Centrumlocatie U heeft een familielid of naaste, bij wie het noodzakelijk is een beademingsapparaat in te schakelen. Deze machine ondersteunt tijdelijk de ademhaling. Wat dit voor de patiënt en voor u betekent wordt in deze folder beschreven. Wat is beademing? De beademingsmachine is een apparaat dat de ademhaling van een patiënt overneemt. Deze machine kan heel nauwkeurig door de arts ingesteld worden. De patiënt krijgt daardoor voldoende zuurstof en lucht. De beademingsmachine is via een slangensysteem en een buisje verbonden met de patiënt. We noemen dit buisje de tube (spreek uit als tjoep). Dit buisje is via de mond of neus ingebracht en gaat door de luchtpijp naar de longen. Iedere in- en uitademing van de patiënt loopt via deze machine. Zo kan de ademhaling ondersteund worden en indien nodig geheel overgenomen worden. Deze situatie kan voor de patiënt een vervelende ervaring zijn. Om de patiënt niet alles bewust te laten meemaken worden meestal medicijnen om te slapen toegediend. Desondanks is het soms toch nog mogelijk dat de patiënt af en toe wat hoort. U ziet de verpleegkundige dan ook gewoon praten tegen een patiënt die deze middelen toegediend krijgt. Al vindt u het in het begin misschien raar, u kunt de patiënt gewoon dingen vertellen, een kus geven en aanraken. Niemand van de verpleging zal dit vreemd vinden. De patiënt ontwaakt als deze medicijnen worden gestopt. Er is dus geen sprake van een coma. Meestal krijgt de patiënt naast de medicijnen om te slapen, uit voorzorg ook pijnstillende medicijnen, zeker als de patiënt geen pijn kan aangeven. Beademing Intensive Care Thoraxchirurgie Soms zal de beademingsmachine alarmsignalen geven als u op bezoek bent. U hoort dan bijvoorbeeld scherpe pieptonen. De verzorgende verpleegkundige weet precies hoe te handelen. Bedenk ook dat lang niet alle alarmsignalen die u hoort levensbedreigend zijn. Voor wie is beademing nodig? Beademing is bijvoorbeeld noodzakelijk als de patiënt geopereerd wordt, daarbij narcose krijgt en zo diep slaapt dat de ademhaling overgenomen moet worden. Meestal is beademing met een machine niet meer nodig als de narcose is uitgewerkt en de patiënt wakker wordt. Het lichaam is dan zodanig hersteld dat het de ademhaling weer zelf kan regelen. De beademing na een operatie, die plaatsvindt op de intensive care thoraxchirurgie, is dus meestal van korte duur. Door allerlei oorzaken kan het nodig zijn om het lichaam langere tijd te helpen met de ademhaling, dus de patiënt langer te beademen met een machine. U kunt hierbij denken aan omstandigheden die het lichaam extra vermoeien of belasten (bijvoorbeeld koorts). Gevolgen van de beademing Communicatie De tube loopt tussen de stembanden door, hierdoor kan de patiënt niet praten. Als de medicijnen om te slapen niet meer worden gebruikt, kan de patiënt wel weer op de omgeving gaan reageren. Dan kunnen onderstaande communicatievormen uitkomst bieden: - Gerichte vragen stellen, waarop de patiënt ja kan knikken of nee kan schudden - Schrijven - Letters aanwijzen op een bord Verzorging Soms is het noodzakelijk om slijm in de longen van de patiënt te verwijderen. Door de slaapsituatie en de aanwezige tube kan de patiënt dit niet zelf ophoesten. De verpleegkundige verricht deze handeling, zo nu en dan samen met een arts. Het kan voorkomen dat u wordt verzocht om tijdens deze handeling op de gang te wachten omdat de verpleegkundige aansluitend de patiënt gaat verzorgen. Eten en drinken Tijdens de beademing is normaal eten en drinken niet toegestaan, om beschadiging van de stembanden te voorkomen. De patiënt zal bij langdurige beademing voeding krijgen via een infuus (in een bloedvat) of via een maagslang (in de maag). 2 Zelf ademen Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, mag de patiënt weer zelf gaan ademen. De beademingsmachine kan heel nauwkeurig worden ingesteld en zal de patiënt helpen het ademen geleidelijk weer helemaal over te nemen. Het is moeilijk te zeggen hoe lang dit duurt. Dit heeft met allerlei factoren te maken. Desgewenst kan de verpleegkundige en/of arts u hierover meer vertellen. Wat kunt u doen? U kunt de patiënt wat afleiding bieden door te praten over dagelijkse dingen uit uw buurt, dorp of stad. Ook cassettebandjes met eigen muziekkeuze, foto’s van dierbaren en dergelijke zijn voor de patiënt een welkome afleiding. De patiënt is dan even met iets anders bezig dan het verblijf op de intensive care. Vragen Heeft u nog vragen dan kunt u altijd terecht bij de verpleegkundige die de patiënt verzorgt. Er kan ook altijd een afspraak voor u worden gemaakt met de behandelend arts. Het telefoonnummer van onze afdeling is: (010) 703 52 21. Het verpleegkundig team, afdeling Intensive Care Thoraxchirurgie. 3 Gewijzigde tel.nrs. 01/08 © Erasmus MC - Patiëntencommunicatie - 02/02 6000841 Erasmus MC ‘s Gravendijkwal 230 3015 GE Rotterdam Tel (010) 704 0 704 www.erasmusmc.nl