daad een effectief middel is in de behandeling van hypertensie. << Voedingssuppletie na bariatrische chirurgie onvermijdelijk op basis van publicaties op pubmed gedurende 1988 tot 2008 is bepaald welke voedingsdeficiënties veelvuldig optreden na bariatrische chirurgie. onder bariatrische chirurgie worden die ingrepen verstaan die gewichtreductie tot doel hebben via het beperken van de voedselinname of voedingsopname. voorbeelden zijn de maagband en de ‘gastric bypass’, waarbij de laatste niet alleen de voedselinname maar ook de opname van voedingsstoffen beperkt. De ‘Roux-en-Y gastric bypass’ is de standaard gastric bypass geworden. Hierbij wordt de maag verkleind Malone M. Recommended nutritional sup- (verminderde inname) en het eerste deel van de dunne darm, de twaalfvingerige darm, wordt omgeleid en plements for bariatric surgery patients. Ann verderop aangesloten op de dunne darm. Hierdoor wordt de lengte van het dunne darmsegment dat voedings- Pharmacother. 2008 Dec;42(12):1851-8. stoffen opneemt drastisch ingekort (verminderde opname). De lengte van de functionerende dunne darm kan men variëren om een lagere of hogere graad van malabsorptie te bereiken. Een gedeelte van de dunne darm kan dus niet meer ten dienste van de voedingsopname staan waardoor behalve een calorische restrictie tevens een malabsorptie van een breed scala aan nutriënten plaatsvindt. Dergelijke operaties blijken op basis van de Pubmed review vooral te leiden tot tekorten van vitamine B12, vitamine B1, foliumzuur, calcium, magnesium, ijzer en zink. Nutriëntenscreening en het gebruik van voedingssupplementen is voor deze groep patiënten onvermijdelijk. << Van Nature nr. 12 - 2009 7