Klik op de domeinen waar je bij de patiënt problemen verwacht (vanuit de anamnese) en voer de interventies uit. Domein Afhankelijkheid van middelen Uitleg Roken Alcohol Slaaptabletten Drugs Delier Risico op delier (eerder delier doorgemaakt en/of geheugenproblemen en/of afgelopen 24 uur hulp ADL*) Depressie Patiënt scoort positief op de vraag of hij wel eens depressief is geweest Fysieke beperkingen hulp bij ADL* (Katz-ADL schaal >2 punten) Huid (risico op) decubitus (prePURSE Risicoscorelijst : minder dan 20 punten geen risico; 20 punten of meer: RISICO) Mantelzorger (dreigende overbelasting) mantelzorger Medicatie Polyfarmacie (4 of meer medicijnen) denk ook aan de medicijnen van de drogist Bijwerkingen Mictie & defaecatie Incontinentie voor urine Incontinentie voor ontlasting Obstipatie/ diarree Blaascatheter/ stoma Ondervoeding SNAQ score Pijn Pijn VAS (Visueel Analoge Schaal) voor pijn (pijnmeetlat; 0 = Geen pijn; 1-4 = Dragelijke pijn; 5-6 = Matige pijn; 7-9 = Hevige pijn; 10 = Ondragelijke pijn) Vallen problemen mobiliteit hulpmiddelen bij het lopen afgelopen 6 maanden 1 of meer keren gevallen Duizeligheid, orthostase klachten (licht zijn in het hoofd bij het overeind komen) Zien & horen slechtziendheid slechthorendheid * ADL=algemene dagelijkse levensverrichtingen, wassen/aankleden etc.