Keuzen in de zorg anno 2011 VGR jaarveradering 15 april Margo Trappenburg Uitgaven aan zorg 1970 1998 2007 2009 7,2 % BNP 8,7 % BNP 9,8 % BNP > 10 % Jaren 80 en 90 Sobere publieke sector Zuinige huisarts als poortwachter Jaren 80 en 90 Budgettering Uitgebreide discussie over keuzen in de zorg/grenzen aan de zorg VGR 1980: Richtlijnen betreffende het selecteren van patiënten bij schaarste van behandelmogelijkheden Twee beleidsrichtingen Commissie Dekker 1987 Commissie Dunning (1991) Gezondheidsraad (1991) WRR (1997) ZVW 2006 Ad Dunning, 1930- 2009 Officiële retoriek: Rechten, efficiency, geen grenzen aan de zorg Budgettering is volkomen vertechnocratiseerd Sijmons: past niet meer in stelsel. We willen gewoon betalen. En anders … Inkrimping pakket? Bezuinigen op zorgtoeslag? Steeds meer eigen risico, eigen bijdragen? Mijn advies Cure: oude rapporten herlezen: zinnig en zuinig, poortwachter www.margotrappenburg.nl Care: nieuwe rapporten gaan maken, gemeenschappen, case mix. Hans Becker, Humanitas