LOKET PASSEND ONDERWIJS SWV VO Weert, Nederweert en Cranendonck Postbus 263, 6000 AG WEERT T: 06 218 98 68 E: [email protected] Voor Vooreen eenpassende passendeverbinding verbinding Deskundigenadvies vanuit het Intern Ondersteuningsteam (IOT) t.b.v. aanvraag toelaatbaarheid Pluspunt Formulier deskundigenadvies Naam leerling Geboortedatum Geslacht Naam school Naam zorgcoördinator (zoco) Telefoonnummer zoco E-mailadres zoco Inhoudelijke motivatie deskundigenadvies Reden van aanmelding? Waaruit bestaat de handelingsverlegenheid van de school? Wat zijn de vragen van de school? Wat zijn de vragen van de ouder(s)/verzorger(s)? Wat zijn de vragen van de leerling? Welke deskundige(n) vanuit het IOT is/zijn betrokken? (naam, functie, school of organisatie) Welke acties / maatregelen zijn genomen en wat waren de effecten? (korte weergave ontwikkelingsperspectief, voeg deze ook toe als bijlage) Welke alternatieven voor een passend aanbod zijn onderzocht en/of besproken met de ouder(s)/verzorger(s), voordat u besloot tot het aanvragen van een TLV? Zijn er andere, externe hulpverleners of begeleiders, betrokken bij de leerling, de ouder(s)/verzorger(s) of de school? (naam, functie, school, organisatie en doelstelling ondersteuning) - Ondertekening deskundigenadvies t.b.v. de toelaatbaarheid Pluspunt Datum: Plaats: Pagina 1 van 2 LOKET PASSEND ONDERWIJS SWV VO Weert, Nederweert en Cranendonck Postbus 263, 6000 AG WEERT T: 06 218 98 68 E: [email protected] Eerste deskundige: Naam: Handtekening: Tweede deskundige: Orthopedagoog / Voor Vooreen eenpassende passendeverbinding verbinding Psycholoog (Ortho)pedagoog / kinderpsychiater / (Kinder-/Jeugd)psycholoog / Maatschappelijk werker arts / Naam: Handtekening: Pagina 2 van 2