Geheugenpoli Woerden Kenniscentrum voor geheugen-, cognitieve- en gedragstoornissen Binnenkort gaat u naar het ziekenhuis voor een onderzoek op de Geheugenpoli. In deze folder vindt u informatie over het doel van het onderzoek. Ook leest u welke voorbereidingen nodig zijn en hoe u het best aan het onderzoek kunt meewerken. De Geheugenpoli is bedoeld voor mensen met geheugenproblemen of andere problemen in het denken waarvan de oorzaak moet worden onderzocht. Ook patiënten bij wie het afnemende geheugen leidt tot gedragsstoornissen kunnen er terecht. De Geheugenpoli is niet alleen voor ouderen maar ook voor jongere mensen met deze klachten en voor mensen met een neurologische of interne aandoening. U kunt hierbij denken aan epilepsie, Multiple Sclerose, de ziekte van Parkinson, een doorgemaakte hersenvliesontsteking, CVA (herseninfarct), hersenschudding of bijvoorbeeld diabetes of schildklierziekten. Tijdens de Geheugenpoli wordt u op één dag onderzocht door een team van specialisten en verpleegkundigen. U kunt naar de Geheugenpoli worden verwezen door de huisarts, de psychiater, de neuroloog, de internist, de verpleeghuisarts of de geriater. Voorafgaand aan het polikliniek bezoek Voor een bezoek aan de Geheugenpoli heeft u een verwijzing van uw huisarts of behandelend arts nodig. U kunt uw arts hiernaar vragen. Als u bent doorverwezen voor onderzoek, krijgt u een uitnodiging waarin staat op welke dag en waar u verwacht wordt. Ook krijgt u een aantal vragenlijsten meegestuurd, met het verzoek deze ingevuld mee te nemen op de dag van het bezoek aan de Geheugenpoli. De dag van het bezoek aan de polikliniek Wij verzoeken u 10 minuten voor de afspraaktijd aanwezig te zijn. U mag gewoon eten en drinken en er zijn geen speciale voorbereidingen nodig. Het is handig eventueel uw bril, gehoorapparaat, stok of rollator mee te nemen. Neemt u ook uw zorgverzekeringpasje en identiteitsbewijs (paspoort of rijbewijs), alle medicijnen die u gebruikt en eventueel uw medicatieoverzicht mee. U kunt dit opvragen bij uw apotheek. 15131166 Het is noodzakelijk samen met een partner, familielid of begeleider te komen die u regelmatig meemaakt in het dagelijkse leven. De verpleegkundige heeft ook met hen een gesprek om de klachten duidelijk in beeld te brengen. Op de afgesproken dag krijgt u vervolgens alle onderzoeken van de betrokken specialisten. U wordt daarin begeleid door een vrijwilliger. U krijgt tussen de onderzoeken een kopje koffie of thee aangeboden. ’s Middags kunt u uw (meegebrachte of in het restaurant gekochte) lunch nuttigen in een aparte ruimte, de gastvrouw gaat met u mee. Mocht u onverhoopt verhinderd zijn op de afgesproken dag, belt u dan zo spoedig mogelijk de afsprakenbalie Neurologie, T 0348 42 78 90. Bij geen gehoor kunt u de receptie bellen, T 0348 42 79 11. Samenstelling van het team Om uw klachten zo goed mogelijk te beoordelen en u daarna een advies te geven bezoekt u enkele specialisten en verpleegkundigen, zoals: De neuroloog De neuroloog beoordeelt de werking van het zenuwstelsel en bespreekt uw eerdere en huidige lichamelijke klachten met u. Daarna krijgt u een lichamelijk onderzoek. Het duurt totaal ongeveer 30 minuten. De psychiater De psychiater beoordeelt het gedrag en in welke mate dit wordt beïnvloed door hersenziekten. Er wordt met u besproken of u klachten van psychische aard heeft, of heeft gehad. Te denken valt bijvoorbeeld aan angstklachten of klachten van depressieve aard. Dergelijke klachten kunnen namelijk van invloed zijn op uw geheugen en gedrag. Dit onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. De neuropsycholoog Bij een neuropsychologisch onderzoek worden eerst de klachten besproken. Vervolgens worden er testen afgenomen om het cognitief functioneren (o.a. aandacht, geheugen, taal, waarneming, concentratie, tempo) in kaart te brengen. Dit onderzoek duurt 90 minuten. De Geheugenpolikliniek verpleegkundigen De Geheugenpolikliniek verpleegkundigen hebben een gesprek met de partner of naaste familie van de patiënt. Deze en andere informatie geven een zo volledig mogelijk beeld van de problemen die de patiënt en zijn omgeving ervaren. Eventueel geven de verpleegkundigen ondersteuning en begeleiding aan de patiënt en de familie en kunnen zij een bijdrage leveren aan het in gang zetten van andere zorgsystemen. De geriater De geriater is gespecialiseerd in de behandeling van ouderen, met name als er sprake is van meerdere aandoeningen tegelijk of gebruik van meerdere medicijnen. Binnen de geheugenpoli kijkt de geriater naar eventuele lichamelijke problemen die van invloed kunnen zijn op het geheugen. De onderzoeken In sommige gevallen wordt een selectie van de onderzoeken gemaakt en hoeft u niet al de onderzoeken te doorlopen. Dit is onder meer afhankelijk van de vraagstelling van uw arts. Het is ook mogelijk dat enkele onderzoeken al zijn gedaan, bijvoorbeeld via afdeling De Es Ouderenpsychiatrie van Altrecht of de polikliniek Neurologie of Geriatrie van het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis. Bloedonderzoek Er wordt bloed afgenomen om te bepalen of er sprake is van aandoeningen die geheugenproblemen kunnen veroorzaken. Zoals bijvoorbeeld een vitaminetekort of een schildklieraandoening. Beeldvormend onderzoek Er wordt een soort foto gemaakt van uw hersenen via een CT of MRI onderzoek. U moet hiervoor plat en stil kunnen liggen tijdens de opnamen. Bij CT onderzoek van het hoofd wordt gebruik gemaakt van röntgenstralen. U ligt op een onderzoekstafel en wordt met het hoofd een stukje in een tunnel geschoven. U hoort enige tijd een geluid dat lijkt op het opstijgen van een vliegtuig. Het onderzoek duurt in totaal ongeveer 15 minuten. Bij een MRI onderzoek wordt gebruik gemaakt van een magneetveld. Tijdens het onderzoek ligt u op een onderzoekstafel die in een soort tunnel wordt geschoven. Deze is iets kleiner dan de tunnel van de CT. Bij het maken van deze scan hoort u een hard tikkend geluid. Dit onderzoek neemt ongeveer 30 minuten in beslag. Desgewenst kunt u naar muziek luisteren. U mag uw eigen CD meenemen. Let op: Omdat de MRI gebruik maakt van een heel sterke magneet, moeten alle metalen of magnetische voorwerpen (creditcards, horloges, gehoorapparaten ed.), buiten de onderzoekskamer blijven. Wilt u geen make-up dragen. Dit kan namelijk ook metalen deeltjes bevatten. Mensen met een pacemaker kunnen niet worden onderzocht met een MRI scan, omdat deze door het sterke magneetveld ontregeld kan worden. Als u bang bent in kleine ruimten, bijvoorbeeld in een lift, meld dit dan zo spoedig mogelijk, zodat er rekening mee gehouden kan worden. Heeft u metalen implantaten of draagt u een pacemaker, meld dit dan voor uw afspraak. Bij een CT onderzoek is het van belang dat u niet zwanger bent. EEG Door de EEG techniek kan de elektrische activiteit van de hersenen worden gemeten d.m.v. kleine elektroden die op het hoofd worden geplakt met water-oplosbare lijm. U ondergaat het onderzoek in liggende positie en het is geheel pijnloos. Tijdens het onderzoek wordt u enige malen gevraagd uw ogen te openen of te sluiten en een aantal kleine opdrachten uit te voeren. Na afloop worden de elektroden met water verwijderd. Het onderzoek duurt ongeveer 60 minuten. Voor een goed verloop van het onderzoek is het belangrijk dat u met schone en droge haren bij ons komt, dus zonder haarlak of gel in het haar. De uitslag Als alle onderzoeken klaar zijn, worden de bevindingen in het team van de Geheugenpoli besproken. Hierbij stelt het team de diagnose en doet een voorstel voor een behandelingsplan of begeleidingstraject. Het nagesprek Na het stellen van de diagnose wordt deze na enkele weken (als alle uitslagen binnen zijn) met u besproken, ook informeren wij uw huisarts. U krijgt een oproep. Als blijkt dat een ziekte de oorzaak is van uw klachten, zullen de behandelmogelijkheden hiervan worden besproken. Een behandeling is erop gericht uw klachten te verminderen en u zo goed mogelijk te laten functioneren in uw directe en persoonlijke omgeving. Behandelingsmogelijkheden Naar aanleiding van de bevindingen kan een behandeling met medicatie worden voorgesteld, een begeleidings- of trainingstraject, of een combinatie van deze mogelijkheden. Bij psychische en/of psychosociale problematiek kan een deskundige vanuit de psychiatrie worden ingeschakeld. In sommige gevallen kan de psychiatrisch verpleegkundige op huisbezoek langskomen. Dat kan belangrijk zijn voor een goede afstemming van de behandeling op de thuissituatie. Wij streven ernaar uw conditie zo lang en zo goed mogelijk te handhaven en een afstemming te vinden met uw directe en persoonlijke omgeving. Vragen Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u terecht bij de polikliniekassistenten Neurologie, T 0348 42 78 90 (ma t/m vrij van 9.00 - 11.00 en van 14.00 - 16.00 uur). Medicijngebruik Neem altijd uw actueel medicatieoverzicht mee. Dit overzicht kunt u krijgen bij uw apotheek. Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, meld dit altijd vooraf aan uw arts. Kosten In Nederland worden de meeste ziekenhuisbehandelingen rechtstreeks met de zorgverzekeraar afgehandeld. Niet alle ingrepen en behandelingen vallen onder het basispakket en daarbij heeft u een eigen risico. • Informeer altijd vooraf bij uw zorgverzekeraar of u voor een (volledige) vergoeding van uw behandeling in ons ziekenhuis in aanmerking komt. • Bent u onverzekerd dan krijgt u zelf de rekening van uw behandeling toegestuurd. • Voor de vergoeding van ziekenhuiszorg heeft u altijd een verwijzing nodig van uw huisarts of andere specialist. • Neem altijd uw legitimatiebewijs (paspoort, identiteitskaart of rijbewijs) en uw verzekeringspas mee bij een bezoek aan het ziekenhuis. Meer informatie vindt u op www.zuwehofpoort.nl/kosten. Interessante website Ook kunt u onze website bezoeken voor meer informatie over de Geheugenpoli. Kijk op: www.zuwehofpoort.nl. Type bij ‘zoeken’: specialisme Neurologie. U vindt daar nog meer handige websites van bijvoorbeeld patiëntenverenigingen. Bronvermelding Deze folder is gebaseerd op informatie van de Geheugenpolikliniek van het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis. December 2015 Zuwe Hofpoort Ziekenhuis Polanerbaan 2 3447 GN Woerden T 0348 42 79 11 I www.zuwehofpoort.nl