OLVG, locatie Oost Beademing afdeling Intensive Care (IC) Bij uw familielid of naaste is het op dit moment noodzakelijk om de ademhaling te ondersteunen of over te nemen. Dit gebeurt met een beademingsmachine. Wat is een beademingsmachine? En wat betekent het voor de patiënt om beademd te worden? Dat en meer leest u in deze folder. Wat is een beademingsmachine? Een beademingsmachine regelt de ademhaling van de patiënt. Deze machine blaast zuurstof in de longen en verwijdert de koolstofdioxide uit de longen. Dit heet kunstmatige beademing. Redenen waarom een patiënt beademd moet worden: Zieke longen: mogelijke oorzaak is een ernstige longontsteking of vocht in de longen bij een verminderde hartfunctie. Patiënt kan zelf niet voldoende ademen: soms kan een patiënt niet voldoende ademen, bijvoorbeeld na een grote operatie of een reanimatie. De longen zelf zijn dan niet ziek. Patiënt is buiten bewustzijn: de machine neemt de hele ademhaling over, bijvoorbeeld als de patiënt buiten bewustzijn is of slapend wordt gehouden. Als de patiënt wakker is, haalt deze zoveel mogelijk zelf adem. De beademingsmachine geeft dan een portie lucht op het moment dat de patiënt wil inademen. Een voordeel is dat de ademhalingsspieren van de patiënt actiever blijven. Als de beademingsmachine de ademhaling langdurig volledig moet overnemen, valt het vaak niet mee om hiermee te stoppen. De ademhalingsspieren zijn als het ware verslapt en moeten opnieuw worden getraind. Wat zie je van de beademing? De beademingsmachine staat rechts van het bed. De patiënt is via 2 slangen en een beademingsbuis verbonden met de machine. Tube De beademingsbuis loopt via de mond door tot in de luchtpijp, voorbij de stembanden. Deze buis wordt ook wel tube (spreek uit “tjoep”) genoemd. Onder aan de buis zit een opgeblazen ballonnetje, de cuff. Dit zorgt ervoor dat de tube op zijn plaats blijft zitten. De cuff voorkomt dat speeksel uit de keel in de luchtweg zakt. De tube wordt op zijn plaats gehouden door een bandje of touwtje om het hoofd van de patiënt. Dit voorkomt dat de tube gaat schuiven. Het voorkomt beschadigingen aan de luchtpijp. Gevolgen van beademing De kunstmatige beademing heeft gevolgen voor u en uw naaste: Communicatie De tube gaat langs de stembanden waardoor praten onmogelijk is. Zodra de tube eruit is, kan uw naaste weer praten. Tijdens de beademingsperiode is het mogelijk op andere manieren te communiceren. Zelf kunt u natuurlijk wel praten of de patiënt aanraken. Enkele suggesties: Stel vragen waarop de patiënt kan reageren door ja te knikken of nee te schudden. Als u praat, kan de patiënt ‘terugschrijven´. Soms is dit moeilijk vanwege de slechtere motoriek. Gebruik dan trefwoorden in plaats van hele zinnen. Dit is ook minder vermoeiend voor de patiënt. De patiënt wijst letters aan op een letterbord om woorden te vormen. Ook hier is het beter trefwoorden te gebruiken. Als u een letterbord wilt gebruiken, vraag dit dan aan de verpleegkundige. U kunt ook zelf woorden opschrijven die de patiënt dan kan aanwijzen. Soms kunt u bij de patiënt liplezen. Dit is soms moeilijk door de tube. Denk aan trefwoorden. Soms kan een spraakcomputer helpen. Vraag de verpleegkundige. Bespreek met de verpleegkundige wat de beste manier is om met de patiënt te communiceren. Eten en drinken Doordat de beademingsbuis achter in de keel de luchtweg ingaat, is het slikken moeilijk. Eten De patiënt krijgt voeding via een sonde in de maag. Deze voeding bevat alle noodzakelijke bestanddelen. Drinken Hoewel de cuff de luchtweg afsluit, is deze afsluiting niet waterdicht en kan de patiënt zich verslikken. Door het verslikken, kan er een plasje vocht boven de cuff terecht komen en een deel kan de luchtweg insijpelen. Sommige patiënten kunnen af en toe wel een slokje water drinken zonder zich te verslikken. Wilt u uw naaste nooit zonder overleg met de verpleegkundige iets te drinken geven? De verpleegkundige vertelt u of uw naaste goed slikt en of de cuff is opgeblazen. Afleiding Een patiënt kan het prettig vinden om even iets anders te doen dan bezig zijn met het ziek zijn en het verblijf op de Intensive Care. U kunt op de volgende manieren afleiding bieden: OLVG, locatie Oost Beademing afdeling Intensive Care (IC) 2 Praat over gewone dagelijkse dingen, bijvoorbeeld de thuissituatie. Het is goed om de patiënt te vertellen over de thuissituatie of over de dingen die hij leuk vindt, bijvoorbeeld voetbal. Zorg voor mobiele apparatuur zodat de patiënt naar zijn favoriete muziek kan luisteren. Hang foto’s op van bijvoorbeeld familieleden of geliefden van de patiënt. Lees de patiënt voor. Televisie kijken. Dit is niet altijd mogelijk vanwege een beperkt aantal televisietoestellen. Verwijderen tube Als uw naaste voldoende is hersteld en zelf kan ademen zonder ondersteuning, verwijdert de verpleegkundige de tube. Dit wordt detuberen genoemd. De patiënt kan dan weer praten, maar is mogelijk nog een tijdje hees. Meer informatie over een opname op een afdeling Intensive Care leest u in het gratis magazine ‘Intensief’. Hierin staat uitleg over hoe het er op een IC aan toe gaat en waar u allemaal mee te maken kunt krijgen. ‘Intensief’ ligt in de familiekamers of is te lezen via onze website. Vragen? U kunt ons gewoon bellen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op of kijk op www.olvg.nl Heeft u vragen over de vergoeding of betaling? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar of kijk op www.olvg.nl/zorgnota Meer informatie online Meer informatie vindt u ook op de volgende website(s): www.olvg.nl/ic Contact afdeling Intensive Care (IC) T 020 599 30 07 (zeven dagen per week, dag en nacht bereikbaar) Algemene voorwaarden: www.olvg.nl/algemene_voorwaarden Klacht of opmerking: ga naar www.olvg.nl/klacht Redactie en uitgave: Marketing en Communicatie, maart 2017\0475 OLVG, locatie Oost Beademing afdeling Intensive Care (IC) 3