Dienst vrije tijd Steenokkerzeel Orchideeënlaan 17 1820 Steenokkerzeel T 02/254 19 70 F 02/254 19 02 E [email protected] W www.steenokkerzeel.be FORMULIER AANVRAAG GEBRUIK INFOPORTIEKEN Vul de grijze vakken in, sla het document op en mail het naar [email protected] VERENIGING (enkel erkende verenigingen of inrichters van benefietactiviteiten/goed doel): Vertegenwoordigd door: Adres: Telefoon / GSM: Email: TEKST ZOALS ZE OP HET PANEEL ZAL VERSCHIJNEN (conform de reglementaire bepalingen): Op WELKE INFOPORTIEKEN zullen de panelen geplaatst worden? (Kruis max. 5 aan) Humelgem Kortenbergsesteenweg Gemeentehuis Steenokkerzeel Voetbalveld Steenokkerzeel Damlaan Hoek Boektsestraat – Tervuursesteenweg Hoek Perksesteenweg – Tervuursesteenweg Gillijnstraat – Perksesteenweg Kampenhoutsesteenweg Hoek Sellaerstraat – Van Asschestraat Tervuursesteenweg – Haachtsesteenweg Tijdens WELKE PERIODE zullen de panelen geplaatst worden? Vanaf (max. 17 dagen voor de activiteit): Klik op de pijl om een datum in te voeren. Tot (max. 2 dagen na de activiteit): Klik op de pijl om een datum in te voeren. OPGELET! Elke aanvraag moet maximum drie maanden en minimum één maand op voorhand gericht worden aan het College van Burgemeester en Schepenen. Pas als de aanvraag goedgekeurd is, mogen de panelen geplaatst worden. Indien geen ruimte beschikbaar is op de gevraagde infoportieken tijdens de gewenste periode, zal de cultuurdienst contact met u opnemen.