Aanvraagformulier evenementen gemeente Steenokkerzeel

Dienst vrije tijd Steenokkerzeel
Orchideeënlaan 17
1820 Steenokkerzeel
T 02/254 19 70
F 02/254 19 02
E [email protected]
E [email protected]
E [email protected]
W www.steenokkerzeel.be
Aanvraagformulier evenementen gemeente Steenokkerzeel
U wenst een evenement te organiseren dat zich in de openbare sfeer1 bevindt, gelieve dit document in te vullen en te
bezorgen aan de dienst vrije tijd. De aanvraag voor uw evenement dient minstens 2 maanden voor de activiteit te
gebeuren. Indien u informatie wenst i.v.m. het organiseren van een evenement of hulp nodig hebt bij het invullen van
dit formulier, dan kan u bij de dienst vrije tijd terecht.
Vul de grijze vakken in, sla het formulier op en mail het door naar [email protected]
1. Contactgegevens organisator
Hoedanigheid organisator
Particulier
Naam:
Vereniging
Interne dienst
Andere: ……………………………………………………………………………………….…
Naam + Voornaam
contactpersoon:
Adres:
Tel:.
E-mail:
Polisnummer verzekering
burgerlijke aansprakelijkheid:
Verantwoordelijke ter plaatse
(naam en GSM)
2. Omschrijving van de activiteit
Aard van de activiteit
Fuif
Buurtfeest
Kermis
Concert, Optreden
Sportevenement
Tentoonstelling
Rommelmarkt
Andere: …………………………………..…
Doelgroep:
Privé evenement
Enkel voor leden
Algemeen toegankelijk
Andere: ……………………………………………………………………………………….
Doel van de activiteit:
Commercieel (met oog op winst)
Gemengd commercieel (winst is niet het hoofddoel maar wel het bijkomend doel)
Niet commercieel (geen oog op winst)
Andere: ……………………………………………………………………………………….
Titel van de activiteit:
Verwacht aantal
bezoekers:
Data
Begin- en einduur:
Inhoudelijke beschrijving
evenement:
1
Het evenement vindt (deels) plaats op openbaar domein of kan zorgen voor overlast in de nabije omgeving.
Dienst vrije tijd Steenokkerzeel
Orchideeënlaan 17
1820 Steenokkerzeel
T 02/254 19 70
F 02/254 19 02
E [email protected]
E [email protected]
E [email protected]
W www.steenokkerzeel.be
3. Locatie van de activiteit (http://www.kastze.be/loket/politiereglement.pdf)
Openlucht, met route: gelieve een route uit te stippelen en deze toe te voegen aan dit
Aard van de locatie:
aanvraagformulier,( u kunt dit bijvoorbeeld doen via: www.routeyou.com)
Openlucht, 1 locatie: gelieve een schets te maken van het grondplan en deze toe te voegen
aan dit aanvraagformulier
Tent, oppervlakte: ………. gelieve het bewijs van verzekering van de eigenaar of plaatser
van de tent toe te voegen.
Zaal (Opgelet! Bij een activiteit in de Parochiezaal in Melsbroek dient het poortje
aangevraagd te worden!)
Andere: ……………………………………………………………………………………….
Naam en adres van de
locatie:
Moeten er straten Parkeerverkeersvrij zijn?
Neen
Ja
Parkeervrij
*dagen: van
*uren: van
tot
tot
Welk gedeelte:
Verkeersvrij
*dagen: van
*uren: van
tot
tot
! Gelieve een plannetje of fotoafdruk met
aanduiding van exacte locatie te maken en
deze toe te voegen aan dit aanvraagformulier
Parkeer- en verkeersvrij
*dagen: van
tot
*uren: van
tot
Straat(en):
Ja:
……………………………………………………………………………………….
Neen
Worden er zaken in de
grond verankerd?
4. Drank en eten
Welke soort drank wilt u
Er wordt geen drank geschonken
schenken?
Niet-alcoholische dranken
Alcoholische dranken tot en met 21% vol
Sterke dranken (meer dan 21% vol)
Is er eetgelegenheid
voorzien?
Neen
Ja:
……………………………………………………………………………………….
5. Veiligheid (http://www.kastze.be/loket/politiereglement.pdf )
Welke aanwezige
Vuurwerk
BBQ
Andere:
materialen/activiteiten
Kampvuur
houden een
Gas
veiligheidsrisico in?
Kruis aan welke van de
E.H.B.O. team
Parkeerwachters
volgende zaken voorzien
E.H.B.O. koffer
Toezicht door eigen mensen*
zijn (indien van
Brandblusapparaten
Security: firma*
toepassing):
Noodverlichting
*Verantwoordelijke
Naam:
Evacuatieplan/nooduitgangen
GSM:
Seingevers
6. Communicatie/publiciteit
Is er bewegwijzering
Neen
voorzien op het openbaar
Ja
domein?
Zullen de omwonenden
Neen
Ja, omschrijf: …………………………………………………………………………………..
verwittigd worden?
Wenst u gebruik te maken
van de gemeentelijke
publiciteitskanalen?


Voor het gemeentelijk infoblad, de website en de lichtkrant: voer zelf tijdig de activiteit in
via http://www.uitdatabank.be. Dan zorgen wij ervoor dat ze verschijnt.
Voor de gemeentelijk infoportieken en de plakzuilen vindt u het formulier en het reglement
hier: http://www.steenokkerzeel.be/gemeente/loket/loket-vrijetijd.php.
Dienst vrije tijd Steenokkerzeel
Orchideeënlaan 17
1820 Steenokkerzeel
T 02/254 19 70
F 02/254 19 02
7. Muziek
Zal er muziek gespeeld
worden?
E [email protected]
E [email protected]
E [email protected]
W www.steenokkerzeel.be
Neen
Ja

Elektronisch versterkte muziek
Ja
Neen
max. geluidsniveau ≤ 85 dB (A) (categorie 1) is niet van toepassing bij het inrichten van
een evenement. Dit betreft hoofdzakelijk achtergrondmuziek.
max. geluidsniveau >85 dB(A) en < 95 dB(A) (categorie 2)
Verplichte meting gedurende de volledige activiteit.
Aanvragen voor max. geluidsniveau > 95 dB(A) en ≤ 100 dB(A) worden niet toegestaan
door het college. Indien u toch een uitzondering wenst aan te vragen dient u dit te
motiveren.
motivatie:
Verplichte meting en registratie gedurende volledige activiteit, zichtbare indicatie en
verplicht gratis ter beschikking stellen van oordopjes

Beschikt de locatie over de nodige milieuvergunning voor het organiseren van een
muziekactiviteit?
Ja
Neen
Via dit formulier een afwijking aanvragen aan het college van burgemeester en
schepenen.

Van

Na 22u = geluidsafwijking aanvragen
uur tot
uur?
Vergeet Sabam en de bilijke vergoeding niet! Meer info:
http://www.debillijkevergoeding.be/ & http://www.sabam.be/
Meer informatie over de geluidswetgeving op http://www.lne.be/themas/hinder-enrisicos/geluidshinder/beleid/muziek/BrochureGeluidsnormen.pdf
8.
Materiaal
Voor het formulier en het reglement van de gemeentelijke uitleendienst kan u terecht op:
http://www.steenokkerzeel.be/gemeente/loket/loket-vrijetijd.php.
9.
Subsidies
Komt uw evenement in aanmerking voor het subsidiereglment gemeenschapsvorming of voor betoelaging
van straatfeesten? U kan hier terecht voor het formulier en de reglementen:
http://www.steenokkerzeel.be/gemeente/loket/loket-vrijetijd.php.
Handtekening + datum
aanvraag
Datum: ……………………..
Handtekening ………………………
Bedankt voor uw aanvraag, deze wordt behandeld door de dienst vrije tijd en voorgelegd aan het
college van burgemeester en schepenen. De opgegeven contactpersoon wordt per brief op de
hoogte gebracht van de beslissing.