512 58 89 57 Heerenveen Kastanjelaan 1 8441 NC Heerenveen Tel. 0513 61 90 00 Sneek Hegedyk 2 8601 ZR Sneek Tel. 0515 43 62 24 Colofon Deze brochure is door de afdeling Communicatie van GGZ Friesland met de grootste zorg gemaakt. Ze zijn hierin geadviseerd door de Centrale Cliëntenraad. Mochten er onduidelijkheden in staan, neem dan contact op met de afdeling Communicatie. Tel. 058 284 87 15 of stuur een mail naar [email protected] Antis.ps.0412 este uit ‘Haal het b uw leven’ Mst.o.1210 Wat zijn de kosten?