J.A. Beeker Huisarts Hofland 50 3641GG Mijdrecht 0297-283063 www.drbeeker.nl VRAGENLIJST INVENTARISATIE RISICO OP OSTEOPOROSE (behorend bij de check-up) Jonger dan 50 jaar Ging u voor uw 40e in de overgang? Zijn uw eierstokken voor uw 40e verwijderd? Heeft u last van chronische diarree? Werkt uw (bij)schildklier niet goed? Is er vroeger een stuk van de maag weggehaald? Heeft u een orgaantransplantatie ondergaan? Heeft u anorexia gehad? Heeft uw moeder botontkalking gehad? Punten Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Indien meer dan 3 punten; verhoogd risico op botontkalking Ouder dan 50 jaar Heeft u na het 50e jaar een botbreuk gehad? -Indien ja was dat een ruggewervel? -Indien ja was dat een heup? -Indien ja was dat een pols? Heeft u soms acute rugpijn? Bent u al maanden ernstig in uw beweging beperkt? Heeft u al meer dan 3 maanden prednison gebruikt? Weegt u minder dan 67 kilo? Heeft uw moeder ooit een heup gebroken? Bent u duidelijk kleiner geworden? Punten Indien nee; u kunt de volgende 3 vragen overslaan Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Nee=0/Ja=1 Indien meer dan 2 punten; verhoogd risico op botontkalking