Bijlagen en ondertekening incidenteel ()

Bijlagen bij aanvraag
Manifestatie en activiteiten subsidie 2017
Twee aanvraagronden: 12 februari 2017 en 4 september 2017
Dit formulier dient in geprinte versie en met de hand ondertekend te worden ingeleverd (zie
laatste pagina). Aanvragen die niet compleet zijn worden niet in behandeling genomen.
Graag elke bijlage op een nieuwe pagina beginnen.
Naam organisatie:
Naam Manifestatie(s):
Kernactiviteit(en) organisatie:
Financiën (conform uw begroting)
Totaal begrote kosten voor ingediende plan
€
Gevraagd subsidiebedrag Letterenfonds
€
(€ 7.500 tot € 40.000 max.
De richtlijn voor het gevraagde subsidiebedrag is maximaal 40% van de dekking)
Gevraagde subsidies andere publieke fondsen
€
Gevraagde subsidies private fondsen
€
1
1. Inhoudelijke plannen
Toelichting op uw plan(en), inclusief de onderliggende literair-artistieke visie ook in perspectief
van uw activiteiten in het verleden. Wat zijn uw doelstellingen?
Wat is het literaire karakter van uw plan en hoe ver strekt de ervaring van de organisatie op
gebied van literair(educatieve) manifestaties of activiteiten? Noem vergelijkbare activiteiten
van uw organisatie.
Wat is de onderscheidende waarde ten opzichte van het bestaande aanbod?
Bij literair-educatieve activiteiten toelichting op de bijdrage aan leesbevordering en kennis van
de literatuur bij specifieke doelgroepen.
Stel ook aan de orde (indien van toepassing) onderwerpen als
Talentontwikkeling
Innovatie (in wijze van programmeren, aandachtsgebieden )
Culturele diversiteit
Cross-disciplinair werken en programmeren
2
2. Zo concreet mogelijke beschrijving van programma of activiteiten
Het geplande programma/project met zo ver mogelijk betrokken auteurs, moderatoren en
andere deelnemers. Wat zijn uw selectiecriteria hierbij? Hoe draagt u zorg voor de kwaliteit van
de podiumpresentatie (productie van het programma)?
Plaats/locatie(s) van de manifestatie(s) of activiteit(en). Toelichting.
3
3. Met welke organisaties werkt u samen?
Beschrijving van samenwerkingspartners en toelichting op die samenwerking. Bij literaireducatieve projecten uw samenwerking met onderwijsinstellingen, bibliotheken ed.
4
4. Prestatiegegevens en marketingplan
Beargumenteerde raming van het aantal bezoekers of deelnemers dat u wilt bereiken. Waarop
is uw verwachting gebaseerd? Beschrijf doelgroepen (leeftijd, opleidingsniveau, culturele
achtergrond ed.). Toegangsprijs/deelnamekosten vermelden.
Uw plannen hoe de publiek/doelgroepen te bereiken: de marketing & communicatie
5
5. Begroting
Inzichtelijke raming van de verwachte baten en lasten van de manifestatie of activiteit,
voorzien van een heldere toelichting per begrotingspost. Bij de baten aangeven welke
bedragen al zijn toegezegd door andere subsidiegevers/ sponsors of in welk stadium van
behandeling de aanvraag bij die partijen is. Ontvangt uw organisatie structurele subsidie van
gemeente of provincie en zo ja, hoeveel?
Structurelere uitgaven voor beheer (bureaukosten, kosten bouw websites ed,). naar verhouding
toerekenen aan de begroting voor uitvoering van het ingediende plan.
6
6. Recente jaarrekening
De door het bestuur of toezichthoudende instantie goedgekeurde en ondertekende complete
meest recente jaarrekening. (Zie uw statuten voor de vaststelling en tekenbevoegdheid, vaak
zijn meerdere handtekeningen onder een jaarrekening vereist) .
Bij eerder (recent) door het Letterenfonds gesubsidieerde manifestaties of activiteiten een
inhoudelijke en financieel verslag hiervan.
7
7. Uittreksel Kamer van Koophandel
Een kopie vervaardigd na december 2014 van uw inschrijving bij de Kamer van Koophandel.
8
8. CV
CV’s waaruit de staat van dienst van de organisatoren/programmeurs blijkt.
9
Ondertekening
Graag aankruisen welke bijlagen worden meegestuurd:
1. Visie en doelstellingen. Onderscheidende waarde van de manifestatie
2. Beschrijving van het geplande programma/project met zover mogelijk betrokken auteurs,
moderatoren en andere deelnemers.
3. Samenwerkingspartners en omschrijving samenwerking
4. Publieksbereik en marketingplan
5. Inzichtelijke begroting (kosten en baten) met toelichting
6. Meest recente goedkeurde jaarrekening/ jaarverslagen; inden van toepassing verslag
recent door het Letterenfonds gesubsidieerde manifestatie of activiteit
7. Uittreksel Kamer van Koophandel, niet ouder dan 2 jaar
8. CV’s van de betrokkenen (organisatie/programmaredacteuren)
Verklaring
Ondergetekende verklaart alle gegevens naar waarheid te hebben ingevuld:
Naam
:
Functie
:
Plaats en datum
:
Handtekening
:
Verzending per e-mail en post
Stuur uw aanvraag inclusief de vereiste bijlagen per e-mail naar
[email protected]
Per post stuurt u zes kopieën van uw aanvraag.
Bijlagen als jaarrekeningen, uittreksel KvK, festivalbrochures e.d. kunnen in tweevoud.
Adres:
Nederlands Letterenfonds
Pieter Jan van der Veen,
Postbus 16588
1001 RB Amsterdam
Aanleverinstructie digitale verzending: de bijlagen dienen in één PDF-bestand te worden
aangeleverd, waarbij het PDF-bestand bij voorkeur geen beperkingen ten aanzien van
afdrukken of kopiëren inhoud bevat.
10