via af te drukken formulier

AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIES
SOCIO-CULTURELE VERENIGINGEN 2016
werkjaar 1 januari 2015 – 31 december 2015



Enkel voor erkende Zingemse socio-culturele of seniorenverenigingen.
Uiterste deadline voor het indienen van dit aanvraagformulier is 15 februari 2016.
Activiteiten of onkosten die al door de gemeente Zingem of andere gemeenten gesubsidieerd
of betoelaagd worden, kunnen niet nogmaals gesubsidieerd worden.
IDENTIFICATIEGEGEVENS
Naam erkende Zingemse vereniging: …………………………………………………………………………………………………
Adres (zetel) vereniging: .……………………………………………………………………………………………………………………
Feitelijke vereniging/vzw, zo ja – ondernemingsnummer: …………………………………………………………………
Ledenorganisatie:
neen
ja, kostprijs lidmaatschap: .…………………………………………………
DOEL/KERNTAAK + DOELPUBLIEK
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
SUBSIDIEREGLEMENT
1) De vereniging ontvangt van de gemeente Zingem of andere gemeenten nog andere subsidies of
toelagen:
neen
ja, met name: …………EUR voor ……………………………………………………….……………………………
2) De vereniging heeft een eigen rekeningnummer op naam van de vereniging:
BE………………………………………………………………………………………………………
3) De vereniging voldoet nog altijd aan alle voorwaarden voor erkenning als Zingems vereniging –
datum laatste controle erkenningsvoorwaarden door administratie:…………………………………………………
1
CONTACTGEGEVENS
Naam contactpersoon i.v.m. subsidies:…………………………………………………………………………………………………
E-mailadres: .…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Telefoon- of gsm nummer: ………………………………………………………………………………………………..…………………
NAAM & HANDTEKENING HOOFDVERANTWOORDELIJKE
.....................................................................................................
GELIEVE DIT SUBSIDIEDOSSIER TE RICHTEN AAN:
MIEKE MEIRE
DIENST VRIJE TIJD, JEUGD & INFO
A. AMELOTSTRAAT 53
9750 ZINGEM
2
DATUM
…………………
1 - VOLLEDIGHEID AANVRAAGFORMULIER
Vak bestemd
voor
administratie
Het aanvraagformulier werd ingediend met alle nodige informatie
en bewijsstukken (zie specificaties per onderdeel), en dit vóór de
deadline.
200
2 - DEELNAME ALGEMENE VERGADERING SOCIO-CULTURELE RAAD EN/OF
SENIORENRAAD
De vereniging was vertegenwoordigd op de bijeenkomsten van de algemene
vergadering van de socio-culturele raad of van de ouderenadviesraad, hetzij door de
vertegenwoordiger, zijn/haar vervanger of een ander bestuurslid.
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Deelname aan de AV van de socio-culturele raad 03.03.2015
100
Deelname aan de AV van de socio-culturele raad 21.10.2015
100
Deelname aan de ouderenadviesraad 04.02.2015
50
Deelname aan de ouderenadviesraad 27.05.2015
50
Deelname aan de ouderenadviesraad 23.09.2015
50
Deelname aan de ouderenadviesraad 16.12.2015
50
3 - MEDEWERKING AAN EEN ACTIVITEIT VAN DE SOCIO-CULTURELE RAAD
De vereniging verleende in 2015 medewerking bij de organisatie of uitvoering van één
of meerdere initiatieven van de socio-culturele raad.
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Optreden An Nelissen 28.03.2015
100
Bewijsstuk toegevoegd: lijst namen medewerkers per initiatief
3
4 – OPERATIONALE KOSTEN
De vereniging kan operationele kosten aantonen door middel van facturen (‘voor voldaan’) of
andere betalingsbewijzen. Operationele kosten die in aanmerking komen, zijn:
- afgesloten verzekering(en)
- aankoop & huur materiaal noodzakelijk voor het uitvoeren van de kerntaken
van de vereniging
- vergoeding lesgevers, optredens of andere externen
Komen NIET in aanmerking: drukkosten voor promotie van activiteiten, bureaumateriaal, drank,
eten (tenzij als vorm van natura vergoeding van externe deskundigen/experten), het financieel of
in natura vergoeden van vrijwilligers,…
(maximum 500 punten)
Vak bestemd
voor
Kruis aan wat van toepassing is:
administratie
Operationele kosten bewezen aan de hand van toegevoegde
bewijsstukken
50 per
schijf van
€150
Korte omschrijving
bedrag (in EUR)
1) ………………………………………………………………………………………………….….………….
…….……….
2) …………………………………………………………………………………………….…………….…….
…….……….
3) ……………………………………………………………………………………………………………..….
…….……….
4) …………………………………………………………………………………………..…………………….
…….……….
5) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
6) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
7) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
8) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
9) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
10) …………………………………………………………………………………….…………………………
…….……….
11) ………………………………………………………………………………………………….……………
…….……….
12) ………………………………………………………………………………………………………..………
…….……….
13) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
14) …………………………………………………………………………………………………………………
…….……….
15) ……………………………………………………………………………………………….…………………
…….……….
16) ………………………………………………………………………………………………………………….
…….……….
17) ………………………………………………………………………………………………….……………….
…….……….
TOTAAL
4
.……………
5 – (KADER)VORMING
(Bestuurs)leden nemen deel aan vorming met het oog op het verbeteren van de
werking van de vereniging.
(Max. 500 punten)
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam vorming:
Organisator:
Relevantie voor de vereniging:
Duur van de vorming (aantal uren):
Naam deelnemer(s) (max. 5):
Naam vorming:
Organisator:
Relevantie voor de vereniging:
Duur van de vorming (aantal uren):
x 25
Naam deelnemer(s) (max. 5):
(≤3uur) OF
x 50
(>3 uur)
Bewijsstukken toegevoegd per vorming en per deelnemer:
attest, deelnamebewijs, betalingsbewijs, verslag1…
 bladzijde kopiëren in geval van meer dan twee vormingen
1
Een (onderdeel van een) regio- of gewestvergadering kan een vormend karakter hebben. Dit moet
aangetoond worden door middel van de agenda of het verslag van die vergadering.
5
ACTIVITEITENVERSLAG
6
6 – BIJZONDERE ACTIVITEITEN
De vereniging organiseerde zelf of nam deel aan één of meerdere activiteiten die de
normale werking overstijgen en/of niet tot de kerntaak van de vereniging behoren.
Bijvoorbeeld een opendeurdag, infomoment,…
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
1) Korte omschrijving activiteit:
Datum:
Locatie:
deelname aan
100
zelf georganiseerd
300
2) Korte omschrijving activiteit:
Datum:
Locatie:
deelname aan
100
zelf georganiseerd
300
3) Korte omschrijving activiteit:
Datum:
Locatie:
deelname aan
100
zelf georganiseerd
300
 bladzijde kopiëren in geval van meer dan drie bijzondere activiteiten
7
7 – KUNSTBEOEFENING
Hieronder kunnen worden verstaan: tentoonstelling, dansvoorstelling,
muziekoptreden, theaterstuk, kooroptreden, fanfare,... - waarbij de leden van de
vereniging de kunst in kwestie zelf beoefenen.
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam activiteit/voorstelling/optreden/evenement:
Datum:
Locatie:
aantal repetities n.a.v. optreden:
(max 250pt)
x 25
de activiteit werd georganiseerd door derden (bv. misviering)
100
de vereniging organiseerde zelf de activiteit:
alleen
in samenwerking met één of meerdere andere
verenigingen of organisaties, met name (naam/namen
meewerkende verenigingen/organisaties +
contactgegevens!):
300
+25
niet voor iedereen toegankelijk
voor iedereen toegankelijk
+25
betalend, kostprijs: …………………. EUR
aantal gratis kaarten bezorgd aan OCMW (max. 5):…….
x5
gratis
+50
met extra aandacht voor jeugdcultuur of -participatie
+75
Bewijsstukken toegevoegd: flyer/affiche, uitnodiging,
aankondiging in ledenblad, jaarkalender, e-mailverkeer,…
 bladzijde te kopiëren per activiteit ‘kunstbeoefening’
8
8 – CULTURELE ACTIVITEIT
Hieronder kan worden verstaan: het bezoeken of zelf organiseren van een
tentoonstelling, dansvoorstelling, optreden, theaterstuk uitgevoerd door anderen.
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam culturele activiteit:
Datum:
Locatie:
bezoek in verenigingsverband aan een culturele activiteit
150
georganiseerd door derden, zijnde (naam organisator):
………………..........................................................................................
de vereniging organiseerde zelf de culturele activiteit
300
alleen
in samenwerking met één of meerdere andere
verenigingen of organisaties, met name (naam/namen
meewerkende verenigingen/organisaties +
contactgegevens!):
+25
niet voor iedereen toegankelijk
voor iedereen toegankelijk
+25
betalend, kostprijs: …………………. EUR
aantal gratis kaarten bezorgd aan OCMW (max. 5):…….
x5
gratis
+50
met extra aandacht voor jeugdcultuur of -participatie
+75
Bewijsstukken toegevoegd: flyer/affiche, uitnodiging,
aankondiging in ledenblad, jaarkalender, e-mailverkeer,…
 bladzijde te kopiëren per culturele activiteit
9
9 – EDUCATIEVE ACTIVITEIT
Hiermee wordt bedoeld: zelf organiseren van een vorming, lessen(reeksen),
workshop, voordracht, lezing, debat, museum-, stads- of bedrijfsbezoek,...
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam educatieve activiteit:
Datum:
Locatie:
De educatieve activiteit vond plaats gedurende:
1 of 2 dagdelen (bv. voormiddag, namiddag en/of avond)
300
3 of meer dagdelen
350
6 of meer dagdelen
400
niet voor iedereen toegankelijk (bv. enkel voor leden)
+ 25
voor iedereen toegankelijk
betalend, kostprijs:
…………………. EUR
aantal gratis kaarten bezorgd aan OCMW (max. 5):………….
x5
gratis
+ 50
met extra aandacht voor jeugdcultuur of –participatie
+ 75
Bewijsstukken toegevoegd: flyer/affiche, uitnodiging,
aankondiging in ledenblad, jaarkalender, e-mailverkeer,…
 bladzijde te kopiëren per educatieve activiteit
10
10 – SOCIALE OF GEMEENSCHAPSVORMENDE ACTIVITEIT
Hiermee wordt bedoeld: quiz- of zangavond, kaarting, rommelmarkt, folklorefeest,
kindernamiddag, knutselactiviteit, sport- en lichaamsbeweging, gezinsactiviteit,
ledenfeest, eetfestijn, sneukeltocht, straatfeest, nieuwjaarsfeest,...
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam sociale activiteit:
Datum:
Locatie:
deelname in verenigingsverband aan een sociale activiteit
150
georganiseerd door derden, zijnde (naam organisator):
………………..........................................................................................
de vereniging organiseerde zelf de sociale activiteit:
300
alleen
in samenwerking met één of meerdere andere
verenigingen of organisaties, met name (naam/namen
meewerkende verenigingen/organisaties +
contactgegevens!):
+25
niet voor iedereen toegankelijk
voor iedereen toegankelijk
+25
betalend, kostprijs: …………………. EUR
aantal gratis kaarten bezorgd aan OCMW (max. 5):…….
x5
gratis
+50
met extra aandacht voor jeugdcultuur of -participatie
+75
Bewijsstukken toegevoegd: flyer/affiche, uitnodiging,
aankondiging in ledenblad, jaarkalender, e-mailverkeer,…
 bladzijde te kopiëren per sociale of gemeenschapsvormende activiteit
11
11 – EEN- OF MEERDAAGS EVENEMENT
Hiermee wordt bedoeld een publieke één- of meerdaagse activiteit die meerdere
deelactiviteiten bevat en/of die zich omwille van de grootschaligheid in voorbereiding,
uitvoering en opkomst duidelijk onderscheidt.
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam evenement:
Datum:
Locatie:
overzicht data (opbouw + afbraak) (max. 5):
-
150
+ 50
+ 50
+ 50
+ 50
overzicht deelactiviteiten (max. 5):
-
100
100
100
100
100
betalend, kostprijs:
…………………. EUR
aantal gratis kaarten bezorgd aan OCMW (max.5):………….
x5
gratis
50
met extra aandacht voor jeugdcultuur of –participatie
75
Bewijsstukken toegevoegd: flyer/affiche, uitnodiging,
aankondiging in ledenblad, jaarkalender, e-mailverkeer,…
12
12 – COMMUNICATIEVE ACTIVITEITEN
Hiermee worden bedoeld: een (digitale) nieuwsbrief, ledenblad, actuele website,
sponsorboekje,...
Hiermee worden NIET bedoeld: alle vormen van interne communicatie naar de eigen leden (bv.
uitnodigingen, jaarkalender,….) of het ledenblad uitgegeven door de koepelorganisatie.
Vak bestemd
voor
administratie
Kruis aan wat van toepassing is:
Naam website:
De website bevat actuele informatie
200
Naam nieuwsbrief:
Aantal edities per kalenderjaar:
x 50
Naam EIGEN ledenblad:
Aantal verspreide ledenbladen per kalenderjaar:
x 75
Sponsorboekje:
Aantal sponsorboekjes per kalenderjaar:
x 50
Andere vormen van externe communicatie
x (afh. van
aard
communicatie)
Naam:
Aantal uitgaven/edities per jaar:
(max. 500)
Bewijsstukken toegevoegd per communicatiemiddel
13