Stichting Carnaval Mill

Stichting Carnaval Mill
Inschrijfformulier: Optocht 7 februari 2016 te Mill
Starttijd : 14.11 uur !!!!
Indeling:
1: ongemotoriseerd 5 of meer personen uit Mill
2: gemotoriseerd alle Millse deelnemers
3: individueel tot en met 4 personen uit Mill
4: reclame algemeen
5: deelnemers uit de buitendorpen
Inschrijfgeld: € 10.00 voor gemotoriseerd,
ongemotoriseerd , en alle buiten dorpse deelnemers
€ 5.00 Individuele deelnemers uit Mill
In te vullen bij verstrekking !!!!!
1 Nrs ongemotoriseerd Wit
_________
2 Nrs gemotoriseerd
_________
Geel
3 Nrs individueel Mill Groen
_________
4 Nrs reclame
_________
Rood
VOLLEDIG INVULLEN!!!!!
5 Nrs buitendorps
Blauw _________
Het nummer MOET ter plaatse bij de prijsuitreiking
___
worden ingeleverd om eventueel een prijs te ontvangen!!!
Niet afgehaalde prijzen vervallen direct na de uitreiking door Prins Jan den 3e van `t Gèrmelaand
Naam in de optocht :___________________________________________________
Doorhalen wat niet van toepassing is : Mill
//
Buitendorps
Doorhalen wat niet van toepassing is : ongemotoriseerd, gemotoriseerd, individueel, reclame.
2016 : LAATSTE GEMOTORISEERDE OPTOCHT TE Mill
Voert U muziek mee?
JA / NEE
Contact adres voor nadere info:
Naam :________________________________________________________________________
Adres: ________________________________________________________________________
Postcode:_______________ Woonplaats:____________________________________________
Bouwlocatie :_________________________________,Nr______ Te :_____________________
Tel Nummer: ______________________________Mobiel:______________________________
E-Mail:_________________________________________________________
Uiterlijk Woensdag 3 februari 2016 inleveren, afrekenen en ophalen deelname nummer bij:
BUITENGEWOON KADO Hoogstraat 10 te Mill
Meer Info ?
e-mail :
[email protected]