Cryopreservatie Soms ontstaan er meer embryo's dan verantwoord kunnen worden teruggeplaatst. Als deze van goede kwaliteit zijn, is het mogelijk deze in te vriezen en te bewaren. Dit wordt cryopreservatie genoemd. Eicellen die verkregen worden bij een standaard IVF punctie waren tot voor kort met de zgn 'slow freezing' techniek niet goed in te vriezen maar daar is met de zgn 'vitrificatie' verandering in gekomen. Zaadcellen zijn wel in te vriezen, maar daarbij is sprake van een groot verschil in 'invriesbaarheid'. Ook bij onze donorsemenbank, waarvoor uitsluitend mannen in aanmerking komen met de beste zaadkwaliteit, blijkt dat er velen zijn die op zich wel goed zaad hebben, dat echter toch niet goed invriesbaar is. Waarom invriezen? Als wij embryo's invriezen en bewaren, doen wij dat uitsluitend omdat u hiermee in de toekomst nog een zwangerschap tot stand wilt laten brengen. U kunt het zien als een extra kans op een kind, die overigens wel kleiner is dan na terugplaatsing van verse embryo's: een belangrijk deel van de embryo's overleeft het invriesproces niet, en ook na ontdooiing is de kans op innesteling van de embryo's iets minder dan bij verse embryo's. Als er echter een kind ontstaat is er géén verhoogde kans op een kind met aangeboren afwijkingen. Als u embryo's hebt laten invriezen, moeten deze eerst ontdooid en eventueel teruggeplaatst zijn alvorens u aan een volgende stimulatiecyclus kunt beginnen. U kunt ze dus niet 'als een appeltje voor de dorst' opsparen voor de toekomst. Dit is ook het meest zuivere: het resultaat (een eventuele zwangerschap na terugplaatsing van cryoembryo's) 'hoort' bij de stimulatiecyclus waaruit de cryoembryo's zijn ontstaan. Of embryo's het invriesproces overleven blijkt pas na ontdooien. Als u meerdere embryo's hebt laten invriezen, worden er net zoveel per keer ontdooid totdat er één of twee van voldoende kwaliteit overblijven die geschikt zijn voor terugplaatsing. Het contract U moet cryopreservatie ook zien als een dienst die wij u verlenen; u blijft echter zelf het beschikkingsrecht over deze embryo's houden, en u blijft ook verantwoordelijk voor deze embryo's. In principe worden de embryo's gedurende een periode van twee jaar voor u bewaard. Als wij binnen die periode niets meer van u vernemen, zijn wij gemachtigd de embryo's te vernietigen. Wilt u die termijn verlengen, dan moet u ons dat binnen die twee jaar laten weten. Verlenging kan dan voor een extra periode van twee jaar plaatsvinden, echter uiterlijk totdat u het 44 e levensjaar hebt bereikt. Met name omdat het bewaren van ingevroren embryo's heel gevoelig ligt moeten hierover van tevoren afspraken worden gemaakt, die voor beide partijen heel duidelijk zijn. Om cryopreservatie plaats te laten vinden, dient u dan ook een contract te tekenen. De SMVV heeft indertijd aan mr A.M.L. BroekhuijsenMolenaar- die zich sterk heeft verdiept in de juridische achtergrond- de opdracht gegeven een contract op te stellen. Dit is inmiddels gepubliceerd in 'Medisch Contact' (ref); dit contract geldt nu als gouden standaard voor de meeste IVF centra. Zie onze aparte pagina cryopreservatiecontract. Het contract is eenmalig en geldt voor alle toekomstige cryopreservaties. De kosten gelden voor iedere cryopreservatie en bewaartermijn apart, ongeacht het aantal embryo's dat per keer wordt ingevroren. Wij kunnen ons overigens wel voorstellen dat u niet wilt laten invriezen als er maar één embryo overblijft, maar ú heeft hierover het beslissingsrecht. Alle gecryopreserveerde embryo's zijn bedoeld om na ontdooiing te worden teruggeplaatst met het doel om tot een zwangerschap te komen. Mocht u echter geen kinderwens meer hebben, dan moeten de embryo's alsnog worden vernietigd. Wij doen dit volgens een protocol, dat rekening houdt met het gegeven dat hier sprake is van potentieel menselijk leven, dat zorgvuldigheid en een zekere mate van beschermwaardigheid verdient. De afloop Graag zouden wij geïnformeerd worden over de afloop van de zwangerschap nadat wij een doorgaande zwangerschap hebben vastgesteld. U kunt hiertoe de 'vragenlijst partus' invullen en ons deze terugsturen of terugmailen. Wij danken u voor deze gegevens, die van ons van groot belang zijn voor de registratie en rapportage. Zie ook de pagina: Embryovernietiging: Welbewust ongewenst Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)