Cryopreservatie Waarom invriezen? Het contract

advertisement
Cryopreservatie
Soms ontstaan er meer embryo's dan verantwoord kunnen worden teruggeplaatst. Als deze van goede
kwaliteit zijn, is het mogelijk deze in te vriezen en te bewaren. Dit wordt cryopreservatie genoemd.
Eicellen die verkregen worden bij een standaard IVF punctie waren tot voor kort met de zgn 'slow
freezing' techniek niet goed in te vriezen maar daar is met de zgn 'vitrificatie' verandering in gekomen.
Zaadcellen zijn wel in te vriezen, maar daarbij is sprake van een groot verschil in 'invriesbaarheid'. Ook
bij onze donorsemenbank, waarvoor uitsluitend mannen in aanmerking komen met de beste zaadkwaliteit,
blijkt dat er velen zijn die op zich wel goed zaad hebben, dat echter toch niet goed invriesbaar is.
Waarom invriezen?
Als wij embryo's invriezen en bewaren, doen wij dat uitsluitend omdat u hiermee in de toekomst nog een
zwangerschap tot stand wilt laten brengen. U kunt het zien als een extra kans op een kind, die overigens
wel kleiner is dan na terugplaatsing van verse embryo's: een belangrijk deel van de embryo's overleeft het
invriesproces niet, en ook na ontdooiing is de kans op innesteling van de embryo's iets minder dan bij
verse embryo's. Als er echter een kind ontstaat is er géén verhoogde kans op een kind met aangeboren
afwijkingen. Als u embryo's hebt laten invriezen, moeten deze eerst ontdooid en eventueel teruggeplaatst
zijn alvorens u aan een volgende stimulatiecyclus kunt beginnen. U kunt ze dus niet 'als een appeltje voor
de dorst' opsparen voor de toekomst. Dit is ook het meest zuivere: het resultaat (een eventuele
zwangerschap na terugplaatsing van cryoembryo's) 'hoort' bij de stimulatiecyclus waaruit de cryoembryo's
zijn ontstaan. Of embryo's het invriesproces overleven blijkt pas na ontdooien. Als u meerdere embryo's
hebt laten invriezen, worden er net zoveel per keer ontdooid totdat er één of twee van voldoende kwaliteit
overblijven die geschikt zijn voor terugplaatsing.
Het contract
U moet cryopreservatie ook zien als een dienst die wij u verlenen; u blijft echter zelf het
beschikkingsrecht over deze embryo's houden, en u blijft ook verantwoordelijk voor deze embryo's. In
principe worden de embryo's gedurende een periode van twee jaar voor u bewaard. Als wij binnen die
periode niets meer van u vernemen, zijn wij gemachtigd de embryo's te vernietigen. Wilt u die termijn
verlengen, dan moet u ons dat binnen die twee jaar laten weten. Verlenging kan dan voor een extra
periode van twee jaar plaatsvinden, echter uiterlijk totdat u het 44 e levensjaar hebt bereikt. Met name
omdat het bewaren van ingevroren embryo's heel gevoelig ligt moeten hierover van tevoren afspraken
worden gemaakt, die voor beide partijen heel duidelijk zijn. Om cryopreservatie plaats te laten vinden,
dient u dan ook een contract te tekenen. De SMVV heeft indertijd aan mr A.M.L. BroekhuijsenMolenaar- die zich sterk heeft verdiept in de juridische achtergrond- de opdracht gegeven een contract op
te stellen. Dit is inmiddels gepubliceerd in 'Medisch Contact' (ref); dit contract geldt nu als gouden
standaard voor de meeste IVF centra. Zie onze aparte pagina cryopreservatiecontract. Het contract is
eenmalig en geldt voor alle toekomstige cryopreservaties. De kosten gelden voor iedere cryopreservatie
en bewaartermijn apart, ongeacht het aantal embryo's dat per keer wordt ingevroren. Wij kunnen ons
overigens wel voorstellen dat u niet wilt laten invriezen als er maar één embryo overblijft, maar ú heeft
hierover het beslissingsrecht. Alle gecryopreserveerde embryo's zijn bedoeld om na ontdooiing te worden
teruggeplaatst met het doel om tot een zwangerschap te komen. Mocht u echter geen kinderwens meer
hebben, dan moeten de embryo's alsnog worden vernietigd. Wij doen dit volgens een protocol, dat
rekening houdt met het gegeven dat hier sprake is van potentieel menselijk leven, dat zorgvuldigheid en
een zekere mate van beschermwaardigheid verdient.
De afloop
Graag zouden wij geïnformeerd worden over de afloop van de zwangerschap nadat wij een doorgaande
zwangerschap hebben vastgesteld. U kunt hiertoe de 'vragenlijst partus' invullen en ons deze terugsturen
of terugmailen. Wij danken u voor deze gegevens, die van ons van groot belang zijn voor de registratie en
rapportage. Zie ook de pagina: Embryovernietiging: Welbewust ongewenst
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
Download