Bijlage 1 De Zorg boog Stichting de Zorg boog Roessel 3, 5761 RP Bakel Postbus 16 5760 AA Bakel 0900-8998636 [email protected] www.Zorgboog.nl Id. Nr. Na 650-8230 Id. Nr. KvK 41093743 Bezoekadres Bestuur bureau: Paterslaan 42 5701 NZ Helmond Raad van Bestuur: H.W.M. Plagge, arts M&G MCM, voorzitter A.F.C. Borghs, lid Contactpersoon; Barend Voskuilen , coördinator kwaliteit Visie op kwaliteit De kwaliteit van onze zorg en dienstverlening is een zeer belangrijke pijler voor het bestaansrecht van elke zorgorganisatie. Kwaliteit wordt vanuit verschillende posities soms anders gedefinieerd en gewaardeerd. De Zorgboog is op veel fronten voortdurend en op een methodische wijze bezig met de verbetering en borging van de kwaliteit. Dat doen we vanuit de overtuiging dat kwaliteit van zorg vraagt om nauwe samenwerking met alle betrokken partijen die een rol spelen bij lokale en regionale voorzieningen waarvan de zorgvragers steeds meer gebruik maken. Het uitgangspunt van de Zorgboog is om de zorg zo dicht mogelijk in de buurt van de cliënt en zijn sociale netwerk te organiseren. Naast een naar professionele maatstaven zo optimaal mogelijke en veilige zorg spelen medezeggenschap, directe participatie en keuzevrijheid een steeds grotere rol. Vanuit de missie van de Zorgboog redenerend is kwaliteit uiteindelijk het meest waarneembaar in de directe contacten met de cliënt. Naast houding, gedrag , professionaliteit en samenwerkingsbereidheid zijn hierbij allerlei randvoorwaarden van belang zoals de beschikbare scholing, de manier van borging, het HRMbeleid, het al dan niet hebben van een open leercultuur (inclusief een lage drempel voor melden van incidenten en fouten) en een aanspreekcultuur. Kwaliteit is een onderdeel van het handelen van alle medewerkers van de Zorgboog en is niet de verantwoordelijkheid van een kwaliteitsfunctionaris. De zorgprofessional moet vanzelfsprekend zijn toegerust met kennis en vaardigheden die overeenkomen met de laatste stand van de beroepspraktijk en de wetenschap maar moet daarnaast ook in staat zijn om in directe afstemming met de individuele cliënt en zijn omgeving die Bezoekadres: Bestuursbureau, Paterslaan 42, 5701 NZ Helmond | E: [email protected] | T: 0492 - 504805 beroepsvaardigheden te vertalen naar maatwerk. De Zorgboog heeft wel een kwaliteitsfunctionaris die verantwoordelijk is voor het totale kwaliteitssysteem en het softwarepakket waarmee zowel de procesbeschrijvingen en documenten, de meldingen en de verbeteracties zijn opgenomen. Kwaliteitsdenken moet in allerlei dagelijkse en organisatorische handelingen en activiteiten van alle medewerkers zijn ingebed. Door deze voorzieningen kan steeds worden gemonitord of de zorgprofessional vanuit de organisatie voldoende wordt gefaciliteerd om dagelijks in afstemming met de cliënt overeenkomstig de visie zorg te verlenen. Een op deze wijze methodisch vormgegeven kwaliteitsbeleid geeft de beste waarborgen aan zorgprofessionals om het in hen gestelde vertrouwen en de hierbij behorende eigen regelruimte waar te maken De Zorgboog kiest er dan ook voor om kwaliteitszorg goed te (blijven) integreren in de jaarlijkse beleids- en managementcyclus en te stimuleren dat door medewerkers actief wordt gewerkt aan een voortdurende verbetering en borging van de kwaliteit van onze zorg en dienstverlening ten behoeve van onze cliënten. Binnen de Zorgboog willen we onze professionals zoveel als mogelijk aanspreken op adequaat professioneel handelen bij voorkeur aan de hand van een algemeen geldende beroepscode. Het plan waardigheid en trots, liefdevolle zorg voor ouderen en onze visie: Het klassieke verpleeghuis verdwijnt; nadruk op voorzorg Er moet allereerst meer nadruk zijn op het beïnvloeden van leefstijlverschillen waarvan bekend is dat er grote negatieve gezondheidseffecten op langere termijn zijn. Denk aan eetgewoontes, bewegen, alcohol, sociale participatie, etc. Mensen zelf en de beleidsmakers vanuit overheid, woningbouw, welzijn en zorg moeten meer aandacht geven aan de voorzorg benadering in relatie tot wonen, met als doel dat mensen met diverse beperkingen zo lang mogelijk in de eigen woning kunnen verblijven waarbij informele en formele hulp wordt aangegeven als aanvulling op wat mensen zelf kunnen (met hun directe omgeving/gezinsleden etc.). Naast het nadenken over de inrichting van woningen, wijken, dorpen en de sociale omgeving maar ook over het versterken van maatschappelijke verbanden, toepassing van nieuwe hulpmiddelen en technieken vraagt dit ook om een motiverende en empatische houding van de zorgverlening waarbij cliënten op zo actief mogelijke wijze worden betrokken bij de zorg en behandeling die zij krijgen. Wanneer de zelfredzaamheid en wilsbekwaamheid van cliënten ernstig aangetast is, dan wordt de zorg zoveel mogelijk georganiseerd vanuit of in de nabijheid van lokaal (wijk/dorp) georiënteerde centra met een breed pakket aan voorzieningen. Dit biedt mensen de gelegenheid dichtbij hun oorspronkelijke woonomgeving te (blijven) wonen ondanks een zorgvraag. De zorg voor cliënten met dementie (psychogeriatrische zorg) en mensen met een lichamelijke aandoening in residentiële voorzieningen wordt alleen als het in de oorspronkelijke leefomgeving echt niet meer kan, zoveel als mogelijk in de vorm van kleinschalige woonvoorzieningen gerealiseerd. Niettemin wordt ook in kleinschalige woonvoorzieningen zo genormaliseerd mogelijk gewerkt waarbij een net als thuis situatie zoveel mogelijk wordt benaderd. Dit uit zich niet alleen in de vormgeving van activiteiten die zoveel mogelijk in het teken staan van de ADL maar ook door de zichtbare betrokkenheid van de omgeving en het sociale netwerk. Degenen waarvoor kleinschalig wonen geen meerwaarde meer heeft of hier gelet op de heel specifieke zware zorgvraag geen baat meer bij hebben, kunnen, evenals de gespecialiseerde somatische zorg, terecht in meer regionaal georiënteerde, en waar nodig aangepaste huisvesting waarbij ook sprake kan zijn van aanbod van een specifieke behandelexpertise. Naast intramurale zorg wordt in een aantal centra ook dagverzorging en dagbehandeling geleverd en zijn er 2/3 centrale servicepunten en ontmoetingsmogelijkheden voor mensen uit het dorp of de wijk. Informatie en ondersteuning door HBO+ professionals staat garant voor het zo maximaal mogelijk benutten van alle mogelijkheden thuis (vgl. casemanagers dementie, wijkverpleegkundige AIV advies, instructie, voorlichting). Formele hulp wordt vanuit een integrale visie georganiseerd en op een betrokken , deskundige en professionele wijze aangeboden als aanvulling op de zelf- en mantelzorg. In de eigen woningen gebeurt dit door de lokale hulpverleners met de huisarts en de wijkverpleegkundige als ankerpunten. Ook in de woon- zorgcomplexen wordt de noodzakelijke zorg, ondersteuning en behandeling zo georganiseerd dat er voor de cliënten (vaak ouderen maar er zijn ook jongere cliënten met een opnamenoodzaak) sprake is van een geïntegreerde aanpak. Verpleeghuizen in de klassieke betekenis van het woord bestaan niet langer omdat er sprake is van woon-zorgcomplexen waar zorg, ondersteuning en behandeling professioneel worden georganiseerd. De manier waarop dit gebeurd kan per locatie anders zijn gebruik makend van de lokale omstandigheden. De professionals werken volgens hun beroepsnormen, op basis van best practices en evidence based programma's. Strakke protocollen en procedures worden in aantallen geminimaliseerd evenals regelgeving van overheid en/of inspectie. Zorgverleners en behandelaars worden aangesproken op hun professie en hun gezond boerenverstand. Duidelijk is wat er geregeld moet zijn zonder allerlei regels over het hoe. Hierbij wordt er rekening mee gehouden dat er in veel gevallen sprake is van ketenzorg die dwars door de muren van organisaties en financieringssystemen heen wordt georganiseerd. Dat kan, waar nodig, ook betekenen dat de hulpverleners over de grenzen van de bestaande financieringsstromen en instituten heen hun werkzaamheden blijven verrichten. Goede lokale en regionale samenwerking waarbij de huidige systeembeperkingen ( financiering, instituutsgrenzen) zoveel als mogelijk ondergeschikt worden gemaakt aan de behoefte van de cliënt Kwaliteit is ook Kwaliteit van zorg is ook investeren in opleidingen van toekomstige zorg- en hulpverleners, regelen van zorg infrastructuur (bijvoorbeeld ongeplande zorg, zorgcentrale, crisisbedden, steunpunten, respite care, palliatieve zorg etc.). Hierbij moet bij de inrichting, organisatie en bekostiging van zorg rekening worden gehouden. Voorwaarden Geen overbodige regelgeving en richtlijnen (ook niet van de inspectie); wat is nu echt nodig Uitgaan van vertrouwen (in plaats van controle en dreigen daarmee) Opheffen financieringsschotten WlZ en ZVW (immers geeft telkens weer vreemde grensdiscussies denk aan palliatieve zorg (high care hospices) Zorgdragen voor tijd bij professionals voor verbeteringen reflectie en vooral het echte gesprek met de cliënt (dus niet een voortdurende druk op een nog goedkoper tarief) Stimuleren van toepassingen van sociale en technische innovaties Ook in zwaardere en complexere verblijfszorg woon- en verblijfsfunctie losweken uit zorgfinancieringssysteem zodat men baas is over de eigen voordeur Verdere versterking van de regionale samenwerking (pilot regio!) Locaties - zie bijlage 2 3/3