Armoede en verschraling van zorg in het APZ

Armoede en verschraling van
zorg in het APZ
Verschraling van zorg?
Zorg in vergelijking met vroeger: ondermaats
-Roosters komen niet rond
-Te weinig aandacht voor patiënten en medewerkers
-Afspraken uit behandelplannen niet nagekomen
-Personeel niet aanspreekbaar
-Te weinig budget + te weinig activiteiten
Achteruitgang zowel kwalitatief als kwantitatief
Tekort aan zorg
Zorgverschraling: minder zorg dan vroeger
1)
2)
3)
4)
Vroegere en huidige aanbod van zorg niet te vergelijken
Huidige APZ-populatie andere samenstelling
Organisatie APZ + zorgaanbod veranderden syncroon
Opvattingen over kwaliteit van zorg veranderen
Oorzaken van zorgverschraling
• Veranderende patiëntenstromen
• Individualisering en emancipatie van brugers
• Toegenomen mondigheid van patiënten en hun
sociaal netwerk
•
•
•
•
Toename druk andere portefeuilles
Nieuwe COTG-richtlijn
Resocialisatie van ‘betere cliënten’
Kosten vermaatschappelijking
Toename druk van andere portefeuilles
• Er moet beter gemanaged worden
• Onvoldoende professionaliteit van de
bedrijfsvoering
• Meer en andere managementinformatie
Nieuwe COTG-richtlijn
•
•
•
•
Vergoeding personele deel werd bijgesteld
Operatie budgettair blijft neutraal
Vergoeding te krap + nadelig voor APZ
Verschil tussen kosten klinische opname en
kosten langdurige opname
Resocialisatie van ‘betere cliënten’
• Toename aantal gedwongen opnamen
• Toepassing van middelen en maatregelen
• Aandeel van verpleegbehoeftige patiënten
neemt toe
• Meer complexe problematieken
Kosten vermaatschappelijking
• Kosten van deconcentratie, kleinschaligheid
en normalisatie van de zorg
• Kosten van bilocatie
• Kosten van hoofdlocatie met leegstaande
gebouwen, grote tuinen en diensten
Verklaringsmodel
Slot
• Onvoldoende effect dat allerlei vormen van
zorgvernieuwingen
• Contacttijd wordt korter
• Minder aandacht van het personeel + afbouw van
voorzieningen en diensten
• Nieuwe werkvormen en technieken