Disclosure belangen NHG spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … Geen Heeft een patiënt soms ook een niet-pluis gevoel? Erik Stolper (Maastricht, Antwerpen) [email protected] Wat is bekend? • Het pluis/niet-pluis gevoel is een bekend fenomeen in huisartsenpraktijk. • Internationaal concept, determinanten, consensus, gevalideerde vragenlijst in 7 talen en theoretisch model (‘Third Track’). Literatuur The feeling ‘there is something wrong with my child’ has a high positive predictive value for serious infections such as meningitis, sepsis, pneumonia. (Van den Bruel 2010 The Lancet) Onderzoeksvragen • Welke woorden of uitdrukkingen gebruiken patiënten, volgens huisartsen en assistentes? • Wat betekent het voor hen? • Welke actie ondernemen zij? Opzet en uitvoering • Interviews met 12 huisartsen en 21 assistentes en triagistes, in Nederland en Vlaanderen. • Thematische inhoudsanalyse van 4,5 uur verbatim tekst. Antwoorden • Patiënten gebruiken diverse woorden en uitdrukkingen voor hun ‘niet-pluis’ gevoel maar niet ‘intuïtie’ of ‘niet-pluis’. • In de eerste lijn wordt deze intuïtie serieus genomen. Er volgt actie. • Het PNP-patiënten concept lijkt op huisartsenconcept maar is veel minder rijk aan kennis. Quotes Het is anders dan anders … anders dan normaal. Het klopt niet... Zo ken ik mezelf niet…Dit is niet zoals ik me normaal voel. Ik heb mijn patiënten, ouders, zelfs geleerd om op hun buik-gevoel af te gaan. Ik gebruik zelf dan het woord buik-gevoel. Dan zeg ik kijk: “als ge voelt dat ge er niet gerust in zijt, dan wil ik dat ge terug de praktijk contacteert, dat ge echt terugkomt”. (Vlaamse huisarts) En nu? Interviews met patiënten zelf. Ontwerpen en valideren van een vragenlijst. Relatie berekenen tussen PNP-patiënt, PNP-huisarts en de uitkomst na 3 maanden van een al of niet verwijzing. www.gutfeelingsingeneralpractice.eu