degoudenengel - Dante Alighieri Haarlem

DE
GOUDEN
ENGEL
INSCHRIJFFORMULIER voor de ........-daagse ……………….. reis naar ........ISTANBUL...........
Reiscode:........................................(vertrekdatum:..........................................................)
( S.V.P. D U I D E L IJ K invullen wat van toepassing is en per omgaande:
- sturen naar: DE GOUDEN ENGEL, Fleminghstraat 40, 6532 XG NIJMEGEN,
- of faxen naar: 024 - 378 77 38
- of scannen en per email versturen naar: [email protected])
NB. Ingeval van VLIEGREIS ook kopie van uw paspoort of Europese ID-kaart meesturen!!!
_____________________________________________________________________________
Uw gegevens (graag zoals vermeld in uw paspoort i.v.m.
evt. vliegreis of visumaanvraag)
Mevrouw / Dhr. (voorletters:)
achternaam:
adres:
PC + woonplaats:
E-mail:
geboortedatum:
telf.nr. (overdag):
('s avonds):
+
+
Gegevens eventuele medereiziger
(zonodig achterzijde gebruiken):
+ Mevrouw / Dhr. (voorletters:)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
--------------------------------------------------------------------------------------------------VERBLIJF/MAALTIJDEN: (a.u.b. duidelijk aangeven)
O Ik vraag reservering van …… twee-persoonskamer(s) met gescheiden bedden.
O Ik vraag reservering van …… twee-persoonskamer(s) met groot bed (evt. met 2 matrassen)
O Ik vraag reservering van …… kamer(s) voor alleen-gebruik
O Ik reis alleen en ga akkoord met plaatsing op indeling, op een 2-pers.kamer.
O ……………………………………………………………………
Eventuele dieetvoorschriften, en/of opmerkingen, concertwensen:
BAGAGE:
O Ik neem/wij nemen op mijn/onze reis alleen handbagage mee
O Ik neem/wij nemen, behalve handbagage, ..... stuks ruimbagage mee en vraag/vragen
DGE dit voor mij/ons te regelen. Eventueel Flying-Blue-nummer(s): ...........................
ANNULERINGSVERZEKERING: (a.u.b. aankruisen)
0 Ik ga akkoord met een annuleringsverzekering voor .... persoon/personen die
De Gouden Engel voor mij / ons afsluit. (Kosten minimaal Euro 15,-- per opdracht)
0 U hoeft voor mij geen annuleringsverzekering af te sluiten.
REISVERZEKERING: zo nodig zélf afsluiten. Advies: doorlopende reisverzekering
CONTACTADRES:
Mocht mij tijdens bovengenoemde reis iets ernstigs overkomen dan verzoek ik De Gouden Engel
om de volgende perso(o)n(en) in te lichten: (naam, adres en telefoonnummer vermelden; zo nodig
achterzijde gebruiken)
Ik heb kennis genomen van de reisvoorwaarden van De Gouden Engel, en wacht reisbevestiging af. Na
ontvangst van de bevestiging zal ik de aanbetaling / reiskosten overmaken op bankrekeningnummer ING
(IBAN: NL78 INGB 0000 0701 05) of ABNAMRO (IBAN: NL87 ABNA 0498 5445 59) t.n.v. Stg. De Gouden
Engel te Nijmegen (o.v.v. "aanbetaling / reiskosten reis..........................")
HANDTEKENING: