Proeftuin Arbozorg nieuwe stijl Geïntegreerde arbeidsgerelateerde zorg op sectoraal niveau TNO Work, Health & Care UNETO-VNI Verzekeringen Richting Achtergrond Verzuim en arbeidsongeschiktheid brengen hoge persoonlijke en maatschappelijke kosten met zich mee. Voor individuen in de vorm van een verslechterde financiële positie, sociaal isolement en afnemende carrière perspectieven op de arbeidsmarkt. Maatschappelijk gezien zijn de kosten hoog vanwege het risico op een langdurige uitkeringssituatie en (permanent) productiviteitsverlies. In verband met een veranderende arbeidsmarkt en de noodzaak tot een grotere duurzame inzetbaarheid van de beroepsbevolking heeft het kabinet (juli 2013) de SER gevraagd zich in een advies over de toekomst van de arbeidsgerelateerde zorg uit te spreken. In het ontwerpadvies van de SER (september 2014) schets de raad de belangrijkste knelpunten met betrekking tot de huidige arbeidsgerelateerde zorg. Daartoe behoren onder meer: onvoldoende toegankelijkheid bedrijfsgezondheidszorg; onvoldoende aandacht voor preventie in het contract tussen werkgever en arbodienst; beperkte vrije toegang van werknemers tot de arbodienst en een tekortschietend vertrouwen in de onafhankelijkheid van de bedrijfsarts. Naast deze knelpunten beschrijft de SER sectorale/branche of regionaal georganiseerde zorg als een van de oplossingsrichtingen. De regering onderkent deze knelpunten en oplossingsrichtingen in haar kamerbrief van 28 januari 2015. Arbeidsgerelateerde zorg in een innovatieve vorm In navolging van de voorgestelde hervormingen richt deze proeftuin zich op de ontwikkeling van geïntegreerde arbeidsgerelateerde zorg op sectoraal niveau (technische installatiebranche). In samenwerking met Arbodienstverlener Richting en UNETO-VNI-Verzekeringen zal al doende geleerd worden hoe in de praktijk vorm gegeven kan worden aan één van de oplossingsrichtingen uit het SER-advies. Het vernieuwende en innovatieve in deze proeftuin is een geïntegreerd aanbod van arbeidsgerelateerde zorg, inclusief een geïntegreerde bekostiging (zorgverzekeraar, verzuimverzekeraar) en meer aandacht voor preventie. De zorginnovatie biedt kansen om (de gevolgen van) langdurige uitval voor de medewerker te voorkomen, waar zowel werknemer als werkgever baat bij hebben. In dit project bekijken we innovatieve vormen van bekostiging (zorgverzekeraar – basis en aanvullend-, inkomens/verzuimverzekeraar, contracteren op sectorniveau), waarvoor we samenwerking zoeken met UNETO-VNI, werknemersvertegenwoordigers, zorgverzekeraars, inkomens- en verzuim verzekeraars. Door het in kaart brengen van de kosten en baten voor betrokken stakeholders kunnen we nieuwe vormen van financiering van deze zorg onderbouwen. 1 Beoogd resultaat Met deze proeftuin beogen we aantoonbaar verbeterde gezondheid, vitaliteit en zelfredzaamheid van medewerkers in de technische installatiebranche, verbeterde (door de medewerkerker) ervaren kwaliteit van de zorg, en aantoonbare verlaging van de hiermee gepaard gaande kosten. Een tweede doel is behoud van arbeidspotentieel. De meetperiode loopt tot en met eind 2016. Oplevering van rapportages over effecten vindt plaats in de eerste helft van 2017. UNETO-VNI-Verzekeringen ontwikkelt de financiering middels onderhandelingen/contracten met zorg- en verzuimverzekeraars. Richting wordt gecontracteerd en levert innovatieve en effectieve arbeidsgerelateerde zorg, onder meer door de inzet van een case manager en snelle reactie bij verzuim. TNO levert aan deze proeftuin een bijdrage door middel van actiegericht onderzoek, waarbij Richting en Uneto-Vni Verzekeringen ondersteund worden al lerende te ontwikkelen. De evaluatie van de proeftuin door TNO bevat drie onderdelen: 1. Procesevaluatie. Door middel van actiegericht onderzoek wordt het proces in kaart gebracht en geoptimaliseerd. Dit is een continu proces van proberen, observeren, reflecteren en bijsturen om zo het lerend ontwikkelen te ondersteunen en te sturen. De evaluatie richt zich op twee vernieuwende processen. 1) het proces van de uitvoer van de arbeidsgerelateerde zorg door Richting (uitvoerders, zorgverleners, werkgever, medewerker) en 2) de inrichting van de financiering door Uneto-Vni Verzekeringen (zorgverzekeraars, verzuimverzekeraars, werkgever). 2. Effectevaluatie. Hierbij richten we ons primair op de medewerkers. Bij medewerkers die arbeidsgerelateerde zorg ontvangen door Richting wordt onderzocht of er verbeteringen zijn op het gebied van onder meer verzuim, gezondheid, vitaliteit, zelfredzaamheid, ervaren kwaliteit van de zorg en medische consumptie, in vergelijking met een controlegroep. 3. Maatschappelijke business case. Hierbij wordt, voor zover mogelijk, voor alle betrokken partijen in kaart gebracht wat de kosten en opbrengsten zijn. In kaart te brengen posten: onder meer afgedragen premies, vergoedingen, zorgconsumptie, verzuim, andere kosten/opbrengsten. 2 Projectteam De projectorganisatie wordt uitgevoerd door het kernteam van TNO, UNETO-VNI-Verzekeringen en Richting. Het kernteam voor de huidige proeftuin wordt op dit moment gevormd door de volgende personen: Romy Steenbeek, projectleider (TNO) Marloes van der Klauw (TNO) Lennart van der Zwaan (TNO) Bianca de Klerk (UNETO-VNI-Verzekeringen) Marc Aelberts (Richting) 3