Toon gehele stuk - Gemeente Heemstede

Collegebesluit
Collegevergadering: 22 november 2016
ONDERWERP
Tegemoetkoming bij chronische ziekte of handicap
SAMENVATTING
Per 1 januari 2015 heeft het rijk de regelingen om mensen met een chronische ziekte of
handicap financieel te compenseren afgeschaft. De gemeenten hebben vanaf dat moment
de mogelijkheid gekregen om deze doelgroep financieel te ondersteunen. Het hiervoor door
het rijk op jaarbasis verstrekte budget bedraagt circa 1/3 van de vóór 2015 door het rijk
ingezette middelen.
Een belangrijk onderdeel van de regeling vóór 2015 was de korting van 33% op de
eigen bijdrage Wet maatschappelijke ondersteuning. In het verlengde daarvan is door
uw college per 2015 een regeling opgesteld die het vervallen van de korting op de
eigen bijdrage Wmo deels heeft gecompenseerd.
Daarnaast heeft u in augustus 2015 besloten een gemeentelijke compensatieregeling te
treffen voor chronisch zieken en gehandicapten met een laag inkomen en/of vermogen die
geconfronteerd worden met hoge kosten. Deze regeling is gerealiseerd in de vorm van een
uitbreiding van de Beleidsregels minimabeleid Heemstede voor het jaar 2015.
Op basis van de ervaringen in 2015 wordt voorgesteld genoemde compensatieregeling op
onderdelen aan te passen en in dit kader de beleidsregel ‘Tegemoetkoming bij chronische
ziekte of handicap’ vast te stellen.
BESLUIT B&W
1.
De beleidsregel ‘Tegemoetkoming bij chronische ziekte of handicap’ vast te stellen.
2.
Dit besluit ter kennisname te brengen van de commissie Samenleving (C-stuk).
INLEIDING
Per 1 januari 2015 zijn de landelijke regelingen voor compensatie van mensen met een
chronische ziekte of handicap vervallen en kunnen gemeenten bepalen op welke wijze zij
deze mensen - met inzet van door het rijk als onderdeel van de Integratie-uitkering Sociaal
Domein (deel Wmo) - financieel ondersteunen.
Gemeentelijk beleid 2015
Gelet op het feit dat mensen met een chronische ziekte of handicap veelal extra kosten
hebben, bijvoorbeeld voor vervoer, hulpmiddelen en aanpassingen, zijn op basis van het
Beleidsplan Sociaal Domein 2015 t/m 2018 de volgende besluiten genomen.
 Verlaging eigen bijdrage Wmo
Op grond van het Beleidsplan Sociaal Domein 2015 t/m 2018 is een gemeentelijke
compensatieregeling onder de Wmo uitgewerkt die het vervallen van de korting van 33% op
de eigen bijdrage deels compenseert. Deze gedeeltelijke compensatie is per 1 januari 2015
gerealiseerd door het verlagen van de parameters voor de berekening van de eigen bijdrage
voor Wmo-voorzieningen.
 Compensatie meerkosten
Aanvullend is in het Beleidsplan Sociaal Domein 2015 t/m 2018 opgenomen dat de
mogelijkheid wordt onderzocht om onder de Participatiewet een specifieke regeling te treffen
voor chronisch zieken en gehandicapten met een laag inkomen en/of vermogen die
geconfronteerd worden met hoge kosten. Hiervoor is per 2015 het minimabeleid uitgebreid.
Op basis van nadere regels konden mensen met een chronische ziekte of handicap in dit
kader over 2015 in aanmerking komen voor een tegemoetkoming ad € 315.
683721
1/4
Collegebesluit
Collegevergadering: 22 november 2016
De aanvraag hiertoe diende vóór 1 juli 2016 te worden ingediend. De tegemoetkoming is
over 2015 aan 81 mensen (waarvan 10 keer op basis van de hardheidsclausule) toegekend,
in totaliteit voor een bedrag ad € 25.515.
Opgemerkt wordt dat moeilijk was om over 2015 - zijnde het eerste jaar van uitvoering vooraf een goede inschatting te maken van het aantal mensen dat voor de regeling in
aanmerking zou kunnen komen. Reden hiervoor is dat deze gemeentelijke regeling, in
tegenstelling tot de vervallen landelijke regelingen, is gericht op de compensatie in de
kosten van sec mensen met een laag inkomen en een laag vermogen.
Voorstel tot wijzigingen voor de aanvragen over 2016
Op basis van de ervaringen over 2015 wordt geadviseerd om per de aanvragen over 2016
de volgende wijzigingen aan te brengen:
1.
2.
3.
over te gaan tot een nadere formulering van de doelgroep door verlaging van het
percentage arbeidsongeschiktheid van 90-100% naar 35% en het toevoegen van de
ontheffing van de arbeidsverplichting ingevolge de Participatiewet (zie hieronder in
artikel 3 onder h). Op deze wijze hoeft minder vaak de hardheidsclausule te worden
toegepast.
de indieningtermijn van een aanvraag te verlengen tot 1 juli volgend op het jaar
waarop de aanvraag betrekking heeft. Over 2015 is gebleken dat de aanvankelijk
gestelde uiterlijke indieningsdatum (1 januari 2016) voor veel mensen niet haalbaar
was.
voor de hoogte van de tegemoetkoming aan te sluiten bij het verplichte eigen risico
ingevolge de Zorgverzekeringswet: dit betekent een verhoging van € 315 over 2015
naar € 385 over 2016. Op deze wijze sluit de vergoeding aan bij de vereiste
minimale omvang van de extra kosten i.c.
Naar verwachting zal het aantal aanvragen over 2016, gelet op de toegenomen bekendheid
met de regeling, de nadere formulering van de doelgroep en de verlenging van de
indieningsdatum, in vergelijking tot vorig jaar aanzienlijk toenemen.
Op basis van bovenstaande wijzigingen wordt u voorgesteld de volgende beleidsregel vast
te stellen.
Beleidsregel Tegemoetkoming bij chronische ziekte of handicap Heemstede
Artikel 1 Begripsbepalingen en algemene voorwaarden
De begripsbepalingen en algemene voorwaarden uit de “Beleidsregels gemeentelijk
minimabeleid Heemstede” zijn van overeenkomstige toepassing op deze beleidsregel.
Artikel 2 Doelgroep
Voor een financiële tegemoetkoming komt uitsluitend in aanmerking de aanvrager die als
gevolg van een chronische ziekte of handicap meerkosten heeft en die voldoet aan de
voorwaarden van deze beleidsregel.
Artikel 3 Specifieke voorwaarden
Voor een financiële tegemoetkoming op grond van deze beleidsregel komt in aanmerking de
aanvrager die:
a.
zelfstandig wonend is, en
b.
een inkomen heeft tot 130% van het sociaal minimum, en
c.
een vermogen heeft lager dan de vermogensgrens als bedoeld in de Participatiewet,
en
683721
2/4
Collegebesluit
Collegevergadering: 22 november 2016
d.
e.
f.
g.
h.
i.
in het kalenderjaar aantoonbaar langdurig (6 maanden of langer) hoge meerkosten
heeft moeten maken als gevolg van ziekte of handicap, en
langdurige thuiszorg (persoonlijke verzorging en/of verpleging) ontvangt; of
gebruikmaakt van een toegekende maatwerkvoorziening op grond van de Wmo; of
een indicatie heeft op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz); of
minimaal 35% arbeidsongeschikt is, blijkend uit een arbeidsongeschiktheidsuitkering of een ontheffing van de arbeidsverplichting ingevolge de Participatiewet; of
op een andere wijze aantoonbaar kan maken meerkosten te hebben als gevolg
van een chronische ziekte of handicap.
Artikel 4 Peildatum
Voor de bepaling van het inkomen en vermogen als bedoeld in artikel 3 onder b en c wordt
uitgegaan van het inkomen en het vermogen in de maand oktober van het jaar waarover de
tegemoetkoming wordt aangevraagd.
Artikel 5 Meerkosten
a.
Onder meerkosten worden begrepen die kosten die niet op een andere wijze voor
vergoeding in aanmerking komen en die in totaliteit minimaal gelijk zijn aan de
wettelijke eigen bijdrage ingevolge de Zorgverzekeringswet.
b.
Tot de meerkosten wordt in ieder geval gerekend het eigen risico van de
Zorgverzekering. Voor de overige kosten geldt dat deze (medisch) noodzakelijk
moeten zijn.
Artikel 6 Hoogte tegemoetkoming
De hoogte van de tegemoetkoming is gelijk aan het wettelijk eigen risico op grond
van de Zorgverzekeringswet in het betreffende kalenderjaar.
Artikel 7 Aanvraag
a.
Een aanvraag wordt met het daarvoor bestemde aanvraagformulier ingediend bij
de Intergemeentelijke Afdeling Sociale Zaken van de gemeente Heemstede.
b.
De uiterlijke datum van indienen van de aanvraag voor een tegemoetkoming is 30
juni van het jaar volgend op het jaar waarop de aanvraag betrekking heeft.
Artikel 8 Weigeringsgronden
De tegemoetkoming wordt geweigerd als niet wordt voldaan aan de voorwaarden zoals
vermeld in deze beleidsregel.
Artikel 9 Onvoorziene situaties en hardheidsclausule
Voor situaties waarin deze beleidsregel niet voorziet en/of wanneer sprake is van bijzondere
omstandigheden die voor aanvrager onevenredig benadelend zouden zijn kan het college,
na advies te hebben gevraagd aan het Loket Heemstede, bij wijze van uitzondering afwijken
van het gestelde in deze beleidsregel.
Artikel 10 Ingangsdatum
Deze beleidsregel treedt op 1 december 2016 in werking.
Artikel 11 Citeertitel
Deze beleidsregel kan worden aangehaald als “Beleidsregel Tegemoetkoming bij chronische
ziekte of handicap”.
FINANCIËN
De uitgaven kunnen gedekt worden uit het hiervoor in de begroting opgenomen bedrag
(circa € 70.000). Dit bedrag maakt onderdeel uit van de Integratie-uitkering Sociaal Domein,
deel Wmo.
683721
3/4
Collegebesluit
Collegevergadering: 22 november 2016
JURIDISCH KADER
Wet maatschappelijke ondersteuning en Participatiewet.
UITVOERING
Uitvoering vindt plaats door de Intergemeentelijke Afdeling Sociale Zaken. Het Loket
Heemstede adviseert over een aanvraag in geval sprake is van een situatie waarin deze
beleidsregel niet voorziet en/of wanneer sprake is van omstandigheden waarbij toepassing
van onderhavige beleidsregel onevenredig benadelend zouden (beoordeling inzet
hardheidsclausule).
COMMUNICATIE/BEKENDMAKING

De beleidsregel zal op de gebruikelijke wijze worden gepubliceerd.

Aan die personen die over 2015 in aanmerking zijn gekomen voor de
tegemoetkoming zal in december 2016 een aanvraagformulier worden toegezonden

De mogelijkheid van compensatie van de meerkosten i.c. wordt via het lokale
weekblad gepubliceerd en via de website onder de aandacht van de doelgroep
gebracht.
683721
4/4