Informatie aan patiënten opgenomen na een hartinfarct, pci of hartoperatie (CABG en/of klep) Eigendom van Naam ________________________________________________ Adres ________________________________________________ Plaats ________________________________________________ Telefoonnummer _______________________________________ Bij verlies wordt de vinder vriendelijk verzocht contact op te nemen met de eigenaar van dit boekje. 1 Inhoud 1. Informatie 2. Nitrogebruik 3. Borgschaal 4. Wie kunt u bellen als u vragen heeft? 5. Medicijnkaart 6 .Bladzijde voor uw vragen 7. Folder hartrevalidatie 2 Na ontslag Uw recept wordt doorgefaxt naar uw apotheek. Uw apotheker kan afwijken van merknaam. Medicijnen innemen volgens voorschrift. Herhalingsrecepten via huisarts of polikliniek cardiologie, telefoon (0223) 69 68 05. Controle afspraak Na hartinfarct controle bij de cardioloog 6 à 8 weken na ontslag Na PCI controle bij de verpleegkundig specialist cardiologie 2 à 3 weken na ontslag Na CABG controle bij de verpleegkundig specialist cardiologie 2 à 3 weken na ontslag Autorijden Advies folder Nederlandse hartstichting: Na een hartinfarct: 4 weken Na een dotterprocedure: 1 week Na een hartoperatie: 6 weken (check dit bij uw verzekering, regels kunnen verschillen!) Inspanning Het belangrijkste is goed naar uw lichaam te luisteren. U kunt hierbij de borgschaal gebruiken als hulpmiddel. Hartrevalidatie Na opname kunt u poliklinisch een hartrevalidatieprogramma volgen. Na een dotterprocedure kunt u na ± 10 dagen starten, hartinfarct 2 a 3 weken en een operatie 6 weken. Ook wordt u uitgenodigd voor de voorlichtingsochtenden, deze vindt bij voldoende deelnemers 1 keer per maand plaats. Heeft u vragen kunt u contact opnemen met de coördinator hartrevalidatie of de afdeling fysiotherapie. Telefoon (0223) 69 64 27 of 69 64 18. 3 Voeding U krijgt geen dieet, tenzij anders is voorgeschreven. Het advies is gezonde voeding. Meer informatie over voeding krijgt u op de voorlichtingsochtenden hartrevalidatie. Werken In overleg met de arbodienst kunt u een plan opstellen om terug te keren in het arbeidsproces. Vakantie In overleg met uw behandelend specialist of verpleegkundig specialist. Advies dit bij uw eerste controle afspraak te bespreken. Psychosociale begeleiding, medisch maatschappelijk werk U bent voor onderzoek of behandeling opgenomen (geweest) in het Gemini Ziekenhuis. Ziek zijn is veelal een ingrijpend proces en een verblijf in een ziekenhuis kan voor u en de mensen om u heen veel vragen oproepen. U kunt zich onzeker, verdrietig, boos, angstig of machteloos voelen. Daarnaast kunt u praktische vragen hebben. De maatschappelijk werkers van het Gemini Ziekenhuis kunnen u en uw naasten tijdens en na de opname begeleiden in emotionele en praktische zaken. Voorts kunnen zij u de weg wijzen naar patiëntenorganisaties, lotgenotencontacten en andere hulpverlenende instanties. Contact U kunt worden verwezen door uw specialist of door de verpleegkundige van de afdeling. U kunt ook zelf contact zoeken met de medisch maatschappelijk werkers. Wij zijn telefonisch op werkdagen te bereiken. Tel. (0223) 69 65 06 (0223) 69 64 29 (0223) 69 67 09 Stoppen met roken Wilt u stoppen met roken en lukt dit niet kunt u contact opnemen met de coördinator hartrevalidatie of de polikliniek cardiologie. Zij maken een afspraak bij de longarts en CARA consulente, deze kunnen u verder via de Stivoro methode begeleiden bij het stoppen met roken. Telefoon (0223) 69 64 18 of 69 64 27. 4 Nitrogebruik Isordil 5 (5 mg isosorbidedinitraat) U heeft nu een medicijn gekregen dat u kunt gebruiken zodra u beklemming, benauwdheid, of pijn op de borst voelt. De voor u bekende klachten van het hart. Dit soort klachten treedt meestal op bij emoties, opwinding, inspanning, direct na het eten of de overgang van de warmte naar koude. Deze klachten zijn het gevolg van een of meerdere vernauwingen in uw kransslagaderen, waardoor niet alle delen van het hart evengoed van bloed worden voorzien. Isosorbidedinitraat is een vaatverwijdend product. Bij gebruik gaan alle vaten in het hart openstaan en kunnen uw klachten snel verdwijnen. Ook andere bloedvaten in het lichaam worden wijder door de werking van Isordil, met als gevolg dat het bloed gemakkelijk doorstroomt. Sommige patiënten krijgen hierdoor een kloppend gevoel in het hoofd, anderen krijgen wel eens last van hoofdpijn. Ook kan de bloeddruk lager worden zodat duizeligheid kan optreden. Als u Isordil snel na het begin van de klachten inneemt, is de kans op succes het grootst. Hoe moet u Isordil innemen ? Bij een pijnaanval moet u in zittende houding 1 tablet onder de tong leggen en laten smelten. U krijgt daarbij meestal een prikkelend of tintelend gevoel in de mond. Deze dosering mag iedere 10 minuten herhaald worden totdat de pijn is verdwenen. U mag maximaal 3 tabletten gebruiken. Als de pijn tijdens de behandeling erger wordt of niet is verdwenen binnen 20 minuten na aanvang van de pijnaanval, dient u een arts te waarschuwen. Hoe moet u Isordil bewaren? Bewaar Isordil in de uitdrukstrip waarin het aan u is geleverd. 5 Waarvoor kunt u Isordil nog meer gebruiken ? U kunt Isordil ook gebruiken om klachten te voorkomen. Als u weet dat u bij een bepaalde inspanning (bijvoorbeeld een trap oplopen) last van pijn of beklemming op de borst krijgt, dan kunt u net daarvoor 1 tablet Isordil nemen. Heeft u nog vragen, neem dan contact op met uw arts. Gaan de klachten niet over, dan kunt u het best zo spoedig mogelijk contact met uw arts opnemen. 6 De Borgschaal Bewegen is gezond Lichaamsbeweging is belangrijk voor de gezondheid. Dagelijks 45 minuten matige tot redelijk zware lichaamsbeweging kan de risico’s op hart- en vaatziekten of de terugkeer van klachten aanzienlijk verminderen. Hoe intensief deze dagelijkse lichaamsbeweging moet zijn verschilt per persoon. Iedereen heeft zijn eigen grenzen. Om te weten hoe intensief ú moet bewegen om effect te hebben, zonder te veel te willen, kunt u de Borgschaal gebruiken. Indien u onder behandeling bent van een fysiotherapeut kan deze u hierover adviseren. Wat is de Borgschaal? Met de Borgschaal kunt u de zwaarte van lichamelijke inspanning en de mate van vermoeidheid inschatten. U geeft tijdens de inspanning een score op een schaal van 6 tot 20 (zie bijgevoegde kaart). Score 6 staat voor ‘geen enkele inspanning’ en 20 betekent ‘maximale inspanning’. De schaal geeft bij de oneven scores een korte omschrijving van de intensiteit. Het is de bedoeling om bij het gebruik van de Borgschaal de gevoelens die u bij een inspanning ervaart zo eerlijk mogelijk te omschrijven. Alleen uw eigen gevoel is belangrijk, niet wat andere mensen er van vinden. Wanneer gebruikt u de Borgschaal? U kunt de Borgschaal bij diverse activiteiten gebruiken zoals lopen, fietsen, traplopen. Maar ook bij sporten, fitness, activiteiten in uw werk of huishouden. Als u gaat bewegen is het van belang dat u niet ‘te weinig’ doet, maar ook te hard van stapel lopen is niet goed. U moet de belasting dus goed doseren. Als u flink aan het bewegen bent, gaat het hart sneller kloppen, de ademhaling wordt sneller, u gaat zweten en u voelt vermoeidheid in uw spieren. Deze gevoelens geven u belangrijke informatie over de veranderingen die in het lichaam optreden bij inspanning. U kunt deze gevoelens gebruiken om vast te stellen hoe zwaar u belast wordt tijdens het bewegen en daardoor kunt u leren beter rekening te houden met uw eigen grenzen. De Borgschaal helpt u hierbij. 7 Begint u net met sporten, heeft u korter dan 4 weken geleden een hartinfarct gehad of heeft u korter dan 6 weken geleden een open hartoperatie ondergaan? Kies dan Borgscore 10-12. Wil u afvallen, de bloeddruk verlagen of uw cholesterolgehalte verbeteren? Beweeg dan met een rustige intensiteit, een Borgscore van 11-13. Wilt u uw duuruithoudingsvermogen, ofwel uw conditie, verbeteren én kunt u al een wat intensievere inspanning aan? Dat betekent dat u méér dan 4 weken geleden een hartinfarct heeft gehad of u heeft méér dan 6 weken geleden een hartoperatie ondergaan en het herstel is ongecompliceerd verlopen. Beweeg dan met een intensiteit met een Borgscore van 12-14. Bent u erg fit? Dat betekent aan het eind van de hartrevalidatieperiode en u was gewend te sporten, dan kunt u tot een Borgscore van 15 of 16 gaan. Informatie Voor meer informatie over het gebruik van de Borgschaal of over bewegingsactiviteiten voor hartpatiënten, kunt u contact opnemen met: De afdeling fysiotherapie in het Gemini Ziekenhuis. Telefoon (0223) 69 64 18. 8 Wie kunt u bellen als u vragen heeft? (Ruimte voor telefoonnummers en bereikbaarheidstijden van het ziekenhuis, de behandelend specialist, verpleegkundig specialisten en overige disciplines) - Gemini Ziekenhuis (0223) 69 69 69 - Polikliniek cardiologie (0223) 69 65 46 - Medisch maatschappelijk werk (0223) 69 64 29 - Diëtist (0223) 69 63 29 - Coördinator Hartrevalidatie (0223) 69 64 27 - Fysiotherapie (0223) 69 64 18 9 Medicijnen Datum start 10 Naam medicijn 11 Datum Geneesmiddel 8 10 12 14 16 18 22 Opmerkingen ja / nee Bloedverdunnende medicijnen Overgevoelig voor uur Bladzijde voor uw vragen 149093-PK406-08/11 12 Deze folder is een uitgave van het Gemini Ziekenhuis©