1 “Vrouwenbesnijdenis symbool van status en hygiëne of pure verminking?” Vrouwenbesnijdenis binnen het Westers multicultureel denkkader. Voor vele hedendaagse Westerse vrouwen is vrouwenbesnijdenis een intrigerend onderwerp. De Westerse multiculturele samenleving herbergt een diversiteit aan etnische, culturele en religieuze achtergronden. Door deze verscheidenheid komen we als maar vaker in contact met verschillende opvattingen over feitelijkheden zoals vrouwenbesnijdenis. Wij zijn opgegroeid in een Westers gedachtegoed waar het lichaam als ongenaakbaar wordt beschouwd. Vrouwenbesnijdenis wordt meestal gelinkt aan een inbreuk op de waardigheid van de vrouw. Toch is de integriteit van het lichaam niet overal een prioriteit, denken we maar aan de actuele verhalen van Waris Dirie1 en het Keniaanse meisje2. Met alle gekende informatie die we in de Westerse wereld voor handen hebben wordt het moeilijk om een onverschillige houding tegenover vrouwenbesnijdenis aan te nemen. In onze Westerse maatschappij wordt vrouwenbesnijdenis behandeld als een schending van de mensenrechten. Uit onderzoek van de Wereldgezondheidsorganisatie blijkt dat er vandaag de dag tussen de 100 en 140 miljoen vrouwen reeds besneden zijn. Elk jaar komen er daar ongeveer nog 2 miljoen meisjes bij. Talrijke internationale verdragen en conventies3 maar ook organisaties zoals de VN, Unicef, Amnesty International, WGO,… trekken al enkele jaren ten strijde tegen de nog altijd wijdverspreide genitale verminking van vrouwen. Toch lijkt het fenomeen nog lang niet volledig op kaart gebracht te zijn. De WGO schat zelfs dat de helft van de besneden vrouwen in het Westen hun operatie hier ondergingen. De helft van de in België besneden vrouwen zou zelfs op clandestiene wijze gebeuren! Tijd om de alarmbel te luiden, luider dan ooit tevoren.4 Wie of nog beter wat kan hier moreel aansprakelijk worden gesteld? Is het de eeuwen oude gedachtegoed waar vrouwenbesnijdenis plaats vind? Het gedachtegoed dat door het Westen als onacceptabel wordt beschouwd? Waar vrouwenbesnijdenis wordt uitgevoerd onder het mom van status, hygiëne, bewijs van maagdelijkheid,…? Waar er gebrek is aan professionele voorlichting en kennis over de gevolgen? Nog een andere vraag dringt zich op namelijk de vraag in hoeverre wij tolerant kunnen zijn ten overstaan van vrouwenbesnijdenis binnen deze multiculturele maatschappij? Of is er geen sprake van tolerantie? Zoals auteur Paul Cliteur in zijn boek Moderne Papoea’s stelt dat samenlevingen slechts kunnen functioneren als er een consensus bestaat over een aantal fundamentele waarden en gedragsregels, en dat we het recht hebben maatregelen te nemen tegen diegenen die de regels niet naleven.5 De vraag is dan of het wel tolereerbaar is dat je maatregelen gaat nemen tegen mensonterende bezigheden, ook al is dit in strijd met een cultuur of geloof ? 1 W. DIRIE, Fleur du désert, Parijs, J’ai Lu, 1998. Dit boek (in het Nederlands “Mijn woestijn”) is het verhaal van Waris Dirie over jeugd en de schoonheid van Somalië, haar vlucht naar het Westen, de glamour van de modellenwereld en haar uiteindelijke missie als woordvoerster van de VN. Als nomadendochter werd zij in de Somalische woestijn op traditionele wijze besneden. Jarenlang zweeg zij hierover, uit schaamte en onmacht. 2 P. JANNSSENS, Keniaans meisje bloedt dood na zelfbesnijdenis, in De Standaard, 24 juni 2006. Dit Keniaans meisje is doodgebloed nadat ze zichzelf had besneden, onder zware sociale druk van vriendinnen. 3 De Universele Verklaring van de Rechten van de Mens (1948), De Conventie van de Verenigde Naties ter Eliminatie van Alle vormen van Discriminatie van de Vrouw (van kracht sinds 1981), De Verklaring van de Verenigde Naties over de Eliminatie van Geweld tegen Vrouwen (1993), De Conventie van de Rechten van het Kind (van kracht sinds 1990), het Afrikaans Charter van de Rechten en het Welzijn van het Kind (1990), De Internationale Conferentie van de Verenigde Naties voor Bevolking en Ontwikkeling (1994). Bron: Amnesty International Vlaanderen; http://www.aivl.be/ 4 A. DE GRAAF, ‘Helft van onze besneden moslimmeisjes werd toegetakeld in België’. Genitaal chirurg Rock Goerdin luidt alarmbel over vrouwenbesnijdenis, in De Morgen, 6 november 2006. 5 M. HOOGHE, Paul Cliteur over de grenzen van de multiculturele samenleving, in De standaard, 14 november 2002. Jovita Van Haver Paper Geloof en Ethiek 2 In mijn zoektocht naar informatie heb ik vastgesteld dat er verschillende vormen zijn van vrouwenbesnijdenis6 en dat het uitvoeren ervan onder uiteenlopende motieven7 gebeurt. Naast de motieven zijn er ook uiteenlopende argumenten om vrouwenbesnijdenis uit deze wereld te bannen. Naast de talrijke medische klachten, complicaties en gevolgen8, is er ook sprake van onderwerping en vernedering van de vrouw, het taboe van de seksuele beleving van de vrouw,… De reikwijdte van het multiculturalisme in morele aangelegenheden is eerder beperkt. De morele betekenis van deze notie ligt voornamelijk in een welwillende en open houding tegenover andere culturen.9 Hoe groot of hoe klein kan die openheid zijn? Hoeveel kan je in de ergerniszone aanvaarden? We kunnen hierbij twee verschillende manieren van denken onderscheiden: het cultuurrelativisme en het cultuuruniversalisme. Bij deze twee denkrichtingen sluiten ook bepaalde visies op vrouwenbesnijdenis aan die ik hieronder verder kort ga weergeven. In het universalistische denken wil men de hoeveelheid van aanvaarbaarheid in de ergerniszone tot een minimum beperken. De kern hiervan is de inbreuk op de universele waarden van de mens. Persoonlijke ergernis en gevolgen10 worden hier buiten beschouwing gelaten. Wat primeert is het feitelijke gegeven van de inbreuk op de universele waarden van de mens. Een mogelijke kritiek hierop is dat de universele waarden van de mens (en hier meerbepaald de vrouw) hier gaan primeren en dat op die manier de contextuele situatie op de achtergrond wordt geplaatst. Hierbij kan gesteld worden dat wij dan vertrekken van een impliciet superioriteitsgevoel. We denken dat ons westers samenlevingsmodel zo aantrekkelijk en wenselijk is, dat wij er dan ook van uitgaan dat na verloop van tijd ook nieuwkomers zich wel zullen aanpassen aan onze manier van leven.11 Verder denkend in die richting worden andere samenlevingspatronen (waar nog feiten zoals vrouwenbesnijdenis nog plaats vindt) als minderwaardig, achterlijk,… beschouwd. Het is dan ook wenselijk enige vorm van respect te getuigen tegenover het gedachtegoed dat ons niet “eigen” is. Het spreekt voor zich dat het 6 W. DEKKERS, C. HOFFER, J. P. WILS, Besnijdenis, lichamelijke integriteit en multiculturalisme. Een empirisch en normatief - ethische studie, Budel, Damon, 2006. p. 128. In het boek wordt weergegeven welke vormen van vrouwenbesnijdenis door de Wereldgezondheidsorganisatie beschreven wordt: a) Clitoridectomie: excisie van (een deel van) de clitoris en de huid rondom de clitoris; b) Excisie: excisie van de clitoris en van (een deel van) de kleine schaamlippen; c) Infibulatie of faraonische besnijdenis: excisie van de uitwendige geslachtsdelen (clitoris, kleine en grote schaamlippen) en het vernauwen van de vagina; nadat een vrouw is bevallen kan herinfibulatie worden uitgevoerd, waarbij de vergrote vaginaopening weer wordt verkleind. d) Overige kleine ingrepen: een klein sneetje of piercing in de clitoris en/of schaamlippen. 7 K. BARTELS & I. HAAIJER, Vrouwenbesnijdenis en Somalische vrouwen in Nederland, Utrecht, Stichting Pharos, 1995. Talrijke motieven kunnen inzake meisjesbesnijdenis genoemd worden: - psycho-seksuele redenen: beschermt de maagdelijkheid en het verhogen van seksueel genot van de man. - socio – culturele redenen: bepaalt mede de vrouwelijke identiteit, vergroot de huwelijkskansen, geeft status, maakt een vrouw mooier, geld als teken van een goede opvoeding,… - hygiënische en esthetische redenen: houdt de vagina proper,… - Religieuze reden: als een zogenaamd voorschrift van reinheid in de Koran,… 8 http://www.meisjesbesnijdenis.nl/medi.html (toegang 08.11.2006) en http://www.aivl.be/Media/Vrouwelijke_Genitale_Verminking_april03.pdf (toegang 08.11.2006). Mogelijke complicaties zijn extreme pijn, kans op sterfte tijdens de ingreep, overmatig bloedverlies, kans op infecties,.. Mogelijke gevolgen na de ingreep: littekenvorming, medisch ingrijpen om seksuele gemeenschap en bevalling mogelijk te maken, urineweginfectie,… Naast deze lichamelijke gevolgen zijn er ook mogelijke psychologische gevolgen: nachtmerries, angsten, gedragsstoornissen, het verlies van vertrouwen en geloof in zorgverleners en gevoelens van vernedering en verraad door de ouders in het algemeen en de moeder in het bijzonder, depressie, frigiditeit, chronische overgevoeligheid, gevoelens van incompleetheid en angsten voor onvruchtbaarheid, seksueel verkeer en de toestand van hun geslachtsdelen,… 9 W. DEKKERS, C. HOFFER, J. P. WILS, Besnijdenis, lichamelijke integriteit en multiculturalisme. Een empirisch en normatief - ethische studie, Budel, Damon, 2006. p. 205. 10 Mogelijke gevolgen van vrouwelijke genitale verminking zijn de dood, ernstige (chronische) infecties, abcessen, zenuwtumoren, onvruchtbaarheid, infecties aan het bekken, gevolgen op vlak van de seksuele beleving van de vrouw,… bron: http://www.aivl.be/ (toegang 03/11/2006). 11 M. HOOGHE, Paul Cliteur over de grenzen van de multiculturele samenleving, in De Standaard, 14 november 2002. Jovita Van Haver Paper Geloof en Ethiek 3 feitelijke en wenselijke in een bepaalde gemeenschap niet op vanzelfsprekende wijze wenselijk kan beschouwd worden in een andere gemeenschap of samenleving. Universalisten zijn tevens ijverige voorstanders van een wereldwijd totaal verbod op vrouwenbesnijdenis. Zo’n verbod op vrouwenbesnijdenis heeft ook enkele schaduwzijden; zowel voor mensen die vrouwenbesnijdenissen praktiseren, als voor vrouwen die een besnijdenis hebben ondergaan is het moeilijk om openlijk over dit onderwerp te spreken. In hen leeft het angstgevoel om gestigmatiseerd te worden. De drempel om met complicaties naar de hulpverlening te stappen wordt hierdoor hoger. Als mogelijke kritiek op dit universalistische denken haal ik volgend voorbeeld aan: “Suppose a physician is asked to perform a procedure that has no recognized medical value and may harm the person who undergoes it. Suppose that the person requesting it is doing so not on her behalf, but for her young daughter. How should the physician respond? But suppose that the request is so deeply rooted in the cultural background of the woman making the request that the mere suggestion that the procedure is inappropriate would be regarded as a deep insult to her cultural identity. Furthermore, suppose that the woman claims that failure to perform the procedure would harm the girl’s self-system and cultural identity, and affect her societal integration. And suppose she points out that the World Health Organization’s (WHO) definition of health includes the notion of social well-being.”12 Dit voorbeeld gesteld binnen een multiculturele context is geen uitzondering. Het is een voorbeeld van een situatie waarin de medische en ethische opvattingen met elkaar in spanning komen te staan. (Hier is er geen sprake van een ernstige mutilerend karakter van vrouwenbesnijdenis.) Kunnen wij zomaar op basis van een gebod de vraag van deze vrouw weigeren? Een moeder, die dit doet vanuit de beste bedoelingen met haar kind? Aan de hand van dit voorbeeld is duidelijk dat aandacht en openheid voor de uitzonderingen op “de regel” nodig is. Indien een gebod komt moet dus openheid worden gecreëerd en bewaakt voor de particulariteit en eigenheid van iedere situatie, indien de vraag naar besnijdenis zich nog verder zou stellen. Een mogelijke openheid op dit gebod zou een uitzonderingsmaatregel kunnen zijn zoals het toestaan van een kleine (symbolische) incisie13 om ernstigere vormen van genitale verminking te voorkomen. Naast het universalistische denken hebben we het relativistische denken, dat uitgaat van een gelijkwaardigheid van culturen met het idee “andere culturen, andere zeden”.14 Deze denkpiste stelt dat er geen universeel geldende normen en waarden zijn. “De ene moraal is niet beter of slechter dan de andere.”15 Het relativistische denken leunt dicht aan bij een “laissezfaire” ethiek16 wat zeker niet wenselijk zijn; als menselijk wezen mogen wij voor bepaalde feiten niet ongevoelig blijven. Het uitbannen van vrouwenbesnijdenis wordt door vele relativistische denkers gezien als verlies van cultuur Talrijke wegen kunnen bewandeld worden in de strijd tegen vrouwenbesnijdenis. Zoals budgettaire steun aan het Zuiden, actiegroepen, informatie, sensibiliseringscampagnes, specifieke voorlichting, scheppen van meer openheid,… 17 Het is duidelijk dat louter een verbod niet de nodige voldoening zal schenken aan de betrokken partijen. De overheid moet verder gaan dan 'een 12 E.-H. Kluge, Female Circumcision: When Medical ethics confronts cultural values, in Canadian Medical Association Journal 148 (1993) 2; http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1490394&blobtype=pdf (toegang 17.10.2006). 13 W. DEKKERS, C. HOFFER, J. P. WILS, Besnijdenis, lichamelijke integriteit en multiculturalisme. Een empirisch en normatief - ethische studie, Budel, Damon, 2006. p. 150. 14 http://www.ethicas.nl/page2/page3/cultureelmedisch2.html (toegang 26.09.2006). 15 Ibid. 16 W. DEKKERS, C. HOFFER, J. P. WILS, Besnijdenis, lichamelijke integriteit en multiculturalisme. Een empirisch en normatief - ethische studie, Budel, Damon, 2006. p. 207. 17 T. FOKKEMA, C. HUISMAN & N. SMIDTMAN, Vrouwenbesnijdenis. Grote gezondheidsrisico’s?; http://www.nidi.knaw.nl/web/html/public/demos/dm00062.html (toegang 08.11.2006). Jovita Van Haver Paper Geloof en Ethiek 4 symbolisch teken te geven aan de rest van de wereld dat zulke handelingen op ons grondgebied niet kunnen'. Waarom geen daadwerkelijke handreiking aan die vrouwen die zich binnen hun cultuur tegen die tradities verzetten? Bijvoorbeeld door hen op die gronden het statuut van vluchteling toe te kennen zoals onlangs een rechter in Engeland de vrees voor besnijdenis beschouwde als mogelijke grond voor asiel.18 Dit mag dan wel het idee zijn van een menslievende rechter toch schuilt hier het gevaar dat een van de kernpunten, namelijk de sociale druk, niet zonder meer verdwijnt door louter aan iemand asiel toe te kennen. Het is duidelijk dat dit slechts een oplossing is op korte termijn. Ook het straffen van mannen voor de besnijdenis op hun dochter (zoals een celstraf van vier jaar) zal op lange termijn geen effect hebben.19 Vrouwenbesnijdenis zit namelijk vast in de kluwen van talrijke factoren. Indien Westerse mensen vrouwenbesnijdenis uit de wereld willen helpen dan dienen er veranderingen te gebeuren op alle vlakken. De beste houding naar mijn mening is de middenweg tussen het universalistische en het relativistische denken. Bij de uitdieping van dit thema ervoer ik vrouwenbesnijdenis als een contrastervaring. Schokkende ervaringen zijn productief omdat ze aanzetten tot anders denken over dingen.20 Dit kon ik ook bij mezelf constateren. Waarbij ik aanvankelijk een meer tolerante positie in nam, is dit nu een heel stuk minder. Zeker na het lezen van zinnen zoals “De zussen van de bruidegom controleren voor het huwelijk hoe klein het gaatje is”.21 Ik denk dat seksuele bevrediging een recht is van man én vrouw net zoals kuisheid een zaak van beide partners moet zijn. (Het is niet Adam die Eva meenam in de zonde, neen, het zijn Adam én Eva die zwichtten aan de verleiding van de slang). Mannen en vrouwen moeten medestanders zijn om elkaar op het rechte pad te houden. Het motief van vrouwenbesnijdenis als symbool van status en hygiëne verdwijnt, naar mijn mening, achter het groot aantal gevolgen en mogelijke complicaties. Op deze manier wordt vrouwenbesnijdenis een symbool van verminking en onderdrukking. Volgens mij moet er een verbod komen dat een duidelijk algemeen kader stelt en dient als algemene richtinggevende richtlijn. Toch moet er een kleine openheid zijn voor “uitzonderingsgevallen”. Het beste lijkt mij dan ook dat de partijen van de kant van het vrouwenbesnijdenis gedachtegoed als de partijen van onze Westerse kant, in dialoog treden. Daarbij moet met de nodige respect op toegezien worden dat ieder in zijn waarde wordt gehouden en dat men dialogen gaat voeren op basis van gelijkenissen en niet op basis van verschillen. MCU, “Vrees voor besnijdenis grond voor asiel”, in De Standaard, 18 oktober 2006. LLC, Vier jaar cel voor besnijdenis dochter, in De Standaard, 26 juni 2006 en Tien jaar voor besnijdenis dochtertje, in De Standaard, 2 november 2006. 20 J. DE TAVERNIER, Vraagt ethiek om geloof? Ethische verkenningen in het spoor van E. Schillebeeckx, in Tijdschrift voor Theologie 34 (1994) 25. 21 A. DE GRAAF, ‘Helft van onze besneden moslimmeisjes werd toegetakeld in België’. Genitaal chirurg Rock Goerdin luidt alarmbel over vrouwenbesnijdenis, in De Morgen, 6 november 2006. 18 19 Jovita Van Haver Paper Geloof en Ethiek