Format projectplan - Kennisnetwerk CVA

Format projectplan
21-7-2017
Knowledge Brokers netwerk opzetten in de regio
Opdrachtgever
Projectleider
Datum
: CVA keten Noord- Kennemerland
: Anita Veldt en Chantal Verhoef
: Mei 2015
.
Start-/einddatum project
: 1 mei 2015 tot 1 januari 2016
.
Voor akkoord:
Datum:
Datum:
Handtekening projectleider
Handtekening opdrachtgever
1. Aanleiding
Dit project is erop gericht de zorg voor de CVA- patiënten beter op elkaar af te stemmen en daardoor
ook verbetering in de zorg te bewerkstelligen.
Een groot aantal regionale zorgaanbieders vormen de CVA- keten Noord/Midden Kennemerland - Kop
Noord Holland. Dit is een samenwerkingsverband van zorginstellingen die voorzien in alle
noodzakelijke zorg voor patiënten die een hersenbloeding of herseninfarct (CVA/TIA) hebben gehad.
De betrokken organisaties binnen de keten zijn:
- Revalidatiecentrum Heliomare
- Medisch Centrum Alkmaar
- Woonzorggroep samen
- Magenta
- Zorgcirkel
- Huisartsenzorg Noord Kennemerland
- Stichting MEE NWK
- ViVa! Zorggroep
Met de ketenzorg in Noord Kennemerland (NKL) willen we bereiken dat
- Het functioneren en de kwaliteit van leven van de CVA patiënt, zijn of haar mantelzorger en
naaste(n) wordt verbeterd;
- De doeltreffendheid en doelmatigheid van zorg aan CVA patiënten wordt geoptimaliseerd;
- De doorstroming van de CVA patiënt in de verschillende fasen van het zorgtraject op basis
van afspraken in het ketenprotocol wordt bevorderd;
- De kwaliteit van het zorgtraject dat CVA patiënten in de keten doorlopen inzichtelijk wordt.
(CVA ketenprotocol Noord-Kennemerland, mei 2014)
In 2012 is het programmavoorstel CVA zorg NKL geschreven om de CVA- zorg in de keten verder te
professionaliseren. Dit programma berust op vier hoofdpijlers:
(1) het toetsen en implementeren van de CBO-richtlijn; (2) het versterken van de kennis en expertise
van organisaties die CVA zorg leveren; (3) het verbeteren van de communicatie en informatie aan
CVA patiënten en hun naasten en het (4) tot stand brengen van een transmuraal zorgtraject voor CVA
patiënten en hun naasten.
( bron: Handboek CVA-keten Noord-Kennemerland, mei 2014)
In de keten ligt de vraag om invulling te geven aan bovenstaande pijlers. Er dient nog specifiek
uitgewerkt te worden hoe dit gerealiseerd kan worden.
.
2. Probleemanalyse
In de keten NKL is er in 2013 een nulmeting gedaan om te kijken hoe CBO Richtlijn Beroerte is
geïmplementeerd in de verschillende organisaties binnen de keten. Hieruit bleek dat er op het moment
van toetsing nog niet door alle partijen volledig conform de richtlijn werd gewerkt. Met het uiteindelijke
rapport is nog geen concrete actie ondernomen.
Format projectplan
21-7-2017
De wens is om tussen de betrokken ketenpartners een samenwerking te organiseren om bestaande
richtlijnen te implementeren.
Als eerste stap hierin bestond de wens om als keten aan te sluiten bij het landelijke netwerk
knowledgebroker. Echter bleek dit gezien de grootte van het huidige knowledgebroker netwerk niet
haalbaar.
Een regionaal netwerk om kennis/ ervaringen te bundelen in het implementeren van richtlijnen zou
mogelijk een manier kunnen zijn.
3. Probleemstelling
Directe samenwerking en afstemming tussen de ketenzorg partners met betrekking tot implementatie van
richtlijnen voor de CVA- patiënt is beperkt.
4. Vraagstelling
Leidt een multi- en transmurale samenwerking door middel van een regionaal knowlegdebroker netwerk
tot een verbetering van kwaliteit van zorg voor de CVA- patiënt?
Deelvragen:
- Waaruit bestaat een regionaal knowledgebrokers netwerk?
- Wat is de wens van de betrokken ketenpartners ten aanzien van de samenwerking?
- Hoe kan het kennisnetwerk CVA ondersteunend zijn binnen het project?
5. Doelstelling
Het verbeteren van de kwaliteit van zorg voor de CVA- patiënt door een transmurale- en multidisciplinaire
samenwerking in de implementatie van richtlijnen, waardoor er binnen de keten volgens de meest recente
evidence wordt gewerkt.
Knowledgebrokers zorgen voor samenhang en afstemming in behandeling en ondersteuning binnen
de keten volgens huidige richtlijnen, waarbij er gebruik gemaakt wordt van de kracht van het
Landelijke Netwerk.
Resultaat is dat cliënt en mantelzorger kunnen rekenen op een optimale behandeling en
samenwerking van zorgprofessionals. Aansluitend vindt er verwijzing plaatst naar passende
mogelijkheden ten behoeve van het herstel van de patiënt.
6. Resultaat
Voor april 2016 is er een Regionaal Knowledgebroker Netwerk waardoor er zowel een transmuraleals multidisciplinaire samenwerking binnen de Keten Noord Kennemerland bestaat.
Er is daarnaast een samenwerking met het Landelijke Knowlegdebroker Netwerk waardoor de
landelijke kennis en expertise gebruikt wordt.
7. Projectactiviteiten
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Samenstellen projectgroep
Beschrijven taak/functie omschrijving Regiotrekker
Benoemen (2?) regiotrekkers in overleg met ketenpartners
Beschrijven taak/ functieomschrijving Knowledgebrokers (+ benodigde
kwaliteiten/deskundigheden)
Benoemen knowledgebrokers (1 of 2 per instelling)
Beschrijving inhoudelijke rol Kennisnetwerk CVA
Beschrijving samenwerking regiotrekkers/ KB met het Landelijke Netwerk KB
Beschrijving samenwerking KB met stuurgroep keten
Werkinstructie schrijven waarin alle bovenstaande punten aan de orde komen
Meting? Om verbetering in transmurale samenwerking aan te tonen? (moet nog uitgewerkt
worden)
8. Planning
Nog maken
9. Financiële aspecten
Scholing KB
Tijd 2 uur per week (per KB)
480 euro per KB
Format projectplan
Aanwezigheid bij symposia
21-7-2017
Kosten symposia + tijd
10. Het projectteam
Nog samen te stellen
11. Communicatie
Nog afspreken
12.Randvoorwaarden en risico’s
SWOT analyse
Sterkten
Zwakten
-
-
-
Multidisciplinaire samenwerking
Transmurale samenwerking
Kennis en ervaring delen (aandacht
scholing/opleiding)
Motivatie
Draagvlak
Kansen
-
-
-
-
Het functioneren en de kwaliteit van
leven van de CVA patiënt, zijn of haar
mantelzorger en naaste(n) wordt
verbeterd;
De doeltreffendheid en doelmatigheid
van zorg aan CVA patiënten wordt
geoptimaliseerd;
De doorstroming van de CVA patiënt in
de verschillende fasen van het
zorgtraject op basis van afspraken in het
ketenprotocol wordt bevorderd;
De kwaliteit van het zorgtraject dat CVA
patiënten in de keten doorlopen wordt
inzichtelijk
Dit door:
- Samenwerking
- Gebruik maken van elkaars
deskundigheid en professionaliteit
- Verbetering door werken met richtlijn/
evidence
- Cliënt centraal
- Minder overlap in zorg
- Verbeteren communicatie en
informatievoorziening
Verschillende organisaties/werkvelden
Verschil in belangen
Grote verscheidenheid aan werkervaring
en expertise
Bedreigingen
-
Financiën
Tijd ( 2 uur per knowledge broker)
Wisseling functies
Format projectplan
21-7-2017