Inhoudstafel Voorstelling van de dienst

advertisement
Beste student(e),
Hartelijk welkom op de dienst interne geneeskunde
van het AZ Monica, campus Deurne.
Met deze infobundel willen we je een handleiding
meegeven om je stage op een vlotte en leerrijke
manier te laten verlopen. Er wordt dan ook van je
verwacht dat je deze bundel grondig doorleest
alvorens op stage te komen, zodanig dat de
aangeboden leerkansen een verdieping en praktische
toepassing betekenen in je opleiding
Inhoudstafel
Voorstelling van de dienst
-
Organisatie en personeel
Stagementor
Informatie en grondplan
Dagindeling
Leeraanbod
Dienstafspraken
Slot
Uurregeling
Stagerapport
Evaluatie
Studentenkaft
Afspraken
Voorstelling van de dienst
Organisatie en personeel
De organisatie van onze verpleegafdeling berust op 4 basisprincipes:
-
de patiënt staat centraal in uw opdracht
voldoening vinden in uw werk
professioneel handelen/zijn
inter-professioneel werken
De methode van werken is het model van integrerende verpleging, met volgende elementen:
-
patiënttoewijzing
SVH met het verpleegplan systematisch verpleegkundig handelen betrachten
de coachende rol van de hoofdverpleegkundige
Bij de invoering van de functiedifferentiatie wordt er een link gelegd naar teamverpleging,
dat wil zeggen met een verantwoordelijke verpleegkundige die samen met student, collega of
alleen verantwoordelijk is voor de zorg van een aantal aan hen/haar toegewezen patiënten.
Het verpleegkundig team werkt onder leiding van :
Hoofdverpleegkundige
Nathalie Thomis
Tel.: 03 320 53 00
Tel.: 03 320 53 01 (afdeling)
Stagementor: Caroline Salden, Muniré Yucesan en Sarah Hendryckx
Informatie en grondplan
De afdeling interne geneeskunde campus Deurne telt 24 bedden. Er is één verantwoordelijke
verpleegkundige per 12 bedden.
Binnen de afdeling komen volgende specialiteiten aan bod:
1. Medische interne pathologie: neurologie, gastra-enterologie, borstkliniek, oogkliniek
2. Heelkundige pathologie: kleine ingrepen van verschillende disciplines (orthopedie,
algemene heelkunde, ...)
Het hele multidisciplinaire team zal volgens ieders bevoegdheden bijdrage leveren tot de
begeleiding van de student(e) op stage.
Dagindeling
Algemeen
-
Het opruimen en in orde brengen van de
dienst en de voorraadkamer is ieders taak.
-
Gebruikte mandjes (CVF, SG, PM,
PICCO, ...) worden terug aangevuld
tijdens de eigen diensturen en slechts bij
uitzondering aan de volgende dienst overgedragen.
-
Aspiratietoestellen worden gereinigd en nagekeken in de mate van het mogelijke. Geef
duidelijk door aan de volgende dienst welke toestellen er beschikbaar zijn en wat er
nog moet gebeuren.
-
Protocols van labo en RX worden netjes opgeborgen in de patiënendossiers.
-
Bij de aanvang van de diensten kijken of de vorige shift nog kan geholpen worden
zodat de patiëntenoverdracht zo spoedig mogelijk kan gebeuren.
-
Elke verpleegkundige kan op elk moment de procedures inkijken op de dienst bij
twijfel. Ook de afspraken gemaakt op de dienstvergaderingen kunnen steeds nagegaan
worden in de verslagen.
De vroege dienst
Verantwoordelijke A : T 5301
Verantwoordelijke B: T 5302
06.45u
- patiëntenbriefing van de nacht
07.00u
- invullen San Joachim score door verantwoordelijke B
- controle XDE door verantwoordelijke B
- controle + aftekenen medicatie om 8.00u
- verpleegkundige dossiers op verzorgingskar
- afspraken maken ivm verpleegkundige taken zoals wondzorg
07.30u
- medicatie van 8u toedienen + GDP
08.15u
- briefing op vraag van hoofdverpleegkundige
08u45
- korte pauze
09.00u
- samenwerken volgens planning
- systematisch afwerken van patiëntzorg
- Hygiënische zorgen
- Beddenopmaak
- Wondzorg
- Infuuscontrole
- Opzetten van patiënten
- Grondig invullen van verpleegkundig dossier na elke patiënt
- opnames van neuro-patiënten en spoed
11.00u
Patiënt installeren (infuusstaanders)
Patiënt informeren
Verpleegkundig dossier in orde maken
Thuismedicatie grondig overlopen
Zo nodig bestellen van medicatie
Overleg met logistieke mbt voeding, zo nodig diëtiste
verwittigen
- Uit te voeren onderzoeken afspreken
- vuilnis + linnenzakken ledigen
- opruimen van verzorgings- en linnenkarren
- overlopen van opgenomen patiënten met de vroege bolleke
11.15u
- controle medicatie 12u + GDP
11.30u
- eten vroege dienst
12.00u
- toedienen van medicatie 12u
-
- nadien verpleegkundige dossiers in bureel
12.30u
15u15
- installeren van patiënten + pampertoer
- koffiebedeling + parametrie in overleg met de late dienst
- vervoer van en naar OK van patiënten, in overleg met de late
en dagdienst
- beddenopmaak van ontslagen patiënten + dossiers afbreken en
XDE aanpassen
- opruim van utility en verpleegwacht
- aanvullen van verzorgingskarren
- vuilnis + linnenzakken ledigen
- blijft verantwoordelijk voor opname neuropatiënten
- einde shift
De late dienst
Verantwoordelijke A: T 5301
Verantwoordelijke B: T 5302
12u00
12u30
13u00
14u00
15u00
15u15
16u15
- patiëntenbriefing door hoofdverpleegkundige
- eten samen met hoofdverpleegkundige, logistieke, vroege
bolleke en eventueel dagdienst
- nakijken medicatie van 14u en 16u
- zo nodig medicatie bestellen
- patiëntenzorg
parametrie en koffiebedeling in overleg met de vroege
medicatie 14u uitdelen
nakijken + invullen verpleegdossier
- vervoer van en naar OK in overleg met vroeges en dagdienst
- uitwerken van Okdossiers
- schrijven van opnames van volgende dag + klaarleggen
- helpen van vroeges bij opnames van neur-patiënten
- regelen van transfers naar andere afdelingen
patiënt informeren, zo nodig familie verwittigen
persoonlijke medicatie en materiaal meenemen
overige medicatie aan apotheek terugbezorgen
afgewerkt verpleegkundig dossier meenemen
patiënt installeren
uitgebreide briefing geven op nieuwe dienst
XDE aanpassen
Korte pauze
- materiaal apotheek halen en uitladen
- controle medicatie van 20u
- voorbereiding patiëntentoer
- toedienen van medicatie van 16u + GDP
- patiëntenzorg
pampertoer
kleine bedopschik
patiënt goed installeren voor maaltijd
opvolgen van OK-patiënten
- uitwerken van Okdossiers
- vervoor van en naar OK in onderling overleg
- opnames van nieuwe patiënten
patiënt informeren
verpleegkundig dossier in orde maken
thuismedicatie grondig overlopen
medicatie bestellen indien nodig
17u45
18u00
18u30
-
19u30
20u00
20u30
-
logistieke verwittigen over voeding
uit te voeren onderzoeken, indien nodig, nog afspreken
Korte pauze
Controle XDE
Voorbereiding patiëntentoer
Patiëntenzorg
Patiënt klaarmaken voor de nacht
Voldoende drinken per patiënt voorzien
Kamer in orde?
parametrie
Uitdelen van medicatie van 20u + GDP
Patiëntenbriefing aan de nacht
Einde shift
Taak dagdienst
08u00
- controle van etenskar samen met logistieke
08u15
- korte patiëntenbriefing van hoofdverpleegkundige
08u45
- helpen met ochtendzorg
- blijft op de gang tijdens pauze van vroeges en onderbroken
diensten
Korte pauze
10u
10u15
11u45
12u30
-
zorg op de afdeling afwerken
utility + verpleegwacht opruimen
vuilnis- en linnenzakken ledigen
helpen bij opdienen, eten geven aan patiënten en afruimen
13u00
- eten samen met hoofdverpleegkundige, logistieke en vroege
bolleke
- helpen van collega’s bij vroege en/of late
15u00
- korte pauze
15u15
- blijft op de gang tijdens de briefing van late en onderbroken
diensten
- helpen bij collega’s late en/of onderbroken
- Einde shift
16u30
Taak vroege bolleke
Verantwoordelijke: T 5301
06u45
- Patiëntenbriefing van de nacht
07u00
- Start mee verzorging
- Verantwoordelijk voor opnames van patiënten die
binnenkomen voor OK
08u45
- Korte pauze
09u00
- zet de ochtendverzorging mee verder
- regelt vervoer van en naar onderzoeken
- verantwoordelijk voor opnames patiënten voor OK
patiënt installeren en informeren
verpleegkundig dossier in orde maken
thuismedicatie grondig overlopen
medicatie bestellen indien nodig
logistieke verwittigen over voeding
uit te voeren onderzoeken, indien nodig, nog afspreken
- patiënt klaarmaken voor OK
- vervoer van patiënt van en naar OK bij oproep
- XDE toepassen
11u00
- Overlopen van reeds opgenomen patiënten met vroeges
11u15
- Zet de ochtendverzorging mee verder + opruimen dienst
11u45
- Helpen van logistieke dienst bij het opdienen, eten geven en
afruimen
12u30
- Middagpauze
13u00
- Hulp bieden aan collega’s van late en/of vroege
- Controle XDE en briefingblad
- Blijft verantwoordelijk voor opnames OK-patiënten
15u15
- Einde shift
Leeraanbod
Tijdens de stageperiode beogen we een steeds groeiend leerproces. De doelstelling is om de
verschillende interventies die tijdens de theoretische vorming aan bod gekomen zijn, verder te
oefenen tijdens de stageperiode.
Gedurende de stage worden de volgende interventies uitgevoerd:
-
Opname en ontslag van patiënten (administratief, bedside, ... )
-
Hygiënische zorgen
-
Dienstspecifieke handelingen (zorgen aan luchtwegen, mondzorg, heamodynamische
bewaking, ...)
-
Optrekken en toedienen van medicatie
-
Wisselhouding
-
Communicatie met patiënten
-
Nemen van parameters
-
Assisteren en oefenen bij plaatsing katheters blaas, maag, infuus, ...
We verwachten dat de student deze interventies vlot kan toepassen zodanig dat de organisatie
van meerdere zorgen kan gebeuren. Zowel de observatie als de rapportage (schriftelijk en
mondeling) dienen te worden uitgevoerd.
Tijdens elk contact met de patiënt verwachten we een professionele houding van de student.
Een juist en beleefd gesprek op het niveau en in de taal van de patiënt is een attitude die
dagelijks kan en moet geoefend worden. Vergeet echter niet dat de geplande activiteiten
tijdens uw dienst moeten worden uitgevoerd om de totale organisatie niet te verstoren.
Wanneer een patiënt nood heeft aan een langdurig gesprek, tracht dit dan in te plannen op een
rustig moment. Vergeet ook niet dat de dienst patiëntenbegeleiding (psycholoog,
maatschappelijk assistent, geestelijke of palliatief support team) hiervoor kan worden ingeschakeld.
Theoretische leermomenten
-
Fase van SVH herkennen
-
Inzicht krijgen in het gebruik van het verpleegdossier
-
Leren interpreteren van parameters in relatie tot de klinische toestand van de patiënt
-
Inzicht verwerven in nieuwe terminologieën
-
Kennis maken met specifieke pathologieën
-
Inzicht verwerven in de procedures van elke specialiteit
-
Inzicht verwerven in de ziekteprocessen op neurologie waarbij het onderling verband
tussen de verschillende organen van groot belang is
-
Voorbereiden, bijwonen en opvolgen van onderzoeken zoals bloedafname, RX,
endoscopieën of OK, ...
-
Voorbereiding, bijwonen en opvolgen van behandelingen
-
Inzicht krijgen in medicatie
-
Inzicht verwerven in de administratie van de afdeling
-
Bijwonen van patiëntenbespreking tijdens het multidisciplinair overleg
-
Inzicht verwerven in de relationele en communicatieve vaardigheden
-
Inzicht verwerven in het pre- en postoperatief beleid
-
Bijwonen van eventuele reanimatie
-
Patiëntentoewijzing onder begeleiding
-
Zelfstandig leren organiseren
Verpleegtechnische leermomenten
-
De verpleegtechnische vaardigheden leren uitvoeren volgens de 8 basisprincipes
-
Observatie van de patiënt
-
Hygiënische zorgen
-
Hulp bij maaltijden
-
Glycaemiebepaling en opvolging
-
Mondverzorging
-
Decubituspreventie en verzorging
-
Opvolgen en nemen van parameters
-
Urinedebiet bepalen
-
Lijktooi
-
Geven van ontlastingslavement, microclysma, ...
-
Plaatsing van maag-, micro- en blaassonde
-
Steriele wondzorg
-
Toepassen van relationele vaardigheden
-
Voedingspompen kunnen programmeren
-
Assisteren of zelf oefenen bij het plaatsen van perifere katheters
Volgende verpleegkundige zorgen mogen studenten enkel onder toezicht van een
verpleegkundige verrichten.
-
Klaarmaken en toediening van medicatie
-
Bloedafname via poortkatheter en centrale katheter
-
Toediening van zuurstof
-
Toediening en controle van sondevoeding
-
Toediening van medicatie en verzorging via een centrale of perifere katheter
-
Opname en ontslag van een patiënt
-
Bijwonen en assisteren bij reanimatie
Dienstafspraken
Uurregeling
Dienstroosters worden opgesteld door de hoofdverpleegkundige in samenspraak met de
praktijklector en de student. Eventuele wijzigingen kunnen gebeuren bij het begin van de
stage, in overleg met de praktijklector en hoofdverpleegkundige. Afspraken van de school
dienen gerespecteerd te worden. Bij afwezigheid dienen steeds de school en de afdeling
verwittigd te worden.
Stagerapportering
Gebruik de richtlijnen zoals aangegeven in deze bundel. Bespreek met uw praktijklector
welke patiënten u volgt voor het stageverslag. Verzamel tijdig de nodige gegevens zodanig
dat u geen problemen hebt bij het vertrek van de patiënt. Tussentijdse feedback biedt het
voordeel dat mogelijke bijsturing tijdig kan gebeuren. Neem dus zelf tijdig initiatief.
Evaluatie
Evaluatie tijdens een stage vindt AZ Monica belangrijk. Als student bent u zelf
verantwoordelijk voor het eigen leerproces en het bereiken van de doelstellingen. Samen met
de praktijklector wordt het proces opgevolgd en eventueel bijgestuurd.
Wij vragen u om dagelijks een zelfreflectie neer te schrijven in de evaluatiebundel, aan de
hand van volgende competenties: kennis/vaardigheden/beroepsattitude. Wanneer u de
zelfevaluatie hebt neergeschreven, laat u dit dagelijks door de gediplomeerde waarmee u hebt
samengewerkt, nalezen zodat hij/zij zijn/haar bevindingen kan neerschrijven. Organisatorisch
is het voor ons niet mogelijk om u altijd met een mentor te laten samenwerken.
Een goedgevulde evaluatie geeft u tijdens de stage eveneens een beter inzicht in wat goed en
minder goed gaat. Ook uw praktijklector van de hogeschool, de mentor en
hoofdverpleegkundige van de afdeling krijgen op die manier een duidelijk beeld over het
verloop van de stage. Aan de hand van deze dagevaluaties maken de praktijklector,
hoofdverpleegkundige, mentoren en gediplomeerden een eindevaluatie van uw stage.
Studentenkaft
De studentenkaft bevindt zich op het bureel in de verpleegpost.
Goede afspraken, goede vrienden
U werkt steeds onder toezicht en verantwoordelijkheid van een verpleegkundige. Alle
informatie die van belang kan zijn, wordt doorgegeven. Rapportage gebeurt zowel mondeling
als schriftelijk onder toezicht.
Bij het beantwoorden van de telefoon vermeldt u steeds dat u student verpleegkundige bent. U
antwoordt ‘met student verpleegkundige, naam, afdeling B3 waarmee kan ik u helpen of ik
zal u de verantwoordelijke doorgeven die Mr. Of Mevr. verzorgt’.
U geeft nooit op eigen initiatief informatie betreffende de ziektetoestand van de patiënt aan
familie of andere ziekenhuismedewerkers. Discretie en beroepsgeheim vinden wij belangrijk.
Problemen kunnen best met de hoofdverpleegkundige, praktijklector of
stageverantwoordelijke besproken worden.
Slot
Met deze gegevens, samen met de leerstof, hopen wij uw stage aangenaam en functioneel te
laten verlopen. Indien er zich gedurende de stage problemen voordoen, aarzel dan niet om ze
te bespreken met uw praktijklector van de hogeschool, de hoofdverpleegkundige de mentor
van de afdeling of de stageverantwoordelijke van het ziekenhuis.
Wij rekenen alvast op uw bereidwillige, positieve samenwerking zodanig dat uw stage leerrijk
zal verlopen.
Het hele team dankt u ook in naam van de patiënten voor uw medewerking.
Download