KvK 50431730 Informatie over mijn Praktijk voor Psychotherapie Gang van zaken Sinds 2014 zijn er grote veranderingen doorgevoerd in de structuur van de GGZ. Meer hulp wordt in de huisartspraktijk aangeboden. Als het om wat zwaardere problematiek gaat verwijst deze naar de Generalistische Basis-GGZ (GBGGZ of BGGZ), waar men in verschillende ‘zorgzwaartepakketten’ tot pakweg 16 gesprekken kan aanbieden. Wanneer hulp vanuit de basis-GGZ onvoldoende verlichting biedt, komt de Specialistische GGZ in beeld (SGGZ). Dat is wat ik als Psychotherapeut in mijn praktijk voornamelijk aanbied. In het eerste gesprek moet u een kloppende verwijsbrief van uw huisarts meebrengen voor Specialistische GGZ, met daarop een door de huisarts geformuleerd vermoeden van de ‘stoornis’ die bij uw problematiek aan de orde is, en diens zg. ‘AGB-code’. Verder is nodig uw pasje van uw verzekeraar, met daarop ook uw BSN-nummer én een legitimatiebewijs. Bij de start zullen we doorgaans 2 oriënterende gesprekken hebben om te beoordelen wat er precies aan de hand is, wat er nodig is (of SGGZ aangewezen is), of het klikt en of het verstandig is de therapie in een vrijgevestigde praktijk te volgen. Als dit het geval lijkt, stellen we samen een behandelovereenkomst op, met daarin een samenvatting van uw problematiek, een hypothese over waar de moeilijkheden mee samenhangen en waardoor ze ontstaan kunnen zijn en een idee over de beste aanpak. Ook spreken we dan af hoe frequent we elkaar in beginsel zullen zien: vaak tweewekelijks, soms een poosje wekelijks. Gesprekken duren 45 minuten. Ik zal u vragen mee te doen aan onderzoek naar het effect van uw therapie (‘ROM’). Dit kost u weinig tijd en zal bestaan uit een paar keer een vragenlijst invullen. Kosten Psychotherapie wordt in principe vergoed vanuit uw basisverzekering. Wat u echter wel moet afrekenen met uw verzekeraar is het jaarlijks eigen risico (375,- voor 2015), eventueel verhoogd met het vrijwillig eigen risico wat u mogelijk met uw verzekeraar afsprak. Mijn factuur stuur ik na afloop van de behandeling (of na een behandeljaar indien de therapie langer duurt dan een jaar) naar uw verzekeraar. Ik heb in principe met alle verzekeraars een contract. Hieraan zit echter wel een maximum bedrag wat ik per jaar mag declareren, dus vergoeding is niet op voorhand gegarandeerd. Ik moet van cliënt tot cliënt bekijken of er nog budget is. U moet ook zélf bij uw verzekeraar checken of de psychotherapie bij mij vergoed wordt, omdat alleen u en uw verzekeraar weten wat voor polis u precies heeft en wat hierin wel en 1 niet wordt vergoed! Uw verzekeraar kan u eventueel naar een collega doorverwijzen. Voor de basis-GGZ heb ik in principe géén contracten afgesloten met de verzekeraars, omdat ik het specialistisch werk als mijn kerntaak zie. In een enkel geval kan echter ook basis-GGZ worden vergoed. Diagnose behandelcombinatie (DBC) De verzekeraars werken met een betalingssysteem, waarbij vaste bedragen worden uitbetaald aan de behandelaar, die gekoppeld zijn aan een bepaalde diagnose en de aan de behandeling bestede tijd. Dit betekent dat ik op de factuur voor uw verzekeraar de bestede tijd en een diagnose moet vermelden, bijvoorbeeld ‘depressie’ of een bepaalde vorm van persoonlijkheidsproblematiek. Meer inhoudelijke informatie dan dit gaat niet naar uw verzekeraar. Zeg het me wanneer u dit niet wilt, dan kan ik u eventueel meer uitleggen over het systeem. Bovendien is er een mogelijkheid om deze diagnosevermelding te vermijden. Het moeten doorgeven van bestede tijd is bedoeld om fraude in de zorg te voorkomen. Wanneer u vragen heeft over de hoogte van de betaling door uw verzekeraar aan mij, stelt u me die dan gerust. Dossier Van onze gesprekken houd ik een dossier bij. Daarin staat een verslag van onze oriënterende gesprekken, het behandelplan, de correspondentie met uw huisarts (of andere betrokken professionals) en verslagen van onze gesprekken. In uw dossier heeft uiteraard niemand inzage, behalve u en ik. Indien het in het belang van uw behandeling is, kan ik informatie aan anderen vragen of geven (bijvoorbeeld een bedrijfsarts), maar dit kan uitsluitend in overleg met u en met uw schriftelijke toestemming. Wel mag, indien men dat nodig zou vinden, een medisch adviseur van uw verzekeraar een zg. ‘materiële controle’ uitvoeren in mijn praktijk. Dat betekent dat deze persoon mag checken of ik een adequaat dossier van u bijhoud en óf we gesprekken hebben en ik de tijd die ik declareer ook kan aantonen als werkelijk bestede tijd. Lézen mag deze functionaris níet. Verantwoordelijkheden Natuurlijk heb ik mij te houden aan de regels die aan mijn beroepsgroep worden gesteld. Dat zijn regels over uw privacy, over mijn verantwoordelijkheden, over me blijven bijscholen in mijn vak, over overleg met collega’s etc. Vragen hierover kunt u mij uiteraard stellen. Ook kun u terecht -via de links op mijn website- bij mijn verschillende beroepsverenigingen (NVP, NVVP, VCgP, NIP, Vereniging van Pessopsychotherapie, VEN). Indien u ontevreden bent over iets in ons contact, is het verstandig dit zo spoedig mogelijk met me te bespreken. Wanneer we er onverhoopt niet zouden uitkomen kunt u bij deze verenigingen eventueel een klacht tegen me indienen. Uiteraard verwacht ik ook een aantal andere dingen van u. Bijvoorbeeld dat u onze afspraken nakomt en op tijd komt. Dat u, indien u onverhoopt een keer beslist niet zou kunnen komen, zo tijdig mogelijk afbelt. Indien u niet of niet tijdig (langer dan 24 uur van tevoren) afzegt, ontvangt u in principe een factuur van mij van € 90,-. Deze factuur wordt NIET door de verzekeraar vergoed. 2 Wat is mogelijk in mijn praktijk? Mijn therapeutische oriëntatie is die van de Cliëntgerichte psychotherapie. Ook ben ik Pessopsychotherapeut. De onderliggende overtuiging bij deze stromingen is, dat een cliënt zelf alle benodigde wijsheid in zich heeft om de eigen weg en oplossingen (terug) te vinden. Mijn taak is om te helpen dat vertrouwen en die wijsheid weer ter beschikking te krijgen. Wat is wat? Cliëntgerichte psychotherapie Dit bied ik in individuele gesprekken, vaak tweewekelijks, soms eerst even wekelijks. De term ‘cliëntgericht’ verwijst naar de bovengenoemde overtuiging dat mensen ten diepste alle wijsheid in zich hebben om hun weg door het leven te kunnen vinden en volgen. Ergens onderweg in dat leven zijn sommigen, door allerlei ervaringen en gebeurtenissen, van die eigen wijsheid afgesneden geraakt. In de therapie zoekt men de weg terug: waar is dat gebeurd en hoe kun je het contact met jezelf en het vertrouwen in jezelf weer herstellen. Beter leren luisteren naar je eigen gevoelens, je binnenwereld, is daarin een belangrijke factor. De therapeut heeft vaker met deze processen te maken gehad en kan wijzen op obstakels of andere begaanbare wegen. Maar desondanks bent u het zelf, die uiteindelijk de enige deskundige is over uw eigen leven. Zie voor meer informatie over Cliëntgerichte psychotherapie de link op mijn site. Groepspsychotherapie als aanvulling De individuele therapie in groepsverband zoals ik die aanbied, gaat er van uit dat wanneer in de kindertijd de basisbehoeften van een kind onvoldoende zijn bevredigd, hiaten in de natuurlijke ontwikkeling ontstaan, wat tot psychische problemen kan leiden. Dit is het gedachtengoed van veel psychologen, maar in dit geval werd het uitgewerkt door Al Pesso. Soms schiet alleen praten tekort als behandeling en dan kunnen ingrediënten uit de Pessotherapie een zinvolle aanvulling op de therapie zijn, omdat hierbij explicieter ook de wijsheid van het lichaam kan worden betrokken. Het betreft een individuele therapie, die plaatsvindt in een veilige groep. Steeds staat een deelnemer centraal. Wanneer de informatie die het lichaam aangeeft wordt gevolgd, leidt dit tot een reconstructie van ervaringen uit het verleden, die remmend zijn gaan werken. Groepsleden helpen bij het in beeld brengen van dat verleden en vervolgens bij het creëren van nieuwe ruimte, waardoor klachten verminderen. Het betreft een diepgaande, intensieve vorm van psychotherapie (weekenden), waarin eventueel ook aanraking door groepsleden een natuurlijke plek heeft. Deze groep begeleid ik samen met een collega-psychotherapeut, Marti Herngreen. Groep ‘Luisteren naar je lichaam’ Wie wil deelnemen aan genoemde Psychotherapiegroep dient eerst de lichaamsgerichte oefengroep ‘Luisteren naar je lichaam’ te volgen. Ook hier gaat het om een individuele therapie in een veilige groep, waarin niets wordt geforceerd, maar dat wat het lichaam aangeeft wordt gevolgd. Zo wordt je lichaam weer de bron van informatie en wijsheid, die het van oorsprong was. Deze groep is heel geschikt voor mensen die meer contact willen ontwikkelen met hun lichaam en hun gevoelsleven en een goede aanvulling op de individuele psychotherapie. Er zijn elf bijeenkomsten van twee uur, eens per twee weken. Zie voor beide groepen ook de link op mijn site. 3 EMDR EMDR is een snelle manier van traumaverwerking, vooral wanneer sprake is van een eenmalig trauma, zoals een ongeluk of aanranding hebben meegemaakt. Maar ook bij andere situaties en bij dieper zittende problematiek kan het vaak in een lopende therapie worden toegepast, als hulpmiddel om het herstelproces te versnellen. Zie voor meer informatie de link op mijn site. Aandachttraining Ik geef ook aandachttrainingen, ook wel ‘Mindfulness’ of ‘Mindfulness Based Cognitive Therapy’ genoemd. Dit is een cursus van negen bijeenkomsten, bij uitstek geschikt voor mensen die gespannen of angstig zijn, veel piekeren of vaker depressief zijn geweest. Mensen leren in de cursus om met aandacht in het hier-en-nu te leven, waardoor voor alle gepieker over gisteren of morgen steeds minder ruimte is. Je ontdekt dat je je lijden vooral zelf creëert. De training biedt allerlei manieren om de weg terug te vinden: weg van het getob, terug naar je echte zelf, naar daar waar het leven in orde is, dus ontspannen. Tijdens deze cursus is het van belang dagelijks een uur per dag vrij te maken om met het geleerde te oefenen. De aandachttraining geef ik samen met Han Hollander, psychosomatisch fysiotherapeut. Mindfulness wordt vaak niet vergoed. Informeer bij uw verzekeraar. Doorlopende meditatiegroep Aansluitend, maar ook zonder deelname aan de Aandachttraining bied ik elke donderdagnamiddag de gelegenheid om samen te mediteren in mijn praktijk, anders gezegd: om in een ondersteunende groep aandachttraining te beoefenen. Ook voor niet- en ex-cliënten. ‘The Work’ De eenvoudige methode van Byron Katie om jezelf vier vragen te stellen over een gedachte of overtuiging en deze gedachte vervolgens om te keren, is een krachtig en zeer praktisch hulpmiddel om het bovenstaande -namelijk leren om ontspannen te leven in de werkelijkheid van dit moment- handen en voeten te geven. Wie deze oefening serieus toepast, merkt als vanzelf vrijer te worden en zowel zichzelf als de ander positiever tegemoet te gaan treden. Ik gebruik deze oefening vervlochten door de gesprekken en ook in de Aandachttraining. Zie ook de link op mijn site. -----------Mocht u naar aanleiding van deze informatie vragen of opmerkingen hebben, dan ga ik er van uit dat u ze me stelt. Ook kunt u meer informatie vinden op mijn website www.mayke-de-klerk.nl en de links die daar worden gegeven naar andere sites, waar veel uitvoeriger wordt ingegaan op de inhoudelijke aspecten van een bepaalde therapievorm of op meer beroepsmatige kwesties en het vergoedingensysteem. Tot slot wil ik u een leerzaam therapieproces toewensen en een goede samenwerking. Het is misschien goed te weten dat uit alle onderzoek naar het effect van psychotherapie naar voren komt dat a. het wérkt en dat b. de kwaliteit van de relatie tussen cliënt en therapeut daarin de meest bepalende factor is. Dat wijst ons er dus op, dat we er beiden alert op moeten zijn, om onvrede of onduidelijkheid in ons contact openlijk aan te kaarten. Mayke de Klerk 4