Gehoorstoornissen

GEHOORSTOORNISSEN
Verpleegkundig Vademecum
Ziektedefenitie

Verstoringen in de ontvangst en de verwerking van
geluidsprikkels
oorzaken van
geleidingsdoofheid

oorschelp/gehoorgang:

ontsteking van gehoorgang
trauma
tumor
botuitsteeksel in de
gehoorgang (exostose)
oorsmeerprop die de
doorgang van het oor
blokkeerd
psoriasis

tumor






middenoor:





congenitaal afwezigheid of
afwijkende vorm van de
gehoorbeentjes
cholesteatoom
middenoorontsteking
otosclerose
perforatie van het
trommelvlies
oorzaken van
perceptiedoofheid

binnenoor (cochlea):
aangeboren doofheid
 infectie van de foetus voor de geboorte
 aanlegstoornis
 hersenen
 minder zuurstofvoorziening aan de haarcellen in het
slakkenhuis
 ouderdomsdoofheid
 hersenvliesontsteking
 overmatige werking van de schildklier

Verschijnselen

Veel last bij achtergrondlawaai

Geen reactie door kinderen
Diagnostiek

Verschillende proeven
 Fluisterstemscreeningstest
 Pneumoscopie
 Audiogrammen
 Stemvorkproeven
 Proef
van Weber
 Proef van Rinne
Behandeling

Afhankijleijk van doofheid en oorzaak
 Chirurgische
ingreep
 Hoorapparaten
 Cochlea-implantaten
Complicaties



Slechte contacten
Verstoring in spraak-ontwikkeling
Medische problemen bij operaties en chronische
ontstekingen
Verpleegkundige anamnese





Heeft de patiënt op dit moment klachten? Zo ja, waardoor worden
die veroorzaakt?
Kan de patiënt communiceren? Soms is de patiënt slechthorend of
doof aan beide oren en is de patiënt aangewezen op ‘liplezen’.
Gebruikt de patiënt medicijnen voor de gehoorstoornissen? Zo ja,
welke en in welke vorm: druppels of tabletten?
Draagt de patiënt aan beide oren een gehoorapparaat? Dan mag
hij eventueel een gehoorapparaat inhouden tot aan de inleiding van
de operatie.
Hoe is het ontlastingpatroon? Na de operatie mag de patiënt niet
drukken of persen. Geef zo nodig laxantia om de ontlasting soepel
te houden.
Verpleegkundige interventies

bij opname

preoperatief

postoperatief

bij complicaties

bij ontslag
Medicatietabel
medicijn
Werking
Bijwerking
polymyxine B, chlooramfenicol,
neomycine

bactericide werking

zure oordruppels

voorkomt uitgroei van
Pseudomonas en Proteus
verpleegkundige
aandachtspunten
antibiotica (oordruppels)
hydrocortison-oordruppels
triamcinolon-oordruppels
overgevoeligheidsreacties

(inclusief anafylaxie),
misselijkheid, braken, diarree

alle oordruppels zijn
houdbaar tot t/m een maand
na opening.
let erop dat de behandeling
wordt afgemaakt
Bron

Verpleegkundig Vademecum Gehoorstoornissen
VAN DEN BERG H. & SCHÄFER C., Verpleegkundig
Vademecum: Gehoorstoornissen , 2007, aanvulling
20